很多家長都認為,由于現(xiàn)在的孩子營養(yǎng)好,所以發(fā)育就早,個子也高,是屬于正常現(xiàn)象。殊不知這些現(xiàn)象未必是件好事。如果是因為性早熟引起的提前生長,是會影響身高發(fā)育,然后造成成人后身材的矮小。
現(xiàn)象:性早熟的孩子長大后個子更矮
8歲6個月的女孩林琳(化名),身高1.35米,一年前發(fā)現(xiàn)乳房硬結(jié),半年內(nèi)乳房明顯增大,身高增長加速,家長一直認為女兒遺傳好又營養(yǎng)足如此生長發(fā)育是正常的,沒有引起重視。
可是最近,女兒陰道分泌物增多,擔心快來月經(jīng)才來醫(yī)院就診。“我身高1.65米,他爸爸身高也有1.75米,不應(yīng)該啊!”母親不解地說。
在杭州復(fù)旦生長發(fā)育醫(yī)學(xué)研究院,林琳被診斷為中樞性性早熟。小兒內(nèi)分泌科主任戚宇說,“雖然現(xiàn)在身高高于正常同齡兒,但經(jīng)骨齡測評和身高預(yù)測,發(fā)現(xiàn)骨齡提前了兩年,成年身高約只有1.55米,遠達不到遺傳身高。”
在診室內(nèi),另一位16歲的男孩小帥,身高1.51米,從14歲起一直停留在1.51米的高度,沒有長個兒。
三年前曾去醫(yī)院就診,那時被告知“正常”,此后一直未去監(jiān)測和隨訪。父母雖有疑慮,但心想,我倆都有1.60到1.70米的個子,“總不會停留在這個高度吧?”父母指望孩子后期還會增長?山(jīng)骨齡檢測后,發(fā)現(xiàn)骨骺全部閉合,已失去自然長高的潛力。
杭州復(fù)旦生長發(fā)育醫(yī)學(xué)研究院內(nèi)分泌科戚宇分析,小帥是因為性早熟導(dǎo)致骨齡提前,等個子長久不長再去檢查時骨骺已經(jīng)閉合,錯失了治療時機。
納悶:為何你的孩子先高后矮?
家長后悔之余不禁納悶,為什么長得早的孩子然后反而長不高?
其實,正常的生長發(fā)育是這樣的:女孩通常在十歲多時才會出現(xiàn)第二性征發(fā)育,如乳房發(fā)育、陰毛生長、來月經(jīng)等。男孩則在十二三歲時開始出現(xiàn)睪丸發(fā)育、胡須生長等第二性征。如果女孩在8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育,而男孩在10歲以前出現(xiàn)睪丸發(fā)育的特征,就屬于性早熟。性早熟可分為中樞性和外周性,也稱真性和假性,大部分女孩性早熟都是特發(fā)性,但有25%—90%的男孩性早熟會存在器質(zhì)性疾病,如顱內(nèi)腫瘤、甲減等。
性早熟會造成骨齡提前,小朋友當時的身高可能并不矮,但隨著性激素大量分泌,骨骼線提前閉合,長到一定程度就不長個兒了。性早熟的兒童,進入青春期后身高將比同齡伙伴矮約10~15厘米。除了身高外,性早熟還會給兒童帶來心理上的影響。由于生理發(fā)育提早,孩子自己注意到外表和其他小朋友不一樣, 往往會產(chǎn)生恐懼與不安的心理。特別是女孩子,過早來月經(jīng)的話可能會造成精神上的緊張。
提示:性早熟的預(yù)防應(yīng)從小做起
吃得越來越精細、補得越來越高級,高物質(zhì)生活水準使兒童的發(fā)育年齡比上一代提前,不少兒童甚至10歲不到就開始發(fā)育。面對早熟的孩子,家長們有些惴惴不安了。怎樣避免自己的娃娃“被催熟”,內(nèi)分泌科主任戚宇指出:飲食、藥物、疾病、環(huán)境等諸多因素都可能導(dǎo)致孩子性早熟,一旦發(fā)現(xiàn)孩子的發(fā)育異常,如女孩胸部提前發(fā)育,男孩生殖器提前變大,突然加速長高等,家長應(yīng)及時帶孩子做相關(guān)檢查,避免真性性早熟影響孩子一生的身高。
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