懷孕前先有一個周全的考慮會給妊娠帶來最好的開始。你能夠采取很多措施，這些措施不僅可以使你增加受孕的機會；也是讓你能擁有一個正常又健康的嬰兒的最佳保證。為此，理想的安排至少是在開始懷孕前3個月、你和丈夫就應對妊娠訂出計劃。在妊娠的最初幾周，也許甚至連你也不知道自己已經(jīng)懷孕。但是，在這段時間內(nèi)，胎兒的發(fā)育卻是最容易受到影響。所以，你要保持健壯、吃得好，這樣才能使子宮內(nèi)的胎兒得到足夠的營養(yǎng)和保護。此外，還有其他需要考慮的事；諸如你的工作或許對胎兒有危害，可能影響他的健康；或者你在校讀書時，漏掉了德國麻疹的預防注射等。制訂了妊娠計劃，你才會有時間去考慮這些帶有危害性的問題，而且如果需要的話，還可為消除這些危害而采取一些有效措施。
為妊娠要查清的問題
如果你打算有孩子或者發(fā)現(xiàn)自己已懷孕，請查清以下各問題。有幾個問題對你可能不適用，但應該把所有的問題都問一下自己。有些問題與你丈夫直接有關，也要和他談一談。如果你對其中任何一點感到焦慮就要請教醫(yī)生。
你對麻疹是否有免疫力？
如果你在妊娠期間患麻疹，又稱風疹，對胎兒可能造成嚴重的傷害。特別是妊娠早期，當胎兒的內(nèi)臟器官正在發(fā)育時，會引起胎兒的嚴重缺陷，所以，在妊娠前先請醫(yī)生給你做一次血液化驗，以確證你對本病是有免疫力的。如果沒有抗體的話，醫(yī)生會給你接種疫苗預防。這項化驗需要充分的時間，所以應該在你打算懷孕前的三個月進行。
你是否患有長期的疾病？
假如你患有一種病，例如
糖尿病或癲癇，在你打算懷孕之前就應告訴醫(yī)生，醫(yī)生可能要更換給你治療所用的藥物，因為這些藥物可能對胎兒有影響，或者會使你較難受孕。
你是否正在或曾經(jīng)服用避孕藥？
若你想要受孕，此前就要完全停止服用避孕九，使身體恢復到正常的月經(jīng)周期。最好等到有三次月經(jīng)周期后才懷孕，在此期間可用避孕套或子宮帽。如果在規(guī)律的周期尚未重新建立前就受孕的話，比較難算出嬰兒的預產(chǎn)期。
你或你丈夫有無遺傳性疾病的家族史？
有些疾病是遺傳的，例如血友病及囊性纖維變性。如果你或你丈夫的近親中，有患遺傳性疾病的人，就有可能傳給你的嬰兒。在你打算懷孕前先去看醫(yī)生，必要時醫(yī)生會介紹你去看遺傳學專家，他能估計出你妊娠的危險性有多少。有一點也許會使你放心，即多數(shù)情況下，只有當父母雙方都有這種疾病的遺傳基因時，兒童才會真正有遺傳到這種病的危險。
你在工作中是否接觸到各種危害？
你或你的丈夫如果在工作中接觸到化學品、鉛、麻醉劑或X光，這些都會影響你受孕的機會，或者給胎兒帶來危害，所以要告知醫(yī)生。在你懷孕前調(diào)換一個餃為安全的工作是合乎情理的，或者至少要盡量避免這些危害。你一旦懷孕了就應有進一步保護自己的措施，如果你的職業(yè)包括抬舉重物，醫(yī)生會建議你調(diào)動工作�，F(xiàn)已認為視象顯示裝置對胎兒無損害。
你的體重有多少？
理想的情況是：至少在受孕前的6個月內(nèi)保持與身高相稱的正常體重。為此，如果你是嚴重的超重或體重過輕的話，要去看醫(yī)生并聽取如何得到正常體重的意見。除非你有嚴重的體重問題，否則在妊娠期間千萬不要節(jié)食，因為節(jié)食會使身體失去維持生命所必需的營養(yǎng)。
你的飲食是否有益健康？
如果你吃的是由豐富的新鮮食物合理搭配而成的飲食的話，將會增加你受孕的機會并且也會有一個健康的嬰兒。
你是否吸煙或飲酒？
一旦打算懷孕，你和丈夫就應停止吸煙和飲酒，因為煙草及酒精對男性和女性的生育力都有影響。此外，吸煙、飲酒對生長中的胎兒以及出生后對嬰兒的健康都有損害。
你有足夠的運動嗎?
