入冬以來(lái),各醫(yī)院兒科人滿為患,兒童咳嗽、感冒、發(fā)燒等呼吸道疾病反復(fù)發(fā)作,其中,憋喘性肺炎起病急,更是讓家長(zhǎng)擔(dān)心不已。北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科原主任張思萊指出,憋喘性肺炎的染病人群以一歲以內(nèi)的寶寶為主,家長(zhǎng)需預(yù)防交叉感染。
兩歲內(nèi)寶寶高發(fā)
張思萊告訴記者,喘憋性肺炎又稱毛細(xì)支氣管炎,主要侵犯兩周歲以下的嬰幼兒。她指出,毛細(xì)支氣管炎是病毒感染所致,癥狀以憋喘為主,表現(xiàn)為發(fā)燒、氣喘、呼吸困難,一般療程需10—14夭,治療以吸氧、霧化為主。據(jù)介紹,由于嬰兒呼吸道管腔狹窄、氣道黏膜血管豐富、上皮纖毛運(yùn)動(dòng)差,極易發(fā)生由于黏性分泌物、水腫、肌肉收縮而導(dǎo)致氣道梗阻,出現(xiàn)喘憋,尤其是6個(gè)月以下的小嬰兒發(fā)病后會(huì)非常兇險(xiǎn)。
張思萊告訴記者,冬季嬰幼兒易發(fā)“喘憋性肺炎”,這是由于冬季氣候干燥,是病毒和細(xì)菌活躍的季節(jié),孩子受呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒感染或其他致病微生物感染后,發(fā)病急,病情變化快。
因此嬰兒家長(zhǎng)要特別提高警惕,發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽、喘憋,要及時(shí)就診,控制喘憋和感染,避免喘憋發(fā)作嚴(yán)重或頻繁發(fā)作,發(fā)展成支氣管哮喘并發(fā)心力衰竭及呼吸衰竭危及生命。
半臥位減輕呼吸困難
專家提醒,對(duì)于已患病的孩子,首先要保持孩子居室的環(huán)境安靜,室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng),保持房間溫度在20攝氏度左右,濕度以60%為宜。要避免患兒居室內(nèi)有煙霧。孩子喘憋發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)可抬高其頭部與胸部,取半臥位,以減輕呼吸困難。如孩子唇周有發(fā)紺,說(shuō)明缺氧,應(yīng)及時(shí)給予吸氧。還要多次口服液體以補(bǔ)充水分,必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液。
除遵醫(yī)囑藥物治療以外,有條件的還可進(jìn)行氧氣霧化吸入,濕化氣道,促進(jìn)排痰。另外,孩子在飲食方面以容易消化并可補(bǔ)充多種維生素的流食為主,如母乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,少吃油炸和辛辣小食品。
需要注意的是,有的憋喘性肺炎是流行性毛細(xì)支氣管炎,具有一定的傳染性,患兒一定要痊愈后再上學(xué)或參加集體活動(dòng)。
預(yù)防交叉感染
張思萊告訴記者,由于憋喘性肺炎是由病毒感染引起的,目前還沒(méi)有特效藥,因此,要預(yù)防憋喘性肺炎主要需提高患兒自身的免疫力,同時(shí)避免去人群密集的場(chǎng)所,預(yù)防交叉感染。
首先要注意每天進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)。不要帶孩子去人群密集的公共場(chǎng)所,減少交叉感染。家中有感冒患者,要避免與之接觸。加強(qiáng)體能鍛煉,選擇恰當(dāng)?shù)膱?chǎng)所和時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng);合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,多喝水、不挑食。此外還要保證孩子每日的充足睡眠,避免勞累;及時(shí)增減衣物,不要給孩子穿太多的衣服,以免出汗反易造成孩子受涼,引起呼吸道血管收縮,局部抵抗力下降。