有一些家長發(fā)現(xiàn)孩子身高比同年齡、同性別的孩子矮，但是相信了“二十三，躥一躥”的老舊觀念，認為孩子遲早會長，只是時間上比別人晚一些。但真相是，盲目的等待很可能讓孩子錯失了身高的最佳干預時機。
男孩錯過最佳干預期身高定格
嚴志忠主任診室接診過一位剛過15歲的男孩，身高160cm，孩子爸爸172cm，媽媽154cm。
據(jù)家長描述孩子從小身高就不出眾，家里的大人都覺得男孩子遲早會長高，就沒太在意�，F(xiàn)在身高已經(jīng)停止增長一年多了才來看病。
通過生長發(fā)育基礎(chǔ)檢查，嚴主任發(fā)現(xiàn)，孩子的性發(fā)育基本上和成年人無異；骨齡檢查顯示，孩子骨骺已經(jīng)閉合。
按照父母的身高，孩子的遺傳身高應該是169.5±5cm，但現(xiàn)在孩子的身高停在160cm，身高損失接近9cm，確實十分可惜。
嚴志忠主任告訴我們，問診時碰到很多父母抱有“僥幸”心理，認為孩子長不高只是暫時的，等意識到需要干預的時候已經(jīng)來不及了！
杭州復旦兒童醫(yī)院生長發(fā)育科提醒
如果孩子身高較矮或者遲遲不長個，家長不要擅自下“孩子晚長”的結(jié)論，可以帶孩子去生長發(fā)育科檢查確認。如果等到孩子青春期再確認，萬一不是“晚長”，就會錯過最佳的干預時期了。
什么是晚長？幾率有多大？
晚長的學名是體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲，俗稱“晚發(fā)育”，通常指女生 13 歲以后仍未出現(xiàn)乳房發(fā)育，男生 14 歲以后仍無睪丸體積增大跡象和（或）無其他第二性征發(fā)育的表現(xiàn)。
有些青春期發(fā)育延遲的個例甚至可以延遲到 17~18 歲才發(fā)育，因此才有了口口相傳的“二十三，躥一躥”。
晚長發(fā)生的原因主要有兩種，一種是與遺傳有關(guān)，也就是說晚長的孩子通常父親或者母親也有晚長史；一種是與營養(yǎng)不良有關(guān)，當今社會生活條件普遍提高，由于營養(yǎng)不良而導致晚長的孩子已經(jīng)越來越少，目前孩子晚長的幾率相對較低。
如何判斷是“晚長”還是“矮小”？
如果孩子“晚長”：
1、身高偏矮，骨齡落后 1-2年甚至更多；
2、生長速率正常，父母有晚長遺傳史；
3、孩子的性發(fā)育與同齡兒童相比有落后的跡象。
▲那么這類孩子符合晚長特征，可以暫時選擇觀察，但需要定期監(jiān)測身高、性發(fā)育及骨齡的變化。
如果孩子“矮小”：
1、身高低于百分位-3RD；
2、生長速度明顯緩慢，2歲以下幼兒每年增速小于7m，或4歲至青春期前每年增速小于5cm，又或青春期每年增速小于6cm；
3、骨齡與實際年齡符合異常，差距大于1歲。
▲符合上述情況，這類孩子明顯就不是晚長了，很可能已經(jīng)喪失了生長潛能。這時家長需要果斷地帶孩子就診，咨詢醫(yī)生，盡早干預，以免錯過最佳時機。
孩子矮小、晚長怎么辦？
1、監(jiān)測
當孩子的身高年增長速度低于5cm/年，應立即前往醫(yī)院進行詳細檢查，以確定是否患有矮小癥，并確保孩子的生長發(fā)育有充足的空間。
建議每半年至少測量一次骨齡，以便了解孩子骨骼發(fā)育的進度。如果骨齡超過實際年齡一年或以上，可能表明性腺軸已經(jīng)開始活動，此時需要根據(jù)醫(yī)生的建議進行進一步相關(guān)檢查。
2、飲食
確保孩子攝入均衡的營養(yǎng)，包括足夠的蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)和維生素。鼓勵孩子多吃新鮮蔬菜、水果、全谷類食物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。
3、運動
選擇適合孩子的運動項目，如跳繩、摸高、籃球、游泳、跑步等。每天至少堅持30分鐘的中高強度運動，以刺激生長激素的分泌。
4、睡眠
充足且優(yōu)質(zhì)的睡眠對于恢復精力和促進生長至關(guān)重要。尤其在深度睡眠階段，人體會分泌大量生長激素，有助于孩子身高的增長。
5、情緒
情緒對身高增長也有很大影響。如果孩子長期處于負面情緒狀態(tài)，可能會干擾深度睡眠，影響生長激素的分泌和營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。因此，保持良好的情緒狀態(tài)對孩子的生長發(fā)育非常重要。
如果家長覺得孩子個頭矮，體質(zhì)差，或是生長速度不佳，想要在長高黃金季實現(xiàn)身高追趕的，建議選擇專業(yè)兒科醫(yī)院，盡早干預解決，獲取科學長高方法。
