13歲女孩身高只有1.3米 女孩發(fā)育遲緩警惕特納氏綜合征
來源: 青年時報
你聽說過特納氏綜合征嗎?這是一種性染色體全部或部分缺失引起的先天性疾病;忌线@種病,大部分患者會失去生育功能,而且身高也最多只能長到一米四左右。前幾天,13歲的娜娜(化名),就在浙醫(yī)兒院被確診為特納氏綜合征。
亞太兒科內分泌學會理事、浙醫(yī)兒院副院長傅君芬教授說,特納氏綜合征和一般的矮小癥相似,容易被漏診,家長如果發(fā)現(xiàn)女孩發(fā)育遲緩、性腺發(fā)育不全,要提高警惕,最好去做個染色體基因檢測。
13歲女孩身高只有一米三
13歲的娜娜剛上初中一年級,一般來說,這個年齡段的女孩,身高應該達到一米五以上,同時第二性征也應該開始發(fā)育?墒悄饶鹊纳砀邊s只有一米三,一直沒有來月經,乳房也遲遲沒有發(fā)育的跡象,看上去就像八九歲的女童。因此,娜娜有些自卑,不愿意和同齡人交往,性格也變得越來越內向。
娜娜的媽媽覺得女兒不長個子,可能是得了矮小癥。前幾天,她帶著娜娜來到浙醫(yī)兒院內分泌科檢查。傅君芬副院長發(fā)現(xiàn),娜娜不僅身高發(fā)育遲緩、性腺發(fā)育不全外,通過B超檢查發(fā)現(xiàn),竟然看不到卵巢,子宮也發(fā)育得非常小。
“娜娜并不是普通的矮小癥,可能患的是特納氏綜合征。”經驗豐富的傅君芬教授,為娜娜做了染色體基因檢查。果不其然,檢查結果顯示,娜娜的染色體出現(xiàn)異常,簡單來說,她比正常人少了一根染色體。
傅君芬教授解釋,正常人有46條染色體,其中包括一對性染色體,男性為XY,女性為XX,而患有特納綜合征的女性,缺少一條性染色體,只有一條X染色體。
因為娜娜的骨骼線還沒有愈合,可以通過注入生長激素的方式,促進身高的生長。之后,還可注入雌性激素,恢復女性的第二性征,但是由于先天基因的問題,生育功能還是無法恢復。
早期干預可以長到正常身高
傅君芬教授說,特納氏綜合征又稱先天性卵巢發(fā)育不良,它是一種性染色體全部或部分缺失引起的先天性疾病,發(fā)病率約1/2500,是導致女性高促性性腺功能減退癥的常見病因。
“特納氏綜合征最典型的表現(xiàn)就是兒童期身材矮小,生長發(fā)育落后,一般不會超過一米四;此外,患上特納氏綜合征者性腺發(fā)育不全,青春期乳房發(fā)育遲于13歲;而且這類患者在新生兒期間,還具有特殊的生理特征,比如后發(fā)際線低、面部多痣、頸部皮膚松弛有頸蹼、雙乳乳距寬、盾形胸、第4、5掌(跖)骨短、通貫掌等,部分患者還伴有心臟及腎臟畸形。”
傅君芬教授說,但是,并不是每個特納氏綜合征的病人表現(xiàn)都這么典型,很多病人只表現(xiàn)出其中一點或幾點病癥。因為有的特納氏綜合征病人并沒有整條X染色體缺失,只是染色體結構方面的異常,比如短臂缺失,也會導致特納氏綜合征,可能只是表現(xiàn)出個子矮,到了青春期不發(fā)育。
“特納氏綜合征對孩子的危害主要有兩方面,個頭矮小和沒有性發(fā)育,沒有生育能力。但如果家長能提高警惕,及早發(fā)現(xiàn),就能及早干預,減少損害。”傅君芬教授說,有些細心的家長,在孩子四五歲時發(fā)現(xiàn)其比同齡孩子矮,及時做個染色體檢查,就能找到原因。如果早期發(fā)現(xiàn),盡早用生長激素治療,可以讓孩子長到1.5米到1.6米的正常身高。