女人生孩子，要闖幾道關(guān)。本以為生完孩子就萬(wàn)事大吉，但未曾料到，產(chǎn)后17天，新手媽媽突然無(wú)法走路了，圍繞她的是堪比生孩子更痛的苦楚。這是怎么回事？
今年4月，28的劉女士順產(chǎn)出一個(gè)9斤女兒，她本應(yīng)該安心享受初為人母的喜悅，可從產(chǎn)后第17天，劉女士就出現(xiàn)右側(cè)腰臀部疼痛，翻身站立都困難，“一下就無(wú)法走路了，明明產(chǎn)后恢復(fù)得挺好，可以喂奶、散步，但現(xiàn)在不光是走路，就連翻身都困難。這痛，得直掉眼淚，比生孩子痛多了！”在浙大一院之江院區(qū)，劉女士被家人抬到了疼痛科主任馮智英面前。
經(jīng)過(guò)骨盆磁共振檢查，從片子上看，劉女士骨盆處有著大片的軟組織水腫，馮智英診斷劉女士得了產(chǎn)后的骶髂關(guān)節(jié)炎。
“產(chǎn)后腰痛的發(fā)生率很高，大約在45%以上，很多人都認(rèn)為腰疼是因?yàn)槁樽硪鸬�，但其�?shí)并非如此，最近接診數(shù)例產(chǎn)后腰疼，都是骶髂關(guān)節(jié)炎作祟，這與妊娠和分娩激素水平的變化，以及腰椎力學(xué)的改變有著很大的關(guān)系。”
懷孕后，媽媽的內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生很大變化，黃體和胎盤(pán)分泌松弛素，使得骨盆和脊柱周?chē)募∪庾兊盟沙冢?b>脊柱和骨盆穩(wěn)定性降低，容易導(dǎo)致肌肉和韌帶損傷，引發(fā)產(chǎn)后慢性疼痛；另外一方面，妊娠期寶寶和子宮逐漸增大，有骨盆前傾和腰椎前凸，改變了腰背的生理結(jié)構(gòu)，在產(chǎn)婦在順產(chǎn)的第二產(chǎn)程中，拼命用力的幾個(gè)小時(shí)，給腰部增加了巨大負(fù)擔(dān)，腰部周?chē)α肯陆�，容易存在無(wú)菌性炎癥。
而骶髂關(guān)節(jié)很大一部分周?chē)琼g帶，韌帶的松弛導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，加上產(chǎn)程時(shí)候損傷引發(fā)無(wú)菌性炎癥，若產(chǎn)后未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，又多是臥床休息，無(wú)菌性炎癥擴(kuò)散蔓延導(dǎo)致疼痛的同時(shí)影響到周?chē)浗M織。長(zhǎng)期積累，一朝發(fā)作，就會(huì)有了劉女士產(chǎn)后無(wú)法翻身走路的苦楚。
在馮智英主任接診的病人中，還有病人一連躺了5個(gè)月病床，“骶髂關(guān)節(jié)炎，很多人都不知道，產(chǎn)婦腰疼以為躺躺就好，沒(méi)想到越躺越疼，連抬個(gè)屁股都受不了。對(duì)于新手媽媽來(lái)說(shuō)，不僅是生理上的痛苦，同時(shí)還有無(wú)法哺乳的心理之痛。”
在浙大一院之江院區(qū)，馮智英為劉女士安排了全面的康復(fù)計(jì)劃，同時(shí)進(jìn)行了骶髂關(guān)節(jié)射頻治療，沖擊波治療和高能激光治療，并配合康復(fù)功能訓(xùn)練，住院9天后，劉女士自己走路出院了。馮智英談到，經(jīng)過(guò)多年科普教育，很多產(chǎn)婦崇尚自然分娩，但自然分娩的準(zhǔn)備工作要充分，因?yàn)?font face="" color="#ff0000">骶髂關(guān)節(jié)炎更加好發(fā)于自然分娩的新手媽媽身上。
馮智英建議，產(chǎn)婦要注重產(chǎn)前預(yù)防，合理飲食，避免過(guò)于肥胖而增大腰部負(fù)擔(dān)，造成腰肌和韌帶的損傷。而且過(guò)大的胎兒對(duì)母親分娩會(huì)造成很多困難，甚至并發(fā)癥。另外，產(chǎn)前產(chǎn)后注意體位，產(chǎn)后保持充足的睡眠，經(jīng)常變換臥床姿勢(shì)，避免經(jīng)常彎腰、久站，避免過(guò)于用力，不要過(guò)早跑步、走遠(yuǎn)路，以免導(dǎo)致子宮后位或子宮脫垂引起腰痛。
醫(yī)生提醒：
新手媽媽碰到疼痛，千萬(wàn)不要熬。比如這位劉女士，熬了近半個(gè)月，都無(wú)法親喂。此前，一個(gè)熬了5個(gè)月的新手媽媽?zhuān)⒆又荒芎饶谭�，產(chǎn)婦的心情也大受影響。如果有無(wú)法緩解的慢性疼痛，還是要盡早去專(zhuān)科就醫(yī)，尋求治療。
來(lái)源：杭州日?qǐng)?bào)
