在醫(yī)院生長發(fā)育科門診，經(jīng)常會(huì)遇到家長前來咨詢：女兒才六七歲乳房怎么變大了？兒子年齡不大最近突然變聲了，還長出了小胡子......當(dāng)孩子身體出現(xiàn)這些變化時(shí)，家長要警惕孩子是不是”性早熟”了。
7歲女孩胸部發(fā)育
7歲女孩靚靚（化名）近一年里長高了十多厘米，如今在班里已經(jīng)算是非常高的了！看著女兒節(jié)節(jié)拔高，靚靚媽媽起初很高興。
但某天靚靚媽媽在家陪孩子換新衣服時(shí)，卻意外發(fā)現(xiàn)孩子的乳房變大了，并且摸上去有小小的硬塊，靚靚媽媽意識(shí)到問題的嚴(yán)重，開始懷疑孩子是不是性早熟。
次日，媽媽帶著靚靚來到杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院生長發(fā)育門診進(jìn)行就診。檢查結(jié)果顯示，靚靚的骨齡超了同齡近3歲，卵泡已明顯增大。
如果不及時(shí)治療，照這種情況發(fā)展下去，孩子的骨骼線提前閉合，生長空間要比正常發(fā)育的孩子少，成年后很可能身材矮小。
靚靚媽媽表示，平時(shí)靚靚很聽話，從不讓她吃油炸食品、也很少喝碳酸飲料。怎么才7歲就開始發(fā)育了呢？
經(jīng)過景玉華主任詳細(xì)了解后發(fā)現(xiàn)，原來靚靚怕黑，所以整夜開著床頭的小夜燈睡覺才能睡得安穩(wěn)，而這恰恰是最影響孩子的。
整夜使用小夜燈或者長期開燈睡覺，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的褪黑激素分泌減少，而褪黑素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放，長此以往不僅會(huì)引起性早熟，還會(huì)容易導(dǎo)致孩子近視。
靚靚媽媽聽完后特別難以接受，很后悔沒有及早發(fā)現(xiàn)一些生活中的隱患。萬幸的是，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，目前靚靚的癥狀已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)。
最近復(fù)診時(shí)，胸部查體有所改善，景主任叮囑家長繼續(xù)控制，同時(shí)講解后期運(yùn)動(dòng)飲食睡眠的注意要點(diǎn)。
催熟孩子的不止食品
很多家長以為，孩子早熟都是不健康的食品導(dǎo)致的，只要嚴(yán)格管理孩子的飲食，就可以避免這個(gè)問題。但疾病因素、飲食起居、生活環(huán)境等諸多方面，一不留意都可能引發(fā)孩子性早熟。
1. 疾病因素
如性腺腫瘤、腎上腺疾病及甲狀腺功能低下導(dǎo)致的性激素分泌異常等。
2. 飲食因素
一些不良商家，為了實(shí)現(xiàn)短期內(nèi)拔高的效果，會(huì)在保健品里違規(guī)添加激素。此外，大補(bǔ)滋養(yǎng)品，類似人參、冬蟲夏草等，更是孩子們的飲食大忌。
√暴飲暴食的飲食習(xí)慣；
√高油、高脂、高糖食品；
√形形色色的零食、飲料；
√含有添加劑、防腐劑的食物；
√反季節(jié)蔬菜、來源不明的禽畜肉；
√各種補(bǔ)品、保健品，比如人參、燕窩、蜂王漿、甲魚、花膠、鹿茸等。
3.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物
孩子過多接觸具有雌激素樣活性的內(nèi)分泌干擾物，也有增加早熟的風(fēng)險(xiǎn)。這些物質(zhì)經(jīng)機(jī)體吸收后，可以在體內(nèi)發(fā)揮類似雌性激素的作用，干擾正常的內(nèi)分泌，從而導(dǎo)致過早發(fā)育。
√ 雙酚A（BPA）：可能存在于奶瓶、水杯、餐盒、玩具、食品包裝等塑料制品中；
√ 壬基酚：可能存在于某些洗滌劑、潤滑油、農(nóng)藥、紡織品等之中；
√外源激素：比如成人某些護(hù)膚品、化妝品中，可能含有激素成分。
4.起居、環(huán)境因素
以下行為會(huì)讓身體中松果體褪黑素分泌量減少。褪黑素減少了以后，垂體釋放抑制性腺激素的能力就低了，這樣促使性腺激素的釋放，從而誘使青春期過早到來。
√長期晚睡、睡不好；
√習(xí)慣開燈睡覺；
√愛看手機(jī)等電子產(chǎn)品；
√過早接觸性知識(shí)；
√愛玩電子游戲等。
除了小夜燈，其實(shí)光污染（過度接觸燈光）是現(xiàn)代社會(huì)普遍存在的問題，盡量在家庭環(huán)境中減少光污染。尤其是手機(jī)等電子產(chǎn)品，要讓孩子少接觸，避免受到過多光線、噪音的刺激。
性早熟癥狀自測(cè)
男孩自我診斷
1.媽媽或爸爸年幼時(shí)較同齡孩子較早進(jìn)入青春期，或較早就停止生長發(fā)育。
2.孩子從幼兒時(shí)期就比同齡孩子生長發(fā)育的快。
3.孩子是腹部肥胖的體形。
4.腳的尺寸短時(shí)間內(nèi)迅速增大。
5.個(gè)子的生長速度越來越快。
6.用手觸摸鼻子下面、下巴、腋下、腿部、陰部等處有粗糙扎人的感覺。
7.睪丸的皮膚顏色變黑。
8.睪丸變大（如果睪丸長徑>2.5cm，容積>4ml，就可以懷疑可能是快進(jìn)入青春期了）。
9.汗液增多、體味變重。
10.頭發(fā)出油或出現(xiàn)頭皮屑。
11.長育春痘。
12.腿部肌肉明顯。
13.對(duì)電視、雜志上的異性長相感興趣或看到異性會(huì)害羞。
14.與同齡的孩子相比，更愛區(qū)分女性朋友和男性朋友。
15.語言風(fēng)格變了。
16.愛反抗大人。
17.性格上會(huì)出現(xiàn)變化。
女孩自我診斷
1.媽媽或爸爸年幼時(shí)較同齡孩子較早進(jìn)入青春期，或較早就停止生長發(fā)育。
2.孩子從幼兒時(shí)期就比同齡孩子生長發(fā)育的快。
3.孩子是腹部肥胖的體形。
4.腳的尺寸短時(shí)間內(nèi)迅速增大。
5.個(gè)子的生長速度越來越快。
6.用手觸摸膠下、腿部、陰部等處有粗糙扎人的感覺。
7.乳房表面能摸到凸起的乳粒，觸摸乳房會(huì)有痛感。
8.乳頭和乳暈的界線變得越來越明顯，乳暈的顏色發(fā)生了變化。
9.汗液增多、體味變重。
10.內(nèi)褲里發(fā)現(xiàn)粘著類似白帶的分泌物。
11.頭發(fā)出油或出現(xiàn)頭皮屑。
12.長青春痘。
13.骨盆變寬或體態(tài)發(fā)生變化。
14.性格上出現(xiàn)變化。
杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院資深專家景玉華主任提醒：僅僅依靠自我診斷是不能確診孩子是否患有性早熟的，但可以預(yù)測(cè)出孩子患有性早熟的概率較大。當(dāng)孩子出現(xiàn)以上異常情況時(shí)，就要到專業(yè)門診接受檢查來診斷是否真患了性早熟。
