胎兒發(fā)育遲緩，你不懂就out了

    當(dāng)你人生第一次準(zhǔn)備做父母，難掩激動……太多有關(guān)懷孕和胎兒的料理問題需要你去了解，一不小心你的胎兒會遇見發(fā)育遲緩和不良等問題！這時再去學(xué)習(xí)就已經(jīng)晚了。如何有效的避免胎兒在孕期可能會出現(xiàn)的問題呢？有一顆愿意去學(xué)習(xí)的心很重要！今天，這里分享一些有關(guān)胎兒發(fā)育遲緩方面的知識，希望每一個準(zhǔn)父母都認(rèn)真閱讀，爭做最美爸媽哦�。�

    1、內(nèi)因性均稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒的體重、頭徑、身高相稱，但比孕周小;各器官細(xì)胞數(shù)少、腦重量輕;半數(shù)新生兒有畸形，危及生存。

　　2、外因性不勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩妊娠早期胎兒發(fā)育正常，多在妊娠中晚期發(fā)生異常。胎兒的身高、頭圍一般不受影響，但體重輕，發(fā)育不均，不成比例;胎兒可出現(xiàn)營養(yǎng)不良或過熟表現(xiàn);胎兒常發(fā)生缺氧，代謝不良表現(xiàn);各器官細(xì)胞數(shù)正常，但體積小;出生后易發(fā)生低血糖，常有神經(jīng)損傷。

　　3、外因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩為上述二類的混合型。主要因缺乏營養(yǎng)物質(zhì)，如葉酸、氨基酸等引起。胎兒頭圍、身材、體重均減少，有營養(yǎng)不良現(xiàn)象;缺氧一般少見，但常出現(xiàn)代謝不良現(xiàn)象;各器官體積均小，細(xì)胞數(shù)減少，尤以肝脾為重。

（1）肝素25mg溶于低分子右旋糖酐溶液500ml中，每日一次靜點，7d為一療程。以疏通微循環(huán)，改善胎盤功能。

（2）復(fù)方氨基酸溶液100ml，靜脈注射，1/d。7d為一療程。

（1）對于早期或中期發(fā)現(xiàn)的IUGR，需進(jìn)行產(chǎn)前診斷明確是否存在染色體異常或嚴(yán)重的先天畸形

（2）胎兒監(jiān)護，NST至少每周1次，NST無反應(yīng)型應(yīng)做OCT。OCT為陽性者酌情終止妊娠。

（3）超聲監(jiān)測，雙頂徑、股骨長、頭圍、腹圍增長情況，羊水指數(shù)、羊水池最大深度，胎兒血流監(jiān)測，每周1次。

（1）經(jīng)治療胎兒生長情況及胎兒胎盤功能均良好，可繼續(xù)妊娠，但不建議超過預(yù)產(chǎn)期。

（2）經(jīng)治療無效而且胎兒胎盤功能測定有異常者，應(yīng)盡快終止妊娠。若考慮胎肺不成熟者則在分娩前1～2d給潑尼松或地塞米松，促進(jìn)胎肺成熟后終止妊娠。

（3）有下列情況應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩：①NST為無反應(yīng)型，CST為陽性者。②B超測定羊水過少，并有羊水Ⅱ度以上胎糞污染者。③胎兒生長遲緩的孕母并發(fā)其他高危因素，且病情嚴(yán)重或合并產(chǎn)科異常者。

（1）分娩前做好各項急救準(zhǔn)備

（2）胎兒娩出后如羊水中有胎糞污染，則應(yīng)立即在氣管插管下徹底清除呼吸道羊水、胎糞

（6）新生兒隨訪：診斷IUGR的新生兒建議出生后每3-6個月進(jìn)行新生兒腦發(fā)育及生長發(fā)育評估。盡早發(fā)現(xiàn)或及時治療腦發(fā)育異�；蚰X癱患兒