今天，#支原體肺炎#話題詞也沖上了熱搜，引起網(wǎng)友的熱議。
據(jù)中國新聞網(wǎng)報道，近日，全國多地醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者，多以兒童為主。據(jù)了解，今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前，還出現(xiàn)了低齡化的特點。有兒科醫(yī)生發(fā)文指出，今年可能是肺炎支原體流行大年，如果孩子有發(fā)熱、干咳等典型表現(xiàn)，要考慮這個問題。
“醫(yī)生，孩子斷斷續(xù)續(xù)咳嗽半個月，我也給他吃了感冒藥，本來也不算嚴重，但今天就突然發(fā)熱了，這到底是怎么了？”昨天上午，10歲男孩小哲的媽媽焦急地問著臨平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院的兒科副主任朱依醫(yī)師。
朱依聽診小哲肺部后皺了皺眉，讓完善血液和胸片檢查。
果不其然，又是一個肺炎支原體陽性，胸片顯示左上肺炎！這已經(jīng)是當天上午就診的第28個支原體肺炎了，朱依給予小哲抗生素治療。
近期，臨平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科迎來了一波就診小高峰，平均一天接診一兩百人，多時會達到300人左右，輸液室也是爆滿的狀態(tài)。據(jù)悉，自上個月初，發(fā)熱患兒就一直在增加，大部分娃中招都是因為支原體肺炎。
朱依表示，支原體肺炎由肺炎支原體引起，它既不是細菌也不是病毒，是一種特殊的病原體。不少家長在孩子發(fā)病初期沒有引起足夠重視，自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，其實這不但不對癥、沒效果，還可能耽誤最佳的治療時機。
支原體肺炎有哪些癥狀？
起初只是上呼吸道感染癥狀，表現(xiàn)為輕微的鼻塞流涕咽痛咳嗽，如果沒有引起重視及時進行治療，則容易往下傳變引起肺部炎癥，出現(xiàn)咳嗽加重，持續(xù)高熱，有些還伴有皮疹、心肌損害等，有一部分肺炎會發(fā)展成重癥，甚至留有一些后遺癥。
▲肺炎胸片表現(xiàn) 醫(yī)院供圖
支原體肺炎要治療多久？
尚無可針對性預防的疫苗
“如果孩子有上述癥狀且超過一周沒有緩解，確實要考慮是不是肺炎支原體感染了，可以到醫(yī)院去做一個檢測。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示。
肺炎支原體在體內(nèi)存活的時間比較久，所以支原體肺炎治療的療程相對較長，一般需要2-3個周期，時間不足容易引起病情反復。通常臨床用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，最常見的是阿奇霉素，其次是紅霉素。
目前，肺炎支原體肺炎沒有可針對性預防的疫苗。
3歲以內(nèi)兒童出現(xiàn)癥狀應盡快就醫(yī)
今年2月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》。指南介紹，肺炎支原體肺炎指肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。
肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病。以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預示病情重�？人暂^為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現(xiàn)，以嬰幼兒多見。肺部早期體征可不明顯，隨病情進展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。
據(jù)了解，今年和往年相比，我國的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病，出現(xiàn)相關癥狀后，家長應及時帶孩子就診。
專家提醒，出現(xiàn)支原體肺炎感染的時候，孩子發(fā)燒可能沒有很嚴重，但是出現(xiàn)喘息或者說呼吸困難，或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷，也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑，或者鼻子吸氣的時候出現(xiàn)了鼻塞，要及時到醫(yī)院就診。
如果孩子年齡在3歲以內(nèi)，或伴有先天性心臟病、遺傳代謝性疾病等基礎疾病，一旦出現(xiàn)高燒、咳嗽，最好盡快到醫(yī)院排查。這類孩子感染后，病情進展往往會很快。針對學齡期孩子，體溫超過38.5℃且持續(xù)48小時，或高熱時間不長但精神萎靡、不愿意吃東西，甚至嘔吐腹瀉，都建議盡快就醫(yī)。
大人也會被傳染嗎？
是有可能傳染的！支原體肺炎主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過接觸傳播，抵抗力差的成人有可能會被傳染。
如何預防支原體肺炎？
1.勤洗手，注意手衛(wèi)生。
2.居家要定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮。
3.流行季節(jié)盡量避免到人群密集、通風不良的公共場所，出門戴口罩。
4.保證充足睡眠，勤鍛煉，增強抵抗力。
5.在飲食上，多攝入富含VC的水果、蔬菜和富含蛋白質的食物。
6.可通過中醫(yī)療法緩解咳嗽癥狀。
前兩周可選擇三坳湯、止嗽散
根據(jù)咳嗽的臨床表現(xiàn)不同，中醫(yī)辨證施治也有所不同，但根據(jù)早期風邪致病特點，可選擇兒科協(xié)定方如三坳湯、止嗽散等加減化裁，起到化痰止咳的功效。適合支原體肺炎初期階段服用。
恢復期可選擇潤肺止咳膏
選用川貝、麥冬、百合、冬花、化橘紅等藥材，以梨汁收膏，起到潤肺養(yǎng)肺、化痰止咳的功效。適用于肺氣上逆失于宣肅出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咽癢，或大便不暢，口干等癥狀。以及平素有咽喉炎出現(xiàn)咽干有痰的癥狀亦可服用，適合支原體肺炎恢復期作為調養(yǎng)中藥來服用。
中醫(yī)科主任楊偉蓮表示，咳嗽的類型有很多，可根據(jù)不同的類型選擇對癥的藥物，除了中藥之外，還可以運用一些小兒推拿、小兒刮痧、拔罐等輔助方法進行治療。
