最近有幾個媽媽給我打電話過來咨詢我有關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的事情,現(xiàn)在新生兒破傷風(fēng)的情況還是比較頻繁的。但是其實很多的新生兒媽媽都是會忽略掉新生兒破傷風(fēng)的一些注意事項,但是實話說呢新生兒破傷風(fēng)還是一件要很注意的事情啊。很多爸爸媽媽在面對新生兒破傷風(fēng)的時候會顯得比較手足無措,不知道應(yīng)該怎么做。今天呢,我就給大家來說一說新生兒破傷風(fēng)的一些癥狀還有一些新生兒破傷風(fēng)的治療,給爸爸媽媽們普及一下知識,大家可要好好聽了哦。!
新生兒破傷風(fēng)癥狀
1、潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預(yù)防注射,創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān)。通常7—8天,但也有短僅24小時或長達幾個月或數(shù)年。
2、前驅(qū)期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進,煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。
3、發(fā)作期:肌肉持續(xù)性收縮。最初是咀嚼肌,以后順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌。
4、對聲、光震動、飲水、注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣。寶寶神志比較清醒,感覺也無異常。一般沒有高熱現(xiàn)象。
新生兒破傷風(fēng)治療
1、護理:將寶寶置于安靜、避光的環(huán)境,盡量減少刺激以減少痙攣發(fā)作。痙攣期應(yīng)暫禁食,禁食期間可通過靜脈供給營養(yǎng),癥狀減輕后試用胃管喂養(yǎng),臍部用3%過氧化氫清洗,涂抹碘酒、酒精。
2、抗病毒:只能中和游離破傷風(fēng)病毒,對已與神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合的毒素?zé)o效。因此,愈早用愈好,破傷風(fēng)抗病毒(TAT)1—2萬IU肌注或靜脈滴注,3000IU臍周注射,用前須做皮膚過敏試驗,或破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)500IU肌注,TIG血濃度高,半衰期暢達30天,且不會發(fā)生過敏反應(yīng),但價格較昂貴。
3、止痙藥:控制痙攣是治療成功的關(guān)鍵。
(1)地西泮:(安定)可受訓(xùn),每次0.3—0.5mg/kg,緩慢靜脈注射,5分鐘內(nèi)即可達有效濃度,但半率期短,不適合做維持治療,4—8小時1次。
(2)苯巴比妥鈉:首次負(fù)荷量為15—20mg/kg,緩慢靜注維持量為每日5mg/kg,分4—8小時1次,靜注,可與安定交替使用。
。3)10%水合氯醛:劑量每次0.5ml/kg胃管注入或灌腸,長作為發(fā)作時臨時用藥。
4、抗生素:青霉素每日20萬U/kg,或頭孢菌素、鉀硝唑、靜脈滴注,7—10天,可殺滅破傷風(fēng)桿菌。
新生兒破傷風(fēng)護理
1、一般護理:讓寶寶在安靜房間內(nèi)休息,室內(nèi)空氣要新鮮,避免對流風(fēng)。給他戴黑布眼罩,避免聲光刺激。剪指甲,手心放置干燥棉球,防止抽搐時自傷手掌心。各項治療護理操作要盡量在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時集中進行,動作輕柔敏捷,盡可能減少不必要刺激。
2、控制痙孿。(1)盡早使用破傷風(fēng)抗毒素;(2)鎮(zhèn)靜劑使用;(3)抗生素應(yīng)用。
3、及時供給足夠的營養(yǎng)與水份。
4、保持呼吸道通暢。
5、應(yīng)保持臍部清潔干燥。
6、加強皮膚及口腔護理。
新生兒破傷風(fēng)如何預(yù)防
1、到正規(guī)醫(yī)院接生;
2、如遇緊急情況可用2%碘酒消毒臍部及結(jié)扎臍帶的線繩;
3、接生不嚴(yán)的新生兒,24小時剪去殘留臍帶的遠端并重新結(jié)扎,近端用3%過氧化氫或1:4000高錳酸鉀清洗后涂以碘酒,同時肌注破傷風(fēng)抗毒素。
爸爸媽媽們現(xiàn)在對新生兒破傷風(fēng)是不是有所了解了呢???