39.5℃以下 寶寶發(fā)燒處理方法
孩子發(fā)熱了怎么辦? 只要孩子發(fā)熱時(shí)精神不是很差,溫度沒超過39.5℃,家長也可以自己處理。
孩子發(fā)燒有個(gè)規(guī)律:如果發(fā)燒時(shí)手腳冰冷、面色蒼白,則說明孩子的體溫還會上升;而如果孩子手腳變暖,出汗了,就說明體溫不會再上升。
家長遇到孩子發(fā)熱時(shí)的處理方法有以下幾種:
1.一歲半以內(nèi)的嬰幼兒,前囟門還未完全閉合,家長可以在孩子睡著后,用手心捂住孩子的前囟門,一直捂到孩子的頭微微出汗,這時(shí)再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來了。這時(shí),家長再把寶寶叫醒,多給喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復(fù)如初。我兒子一歲前有幾次感冒發(fā)燒都是用這種方法治好的,最短的一次只用了15分鐘,最長的一次捂了一個(gè)半小時(shí),我的手都麻了,才見兒子頭上冒汗。所以在給寶寶用手心捂前囟門時(shí),家長千萬不要著急,最好是由孩子爸爸來操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。
2.多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)手腳發(fā)冷、舌苔發(fā)白、面色蒼白、小便顏色清淡,家長可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,效果是不錯(cuò)的,如果生姜紅糖水里再加上2~3段切成一寸長的蔥白,效果會更好。若孩子怕辣,可以在給孩子煮的稀飯里面加上兩片生姜、兩段蔥、幾滴醋,煮好后,去掉姜、蔥,喂給孩子吃,能祛寒、發(fā)汗,退熱的效果不錯(cuò),孩子也愿意吃。家長可以一天給孩子喂2~3次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時(shí),姜也可以不放。
3.如果孩子發(fā)燒時(shí)手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說明孩子身體內(nèi)熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,家長應(yīng)該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內(nèi)熱。孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內(nèi)熱隨著尿液排出,體溫才會下降,上火的癥狀也才會好轉(zhuǎn)。
4.如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說明體內(nèi)有內(nèi)熱或炎癥,家長可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分鐘后給孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不發(fā)熱時(shí),就不要再喝了。同時(shí)盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對清淡,不能吃魚、蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。
5.如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱,說明孩子發(fā)熱是身體內(nèi)寒重及虧虛引起的,這時(shí)仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng),同時(shí)讓孩子多喝水。
6.對于2歲以上的孩子,家長可以幫孩子按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來回搓,把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會穴。
家長在幫孩子按摩時(shí)不可太用力,要輕輕地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能著急,一邊搓,一邊讓孩子多喝些溫開水。如果孩子燒還不退,可用溫水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮膚擦紅、擦熱,讓孩子的身體自行散熱。
如果孩子還是手腳發(fā)涼,則說明受寒較重,家長可連續(xù)給孩子多喝幾次生姜紅糖蔥水,這樣處理后,孩子多半都能降溫。
家長們需要注意的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療發(fā)熱時(shí),要先喝蔥姜紅糖水,然后再按摩。
有一次,一個(gè)5歲的男孩因吹空調(diào)受涼感冒發(fā)熱,我教給他媽媽這種方法。過了3天,孩子的媽媽來找我,她說,按照我的方法給孩子按摩后,孩子的燒就退了,即使一天連續(xù)發(fā)燒3次,按摩都能管用,可后來發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)兒喘,又趕緊帶孩子去醫(yī)院輸液了。我問她,你給孩子喝姜糖水了嗎?她說沒有。我說,孩子明明是吹空調(diào)受涼引起的感冒,你應(yīng)該首先給孩子祛寒,讓孩子全身暖起來再按摩,如果只是單給孩子按摩,按摩多了,孩子就容易氣虛,這樣孩子體內(nèi)有寒,同時(shí)咳嗽再加上氣虛,自然就喘了。第二天的治療非常關(guān)鍵,如果治好了,病情就不會再反彈,孩子也不會再發(fā)熱了;但如果孩子體內(nèi)的寒濕過重,還沒祛干凈,孩子會在下午以后又燒起來。
上面說的是家長可以自行處理的小兒發(fā)熱,但是有些情況是必須送醫(yī)院的。
孩子患感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院呢?
