初中女生因?qū)W校按成績排座患拔毛癖 拔光自己睫毛
周三，杭州市中醫(yī)院皮膚科主任陶承軍專家門診的日子。
“9號！”
一對夫婦趕緊把一個男孩推到陶主任面前。“醫(yī)生，你看，他這么小年紀(jì)就掉頭發(fā)了，我們在當(dāng)?shù)乜戳撕脦讉�醫(yī)院的皮膚科，也查不出什么原因，吃藥也沒有什么效果。”
男孩十一二歲，低著頭，誰也不看，誰也不理。腦袋上露出不規(guī)則的一小塊一小塊頭皮，像斑禿。
陶主任仔細(xì)看了一堆不同醫(yī)院的化驗(yàn)單、病歷，沉吟半晌，問男孩：“這頭發(fā)是你自己拔掉的吧？”
孩子不說話，頭更低了。他媽媽笑著說：“這不可能吧，自己拔頭發(fā)作什么，我從來沒看他拔過。”
陶主任看了看周圍一圈人，讓大家先出去，單獨(dú)留下了孩子。
10分鐘后，他把孩子的父母叫進(jìn)去：“這孩子的頭發(fā)，不是病理性脫發(fā)，就是他自己拔掉的，這個叫拔毛癖，應(yīng)該到心理科室去看一看。”
拔毛癖，因?yàn)榛颊咦约簺_動性的拔毛，導(dǎo)致毛發(fā)丟失，癥狀和脫發(fā)、斑禿、頭癬等皮膚病相似，很容易在皮膚科誤診。陶主任每年都會碰到十幾例拔毛癖的孩子，小則十一二歲，大則十五六歲。
杭州市第三人民醫(yī)院脫發(fā)專科，每年也會碰到二三十例跑錯科室的“拔毛癖”病人，其中18歲以下的病人占了多數(shù)。
那么，孩子，你為什么要拔自己的頭發(fā)呢？
每個月根據(jù)考試成績排座位 民辦初中女生焦慮得連眼睫毛都拔了個精光
杭州市第七人民醫(yī)院兒童心理科主任、副主任醫(yī)師周國嶺接受記者采訪時，剛為一位讀初中的拔毛癖女孩做完心理治療：“她不光拔頭發(fā)，眉毛、眼睫毛都拔得干干凈凈的。你想想看把眼睫毛拔下來是什么感覺？她居然能夠拔得干干凈凈的。她有這個問題已經(jīng)有將近一年的時間了。我問她不怕難看嗎，她說反正會再長出來。她父母也阻止不了，不可能24小時盯著她的，拔頭發(fā)拔眉毛已經(jīng)成為她一個習(xí)慣性動作。”
世界衛(wèi)生組織編寫的《國際疾病分類》（第十版），將拔毛癖歸類為精神行為障礙中的“習(xí)慣與沖動控制障礙”部分，該控制障礙可能是精神緊張焦慮等心理因素或家庭因素所致。其特征是沖動性的拔毛導(dǎo)致毛發(fā)丟失。拔毛之前通常有緊張感增加，拔完之后有如釋重負(fù)感或滿足感。
拔毛癖多發(fā)于容易引起焦慮緊張?zhí)刭|(zhì)的人群，周主任一年門診會碰到十幾例拔毛癖的患者，最小的從小學(xué)中高年段起，一般都是初高中生，女生比例較高。
“很多拔毛癖的孩子可能就是性格因素加上環(huán)境因素的影響�，F(xiàn)在的小孩從小就要開始競爭，升學(xué)壓力大，父母要求高，”周主任說，“比如剛才說的那個女孩子，她是一所很有名的民辦中學(xué)的學(xué)生。但這個學(xué)校對學(xué)生要求非常高，每個月要根據(jù)考試成績排名，然后根據(jù)排名排座位。第一組是前12名，第二組就是13-24名了。你坐在教室哪個位置，老師就知道你成績怎么樣。這樣月月輪換座位，學(xué)生壓力可想而知了。”
對于容易緊張焦慮的孩子 家長不能給太大的壓力
周主任說，不同的孩子有不同的性格，孔子老早就說過“因材施教”。對于性格比較坦然、無所謂、不求上進(jìn)的孩子，父母在學(xué)業(yè)上可能要嚴(yán)一點(diǎn)，但是針對特別容易緊張焦慮、自我壓力很大的孩子，父母及周邊環(huán)境最好避免再施加更大壓力。