為了保持身體健壯，你應有目的地進行某些運動，例如，每天至少有20分鐘的散步或游泳。
懷孕前的其他準備工作
●孕前預防性接種風疹疫苗
風疹是一種由風疹病毒引起的急性傳染病，孕婦若在妊娠3個月內(nèi)感染風疹病毒，病毒可以通過胎盤感染胎兒。風疹一年四季均可發(fā)病，春季發(fā)病率較高。懷孕2個月內(nèi)感染的孕婦，胎兒畸形率100%；2個月以后感染者為26%；6個月后感染者，胎兒畸形發(fā)生率仍有4%。風疹的發(fā)病率主要決定于育齡婦女的免疫狀態(tài)和風疹的流行程度，當孕婦風疹抗體滴度大于1∶20時，才有保護作用。據(jù)流行病學調(diào)查，我國各地育齡婦女風疹抗體大多呈陽性，但達到保護水平的不多。
要避免風疹對孕婦、胎兒的危害，關鍵在于預防。給育齡婦女接種風疹活疫苗，是直接保護的免疫方案。注射疫苗后，抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上，保護率達90%以上，但注射后3個月之內(nèi)要避免受孕。風疹疫苗注射1次，保護時間持續(xù)10年左右，無不良反應，安全有效。
●孕前適時增補葉酸
神經(jīng)管畸形是一種嚴重的出生缺陷疾病，約占全部出生缺陷的三分之一。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，育齡婦女服用葉酸增補劑可以預防胎兒神經(jīng)管畸形。葉酸是一種水溶性維生素，在動物的肝臟、腎臟、綠色蔬菜、土豆、麥麩中含量均很高，尤以綠葉蔬菜中含量最多。但由于葉酸不耐熱，在加工和貯存過程中往往會損失一半左右，因而會造成人體內(nèi)葉酸的缺乏。我國目前約有30%的育齡婦女體內(nèi)葉酸缺乏，而孕婦由于對葉酸的需求量更多，因此葉酸不足的情況也就更嚴重。
孕婦每日需要葉酸0.4毫克，而一般從膳食中攝取的葉酸只有0.05毫克～0.2毫克。因此需要服用小劑量葉酸增補劑，它服用方便，可以補充懷孕期母體和胎兒對葉酸的需求，而不必擔心飲食中的葉酸攝取量如何，是一種適宜推廣的預防神經(jīng)管畸形的方法。
具體的服用時間應從計劃懷孕前至少1個月開始服用，每日服用1片，一直持續(xù)服到懷孕后3個月末為止，漏服后不必補服。服用葉酸增補劑，不僅可以預防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生，而且對于自然
流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和孕婦貧血等癥有著特異性療效。
●孕前及孕期注意碘的補充
碘是人體必需的、自身不能合成的微量元素，也是人體甲狀腺素的主要成分，甲狀腺素是對機體代謝活動和生長發(fā)育極為重要的激素。碘對孕婦、胎兒尤其重要，它可促進胎兒和嬰兒體內(nèi)的細胞生長，尤其是腦細胞的生長。自然界中的碘可以通過食物、水和空氣進入人體，人對碘的日生理需求量為100微克～200微克，不應低于50微克，否則會導致碘缺乏性疾病。
食用合格的碘鹽是防止碘缺乏癥的有力手段，但由于某些在碘鹽流通領域存在的問題及我們?nèi)粘Ｅ腼兗庸し椒ǖ腻e誤，碘缺乏癥仍應引起我們的足夠重視。碘鹽要注意隨吃隨買，貯存時間不宜過長，貯存時應加蓋，避免日照、防潮，裝有碘鹽的袋口應用繩子扎緊，放于陰涼處。食用時不要用油炸鹽；要等菜熟了再放鹽，或燉煮出鍋時放鹽。
孕婦由于母子對碘的雙重需求，對碘的需求量更大，平時應多食海帶、海蜇、海蝦、牡蠣、黃花魚、海藻、蝦皮、紫菜及豆制品也可補充體內(nèi)的碘。