1.高燒39.5℃以上。
2.孩子已不能喝水,或出現(xiàn)驚厥。
3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。
4.孩子呼吸時(shí)有喉喘鳴聲。
5.感冒后孩子呼吸加快(2個(gè)月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘≥60次,2個(gè)月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。
6.孩子呼吸加快并出現(xiàn)上胸凹陷(指孩子吸氣時(shí)胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費(fèi)力所致;若孩子吸氣時(shí)僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
發(fā)燒是人體的國防系統(tǒng)和外來入侵的病原作戰(zhàn)的結(jié)果,發(fā)熱越高,說明人體的反抗能力越強(qiáng),但并不意味著疾病越嚴(yán)重。
三個(gè)月以下的嬰幼兒由于免疫功能尚沒有發(fā)育成熟,抵抗力不強(qiáng),即使有嚴(yán)重的肺炎,也很少高熱。
常見的高熱例子就是幼兒急疹,這個(gè)疾病多發(fā)于6-9個(gè)月的嬰兒,體溫一般都在39度以上,高燒三天。但孩子的精神一般很好,72小時(shí)體溫的消退,顏面軀干出現(xiàn)紅色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,幾乎沒有任何后遺癥。
同時(shí)發(fā)熱也是一種自我保護(hù)機(jī)制,發(fā)燒可以有效抑制病原菌的生長繁殖,減少對人體的破壞。大部分病原微生物最合適的生長溫度就是37度,溫度升高,病原繁殖能力會明顯降低。不要著急把體溫減至正常!
高熱也有其不好的一面,可以引起機(jī)體代謝障礙和各系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致重要器官的損傷。由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,尤其是5歲以下患兒在發(fā)熱時(shí)易發(fā)生驚厥,從而對大腦造成不同程度的損傷。
故對小兒發(fā)熱,尤其是高熱應(yīng)及時(shí)予以退熱處理。
一、 臨床有哪些退熱藥物
1、 對乙酰氨基酚,是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。
2、 布洛芬,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時(shí)間可維持6~8小時(shí),副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對較小。
3、 阿司匹林,退熱作用較強(qiáng),但副作用相對較大。一般小劑量短時(shí)使用,還是比較安全的。臨床常用賴氨匹林注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征(一種嚴(yán)重疾。┑默F(xiàn)象屢有報(bào)道,需要密切注意。
4、 尼美舒利,一種新型非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,退熱效果相對布洛芬好,但副作用相對也較大,特別是對肝臟的副作用屢有報(bào)道。
5、 消炎痛,非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,具有較強(qiáng)而持久的退熱效果,由于本品的不良反應(yīng)發(fā)生率較高,對肝功、腎臟和血液系統(tǒng)都有不同程度的副作用,一般情況下都不采用。
6、 安乃近,是一個(gè)古老的退熱藥物,退熱效果迅速,由于可引起粒細(xì)胞減少、腎損傷等較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用于緊急退熱。一般只用一次,以保證安全?诜o藥已不被采用,可使用20%溶液進(jìn)行滴鼻退熱。
7、 中藥退熱藥,很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由于中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,不推薦家長選用中藥作為退熱藥物使用。
8、 注意:一般情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。
二、 如何使用退熱藥物
1、 如果體溫低于38.5℃,精力旺盛,精神好,不需要使用退熱藥物。
2、 如果體溫超過38.5℃,熱面容、煩躁、精神不好,就需要馬上給與退熱藥物。
3、 當(dāng)體溫超過39℃時(shí),容易誘發(fā)高熱引起的驚厥,必須馬上使用退熱藥物。
4、 服用退熱藥,可以選用選擇兩種不同成分的藥物,比如對乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時(shí),可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬,使用布洛芬后6小時(shí)可選擇對乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。