比如孩子考試考差了，父母要盡量避免問“你考了幾分啊”，“你班里排名第幾啊”之類的問題。取而代之的，可以幫他一起分析沒考好的原因，幫他查漏補(bǔ)缺。不管考得好不好，對待孩子的態(tài)度都應(yīng)該一樣，不能考得好就歡喜疼愛，考得不好馬上擺臉色，要淡化成績給孩子帶來的緊張和焦慮感，像“隔壁老王家孩子多優(yōu)秀考得多好”之類的比較，是要堅決杜絕的。
“我碰到過一個有拔毛癖的孩子，就是家長對他要求非常嚴(yán)格，要求他每次考試必須考到95分以上，95分以下就要打的。自身的個性特質(zhì)加上長期的環(huán)境壓力之下就會導(dǎo)致一些特殊的問題出現(xiàn)。”周主任說。
至于孩子如果適應(yīng)不了學(xué)校等環(huán)境的，不能硬要求他跟上班級節(jié)奏，有時候換一個學(xué)�；蛟S對他更好。
經(jīng)常帶孩子體育鍛煉、郊游、旅游等，對轉(zhuǎn)移孩子注意力，緩解緊張焦慮情緒也很有好處。“如果有必要也可以到醫(yī)院來做腦電生物反饋的放松訓(xùn)練。”周主任說。
三招緩解拔毛癖
對于已經(jīng)有拔毛癖的孩子，用心理疏導(dǎo)、行為矯正等方法，基本都是可以治愈的。
拔毛癖是習(xí)慣與沖動控制障礙的一種，患者控制不住想拔頭發(fā)的沖動。
中華醫(yī)學(xué)會精神科分會編纂的《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》（第三版）中寫到：“習(xí)慣和沖動控制障礙系指在過分強(qiáng)烈的欲望驅(qū)使下，采取某些不當(dāng)行為的精神障礙。這些行為系社會規(guī)范所不容或給自己造成危害，其行為目的僅僅在于獲得自我心理的滿足，不包括偏離正常的性欲和性行為。”
“你看，拔毛癖僅僅屬于精神障礙的范疇，并不是精神疾病，是兒童心理門診中常見的現(xiàn)象，大多是可以通過心理疏導(dǎo)，行為矯正等方法來治療的，家長們不要太擔(dān)心。”浙江省立同德醫(yī)院心理科主任、主任技師徐方忠博士說。
除了去醫(yī)院治療、緩解孩子心理壓力外，緩解孩子的拔毛癖還有這些矯正方法：
方法一：孩子有拔毛沖動時改變他的注意力或改變場景。
“比如孩子作業(yè)做不出來，家長看到孩子開始煩躁焦慮、有想拔頭發(fā)的沖動了，就可以叫孩子先停一停，離開桌子，喝杯水吃點(diǎn)東西。也可以讓孩子聽聽音樂，和孩子聊會兒天等等。孩子把注意力轉(zhuǎn)移到了其它地方，也就抑制了他想拔頭發(fā)的沖動。”徐主任說。
方法二：訓(xùn)練孩子用替代行為替代拔毛
比如在桌上放兩個健康球，孩子一有沖動想拔頭發(fā)時，就讓他玩健康球。只要孩子用“玩健康球”替代“拔毛”了，就給他獎賞，鼓勵他下一次沖動的時候還是拿健康球。久而久之，孩子再沖動的時候，就會反射性地拿起球，而不再去拔毛了。
再比如讓孩子有拔毛沖動時候撕廢紙，也是一種替代行為。
方法三：手上套根橡皮筋，想拔毛的時候彈自己一下。
這是一種厭惡療法，通過厭惡性條件作用，達(dá)到戒除或至少是減少目標(biāo)行為的目的。比如在手腕上套個橡皮筋，一有拔頭發(fā)的沖動，就用橡皮筋使勁彈自己一下。時間長了，“拔毛”就和“痛”聯(lián)系在了一起，這種沖動也會慢慢被抑制。
“拔頭發(fā)也痛，但是疼痛有個被習(xí)慣的過程，經(jīng)常拔頭發(fā)的孩子他已經(jīng)習(xí)慣了頭皮的疼痛，從而痛感下降。”徐主任說。(來源:都市快報)