●懷孕前檢查口腔
許多女性在計劃懷孕前，都會有意識地到醫(yī)院的內(nèi)科、婦產(chǎn)科做相關的身體檢查和化驗，保證自己的身體在受孕前達到最佳狀態(tài)。但是你知道嗎，還有一道必不可少的檢查項目是不應該漏掉的——口腔保健。
準備懷孕居然和口腔有關系？回答是肯定的。
因為孕期許多常見病的發(fā)生都和你是否進行口腔檢查密切相關。一般來說，孕前應該進行這樣一些項目的口腔檢查：
牙齦炎和牙周炎：女性在懷孕后，體內(nèi)的雌性激素水平明顯上升，尤其是黃體酮水平上升很高，會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強，容易誘發(fā)牙齦炎，這被稱作“妊娠期牙齦炎”。研究證實，懷孕前未患牙齦炎的女性，其懷孕后患“妊娠期牙齦炎”的比例和嚴重程度均大大降低；而在孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕后炎癥會更加嚴重，牙齦會出現(xiàn)增生、腫脹，出血顯著，個別的牙齦還會增生至腫瘤狀，稱為“妊娠期齦瘤”，極容易出血，嚴重時還會妨礙進食。另外，患者牙周袋中細菌毒性增加，對牙周骨組織的破壞也加重，往往引起多顆牙齒的松動脫落。如果是中度、重度的牙周炎，孕婦生出早產(chǎn)兒和低體重兒的機會也會大大增加。所以，懷孕前應該進行牙齦炎和牙周炎的檢查和系統(tǒng)治療。
齲齒：也就是大家常說的蛀牙。孕前生理的改變和飲食習慣的變化，以及對口腔護理的疏忽，常常會加重蛀牙病情的發(fā)展。一旦爆發(fā)急性
牙髓炎或根尖炎，不但會給孕婦帶來難以忍受的痛苦，而且服藥不慎也會給胎兒造成不利影響。另外有調(diào)查證明，母親患有蛀牙，生出的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母親是嬰兒口腔中致蛀牙細菌的最早傳播者,孕婦口腔中的變形鏈球菌就可以通過母嬰垂直傳播。所以，懷孕以前治愈蛀牙無論對自己，還是對小寶寶都是有好處的。
阻生智齒：阻生智齒是指口腔中最后一顆磨牙(俗稱“后槽牙”)，由于受頜骨和其他牙齒的阻礙，不能完全萌出，造成部分牙體被牙齦所覆蓋。以下頜第三磨牙最為常見。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙(醫(yī)學上稱為“盲袋”)，容易積留食物殘渣，導致細菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎癥，就是通常說的“智齒冠周炎”。由于智齒多在18歲以后萌出，且智齒冠周炎又最容易發(fā)生在20～35歲之間，而這個年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時間，所以要想防治這種病的發(fā)生，就應該在孕前將口腔中阻生智齒拔除。
口腔衛(wèi)生：有懷孕的打算了，就應當?shù)娇谇豢?最好是專門為準孕婦檢查的口腔科)做口腔衛(wèi)生狀況檢查，接受口腔大夫的健康指導，這是非常關鍵的一點。
懷孕前有病先治療
檢查結果出來了，如果有那么點異常，千萬不要慌張。任何事情都難免出現(xiàn)一些狀況，孕育孩子也一樣。不管是你們中的哪一方存在問題，都要冷靜對待，配合醫(yī)生進行診治。
◆哪些疾病影響懷孕
如果你的妻子患有下面的任一種疾病，那你們的懷孕計劃就要暫緩，治療才是當務之急。
☆貧血