5、 如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。
6、 即使藥物選擇正確,劑量也適當(dāng),但要想達(dá)到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機(jī)體通過散熱達(dá)到退熱的效果。7、 對于高燒持續(xù)不退的,可以選擇溫水浴,這是目前普遍認(rèn)為最好的辦法。對于大便干結(jié)的,還可以通便清火,甚至給與溫鹽水灌腸降溫。
小孩發(fā)燒大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,視小孩的身體狀況而定。身體素質(zhì)好的3天左右就會好轉(zhuǎn),身體素質(zhì)不太好的需要一周時(shí)間才能恢復(fù)。
這期間會反復(fù)發(fā)燒,這是由于病毒在體內(nèi)造成的,屬正常現(xiàn)象,家長不必過于著急,要保持鎮(zhèn)定。
家長太過緊張會給幼兒造成壓力,不利于病情的恢復(fù)。多給他喝水,最好采取中藥治療,用中藥進(jìn)行清熱解毒,如小兒的雙黃連等清熱解毒制劑。
不要輕易打點(diǎn)滴,那樣會損傷幼兒的血管,而且藥物還會殘留在幼兒的血管內(nèi)。
退燒藥只能暫時(shí)緩解病情,只是起到退燒的作用,不解決根本問題。如果小兒發(fā)燒體溫不高時(shí)(38.5度以下,有發(fā)熱驚厥史的幼兒38度以下)可以采用物理降溫,用40度左右的溫水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部,并用毛巾覆頭。
期間堅(jiān)持服用中藥,多喝水。幼兒生病期間的飲食以易消化的食物為主,如面條、菜稀飯等,可以吃雞蛋羹、豆腐,少吃肉類食物。喝牛奶時(shí)可以往里對一部分水加以稀釋,讓幼兒更多的攝取水分,利于排毒。
1. 寶寶發(fā)燒了,體溫計(jì)就起作用了,每個(gè)家庭都必須準(zhǔn)備一個(gè)。市面上體溫計(jì)種類繁多,有傳統(tǒng)類的水銀體溫計(jì),也有電子類的。它們究竟有哪些不同?你家寶寶適合哪個(gè)?
2. 冰枕采用柔滑面料做枕套,里面裝有液體式、海綿式等特殊材質(zhì)的枕芯。冰枕降溫是常用的物理降溫方法之一。它利用局部的冰敷達(dá)到降低頭部溫度的作用。
3. 世衛(wèi)組織建議2個(gè)月內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。用什么方法降溫安全又有效呢?退熱貼的退熱功能主要是物理降溫,跟敷冰毛巾、枕冰袋等方法類似,但其使用起來更方便。
4. 專為0—18個(gè)月嬰幼兒寶寶必備的喂藥工具。主要是針對這個(gè)年齡段寶寶喂藥過程產(chǎn)生掙扎、抗拒的行為造成藥液喂食過程的浪費(fèi)和骯臟,彌補(bǔ)了匙羹喂藥的缺陷,借助喂藥器可以把藥液送進(jìn)寶寶的嘴里。
感冒發(fā)燒飲食六忌
感冒發(fā)燒時(shí)煮點(diǎn)白粥喝,患者應(yīng)該盡量多休息,多喝開水,保持室內(nèi)通風(fēng),在飲食方面也沒有什么特別的要求,不存在盡量多吃食物一說,保持足夠的能量即可。一般以清淡食物為主,并搭配一些新鮮水果,沒有必要在食物的量上做過多計(jì)較。
1. 忌多吃雞蛋:雞蛋所含營養(yǎng)的確豐富,但不宜在發(fā)燒期間多吃雞蛋,這是因?yàn)殡u蛋內(nèi)的蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解后,會產(chǎn)生一定的額外熱量,使機(jī)體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀,并延長發(fā)熱時(shí)間,增加患者痛苦。
2. 忌多喝茶:喝濃茶會使大腦保持興奮的狀態(tài),且使脈搏加快,血壓升高,進(jìn)而使患者體溫升高煩躁不安。同時(shí),茶葉水會影響藥物的分解吸收,降低藥物的療效。
3. 忌多喝冷飲:如果是不潔食物引起的細(xì)菌性痢疾等傳染病導(dǎo)致的發(fā)燒,胃腸道功能下降,多喝冷飲會加重病情,甚至使病情惡化而危及生命。
4. 忌多食蜂蜜:發(fā)燒期間應(yīng)以清熱為主,不宜滋補(bǔ)。蜂蜜是益氣補(bǔ)中的補(bǔ)品,如果多服用蜂蜜,會使患者內(nèi)熱得不到很好的清理消除,還容易并發(fā)其他病癥。
5. 忌多食辛辣:由于體溫升高,體內(nèi)新陳代謝旺盛,在此情況下亂吃姜蒜辣椒之類的溫?zé)嵝晾笔称,會以熱助熱,加重病情,不利于退熱與早日康復(fù)。
6. 忌強(qiáng)迫進(jìn)食:有些孩子發(fā)燒時(shí),家長往往認(rèn)為發(fā)燒消耗營養(yǎng),不吃東西那就更不行了。這種做法適得其反,不僅不能促進(jìn)食欲,而且還會倒胃口,甚至引起嘔吐腹瀉等,使病情加重。
感冒發(fā)燒了不能吃什么
嬰兒發(fā)燒物理降溫方法
1. 35%酒精擦浴
酒精能擴(kuò)張血管,蒸發(fā)時(shí)會帶走大量熱量,嬰幼兒發(fā)燒時(shí)可以以此幫助降溫。準(zhǔn)備75%的酒精100毫升,加溫水等量,保持溫度在27~37攝氏度左右,不能過冷,否則會引起肌肉收縮,致使熱度又回升。酒精擦浴時(shí),用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭,從上往下擦,以拍擦方式進(jìn)行,腋 窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅,有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦,以免引起不良反應(yīng)。
