一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會好的。但在妊娠早期(5~14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對胎兒影響較大,此間服藥對胎兒也有較大風(fēng)險。
已知與人類有關(guān)的流感病毒有300多種,目前已知其中有13種病毒在感染母體后可影響到胎兒的生長發(fā)育,出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形,早產(chǎn)、流產(chǎn),甚至死胎。
孕期前3個月:在這3個月孕婦應(yīng)該禁用一切藥物,如果感冒了要根據(jù)以下兩種情況分別對待。
情況一:感冒不發(fā)燒,或者發(fā)燒時體溫不超過38度。
這種情況下孕婦一般會出現(xiàn)流清涕、打噴嚏等輕微感冒癥狀,可以不予以治療,對胎兒也不會有什么影響。如果孕婦有咳嗽等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,服用一些安全的對胎兒沒有影響的藥物。
情況二:如果孕婦感冒時發(fā)燒高達39度以上,并且持續(xù)3天以上。
倘若孕婦是在排卵期后2周內(nèi)患感冒,則可用藥而不會對胎兒有影響。若排卵期2周以后患感冒,用藥可能會對胎兒產(chǎn)生影響,因為這時胎兒的中樞神經(jīng)已開始發(fā)育。這種情況下,醫(yī)生可能會勸孕婦終止妊娠。
孕中期:此時要慎重用藥,像慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等對聽神經(jīng)有損害的藥物應(yīng)慎用,最好盡量不用。如果發(fā)燒,可詢問醫(yī)生選擇一些毒副反應(yīng)較少的中草藥。具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好療效。中成藥如銀翹解毒丸、復(fù)方大青葉注射液、銀黃口服液等都可以服用。對于常見的抗感冒藥如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,不宜服用。若感冒伴有高燒,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時看醫(yī)生,不要吃消炎痛,這是孕婦禁忌的退熱藥。
孕晚期:這時服用感冒藥一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了。可以在醫(yī)生的建議下選擇合適的藥物。
不用藥不可取。妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期官形成時,藥物對胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險,并不是完全無益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響,這時,就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。