如果女性在懷孕前就患有貧血，那么懷孕后的早孕反應就可能相對強烈，影響到營養(yǎng)的吸收。再加上有寶寶來分享大量的營養(yǎng)，貧血會變得更加嚴重。如果是重度貧血，可使胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、出現(xiàn)早產(chǎn)或死胎。對孕婦來說，可引起貧血性心臟病、心力衰竭、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等。因此，最好等到妻子的貧血治愈后再懷孕。懷孕之后也要定期陪同她檢查，繼續(xù)注意防治。
☆心臟病
懷孕后身體的負荷日益加重，尤其到了孕晚期，會讓媽媽感到心力不支。如果本身患有心臟病，會隨著懷孕時間的增加出現(xiàn)心功能不全，從而導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤功能不全等。若妻子患有心臟病，你們就要慎重考慮，征詢醫(yī)生的意見。如果有幸得到了懷孕的許可，也不可高興太早，應在醫(yī)生的正確指導下安度孕期。
☆肝臟疾病
如果妻子患有肝臟疾病，在孕前一定要做好相應檢查。因為乙肝等病毒性肝炎，是可通過胎盤垂直傳播給寶寶的。同時，懷孕期間肝功能的負擔增加，會加重肝功能的異常，甚至引起妊娠高血壓綜合征。當然，并不是說有肝臟疾患就不能懷孕，只要在醫(yī)生的指導下，做好孕期保健，同樣能夠孕育健康寶寶。
☆腎臟疾病
如果孕婦患有腎臟疾病，通常會較早出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，不利于胎兒的發(fā)育，嚴重的還會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等。而且，這種疾病對媽媽的危害也不小，可導致腎功能衰竭和尿毒癥。因此，若妻子患有此病，不可貿(mào)然懷孕。
☆高血壓
與腎病相同，高血壓的孕婦也較易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征。若有這樣的情況發(fā)生，你應陪同妻子積極治療，在血壓保持穩(wěn)定的前提下，方可實施懷孕計劃。在孕期須注意保健，采取低鹽飲食，并定期做好檢查和咨詢。
☆糖尿病
無論是原有糖尿病，還是在懷孕后才出現(xiàn)的病癥，都是不容樂觀的。對孕婦來說，糖尿病的最大危險就在于會引發(fā)妊娠高血壓綜合征。如不能很好地控制，可導致流產(chǎn)、早產(chǎn)，甚至出現(xiàn)巨大兒等。對這類情況，應在孕前向醫(yī)生咨詢，采用合理的飲食結構和藥物治療，在醫(yī)生的監(jiān)護下懷孕和分娩。
☆膀胱炎、腎盂腎炎
如果患有這類疾病，懷孕無疑會使病情加重。因此，一定要在徹底治愈后再懷孕，以免讓她在孕期苦不堪言。
☆結核病
如果妻子患有傳染性的結核病，懷孕后可致流產(chǎn)、早產(chǎn)。而如果在孕期服用抗結核藥物，勢必會影響到胎兒的發(fā)育，所以應治愈后再考慮懷孕。
☆性病
在計劃懷孕之時，如你們?nèi)魏我环交加行圆。疾豢呻[瞞不報，否則會危及到胎兒的健康。例如皰疹病毒感染，如果沒有治愈就懷孕，可導致胎兒發(fā)育遲緩，出生后也會在寶寶的眼睛、口腔和皮膚黏膜等處出現(xiàn)皰疹病毒感染的征象。事實上，大多數(shù)的性病經(jīng)過正規(guī)治療是可以痊愈的，只要在孕期不再復發(fā)或發(fā)生新的感染，完全可以擁有一次正常的妊娠。