2. 溫水洗澡
洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時(shí)精神狀態(tài)較好,可以多洗澡,水溫調(diào)節(jié)在27~37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴(kuò)張、增加耗氧,容易導(dǎo)致缺血缺氧,加重病情。
3. 冰枕
寶寶高燒時(shí)可以做個(gè)冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。去醫(yī)院買個(gè)冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆里,敲成小塊,用水沖去棱角,裝入冰袋,加入50~100毫升水,不要裝滿,2/3滿就可以,排凈空氣,夾緊袋口,包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。待冰塊融化可重新更換,很快寶寶的體溫會降下來。
4. 熱水泡腳
泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。寶寶發(fā)燒時(shí)泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高于平時(shí),溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時(shí)媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴(kuò)張,又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。
5. 冰袋冷敷
可以去商店購買化學(xué)冰袋,使用時(shí)放冰箱冷凍,由凝膠狀態(tài)變成固體后取出,包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處,可以反復(fù)使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性醫(yī)用硅膠手套裝水打結(jié)放冷凍柜,凍成固體后取用。如果覺得冰塊太冰的話,可以在冰袋半冰半水的狀態(tài)就取出,包上毛巾給寶寶冷敷。
6. 3、維持室內(nèi)涼爽的溫度
可以將空調(diào)溫度設(shè)定在25℃~27℃之間。也可以讓電扇繞轉(zhuǎn)著吹著孩子,幫助他慢慢地降低體溫。但如果他四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)幔@時(shí)可以給他蓋層毯子。
4、脫掉過多的衣物 如果孩子四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣服。
六招簡單正確的退燒法
那么哪些方法是爸媽在未帶寶寶就醫(yī)前,可在家中事先使用的嬰兒發(fā)燒護(hù)理辦法呢?綜合專家的建議,作為父母的您應(yīng)該了解一些嬰兒發(fā)燒如何降溫的方法。正確的退燒方法應(yīng)該是:
1. 維持家中的空氣流通:若家有冷氣,維持房間溫度于25~27℃之間?蓪⒂變褐糜诶錃夥恐谢蛞噪娚壤@轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé),所以要外加毛毯覆蓋。
2. 脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
3. 將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會吸收體熱。
4. 睡冰枕:有助于散熱,但對較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時(shí)可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。
5. 多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。
6. 使用嬰兒退燒藥:當(dāng)嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時(shí),可以適度的使用退燒藥水或栓劑。
1.遵照醫(yī)囑,選擇正確的感冒(咳嗽)藥如果孩子是咳嗽、發(fā)熱、咽紅腫痛等癥狀,可以使用清熱解毒、宣肺止咳的中藥,比如小兒肺熱咳喘口服液等。如果孩子渾身酸痛、鼻塞流涕,可服用感冒清熱顆粒等。 2.代茶飲—桑菊薄荷飲 桑葉6克,菊花6克,薄荷 3克,苦竹葉15克,蜂蜜少許,加適量水,煮沸,代茶頻服。桑葉清肺熱;菊花疏散風(fēng)熱,明目平肝;薄荷為疏散風(fēng)熱之要藥,能迅速解除發(fā)熱頭痛等癥狀。 3.飲食需清淡 4.應(yīng)以預(yù)防為主,增加戶外活動時(shí)間,可選擇一兩項(xiàng)運(yùn)動,長期堅(jiān)持,比如游泳、跑步等,有助于提高孩子抵抗力