ABO血型不合：孕婦血型為O型，丈夫血型為A型、B型或AB型，當(dāng)胎兒的血型為A型或B型時(shí)，則為ABO母兒血型不合，在我國比較常見。但這種血型不合病情較輕，新生兒得黃疸的概率很少，危害性較小。
哪些媽媽可能會(huì)生ABO血型不合的寶寶？
1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。
2.血型檢查為O型，其丈夫?yàn)?/font>A、B或AB型。
3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高者。
4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價(jià)>1:64者。
5.孕期B超檢查，嚴(yán)重溶血者可見胎兒皮膚水腫，肝脾腫大等。
新生兒溶血的發(fā)生主要有以下兩種情況：
(1）母親是Ｏ型血者，胎兒是Ａ型或Ｂ型者，易患“ＡＢＯ溶血癥”“ＡＢＯ溶血癥”多在第二胎發(fā)生，但也可部分發(fā)生在第一胎。如果Ｏ型血的母親在生育前輸過Ａ或Ｂ或者ＡＢ血型的血，或者有過流產(chǎn)史（母親產(chǎn)道破損，被打掉胎兒的血液進(jìn)入體內(nèi)），母親會(huì)產(chǎn)生抗Ａ或抗Ｂ抗體。那么即使第一胎也有可能產(chǎn)生新生兒溶血癥。
(2）母親是Rh陰性，胎兒是Rh陽性，易患“Rh溶血病” Rh血型不合溶血一般在第二胎以后發(fā)生，一胎比一胎加重，母親曾接受過Rh血型輸血可在第一胎發(fā)病。
不少O型血的準(zhǔn)媽媽會(huì)有一些擔(dān)心，新生兒溶血癥的可能性究竟有多大？其實(shí)，母子血型不合不一定會(huì)導(dǎo)致溶血癥的發(fā)生， ABO血型不合的發(fā)生率為20%左右，但真正發(fā)生新生兒的僅為5%以下。新生兒溶血癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度，也是隨著胎次的增加而增加的。不過，雖然說 ABO溶血癥多在第二胎發(fā)生，但一部分也發(fā)生在第一胎。
舉例來說，如果0型血的母親在孕前或產(chǎn)前輸過A型或B型或AB血型的血，或者有過流產(chǎn)史（母親產(chǎn)道破損，被打掉胎兒的血液進(jìn)入體內(nèi)），母親被“致敏”后，產(chǎn)生抗體。那么即使是第一胎，也有可能發(fā)生新生兒溶血癥。
預(yù)防：
因?yàn)閶雰哼z傳物質(zhì)的選擇無法控制，所以對于此病目前沒有什么特別有效的辦法可以預(yù)防，但是在孕前進(jìn)行ABO血型檢查，對于醫(yī)生的監(jiān)控和及時(shí)采取醫(yī)療手段是有很大幫助的。如果準(zhǔn)媽媽是O型血，首先要了解丈夫是什么血型。丈夫的血型不明時(shí)應(yīng)盡早去醫(yī)院檢驗(yàn)。
如果丈夫是A血型、B血型或AB血型，在準(zhǔn)備要孩子前，應(yīng)去醫(yī)院作好產(chǎn)前咨詢以及檢查。由于在懷孕初期發(fā)生過先兆流產(chǎn)或者懷第二胎的準(zhǔn)媽媽，其生下的寶寶發(fā)生新生兒溶血癥的概率要高。所以，若以前有不明原因的死胎、流產(chǎn)、新生兒重度黃疸史甚至輸血史的準(zhǔn)媽媽打算再要孩子的時(shí)候，很有必要和丈夫提前進(jìn)行ABO血型檢查，檢測體內(nèi)抗體的情況。這種檢測叫“lgG抗體效價(jià)測試”，可以在大型的綜合性醫(yī)院進(jìn)行。檢查結(jié)果一般在一星期后可以拿到。具體檢查內(nèi)容為：血型和ABO溶血滴度。檢查時(shí)間最好在懷孕前的3個(gè)月，檢查的方法為靜脈抽血。如果檢測出的結(jié)果顯示有比較高的可能性，那么可以在醫(yī)生的建議下預(yù)防性地服用中藥來降低抗體。
