如果睡眠領(lǐng)域也有十萬(wàn)個(gè)為什么,那下面這些疑惑一定名列前茅。這些問(wèn)題相信 很多父母都有過(guò),這里先初步回答以緩解父母的焦慮。
1.明明已經(jīng)很困了,但就是不肯睡
人在困的時(shí)候,體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)對(duì)抗疲勞,會(huì)使寶寶變得興奮、易怒。這種生理 機(jī)制起源于原始人為了避免睡著時(shí)陷入危險(xiǎn),而對(duì)現(xiàn)代嬰兒來(lái)說(shuō),太疲勞就容易引發(fā)睡前哭鬧。所以要在寶寶還沒(méi)有困過(guò)頭的時(shí)候,父母就應(yīng)該進(jìn)行安撫,安排寶寶就寢。
2.白天呼呼睡叫不醒,晚上卻要很晚才睡
胎兒在媽媽肚子里幾乎都在呼呼大睡,只偶爾醒來(lái)踹踹媽媽的肚子,出生后也有一陣子睡得昏天黑地,嬰兒的晝夜節(jié)律需要一段時(shí)間才能建立起來(lái)。如果寶寶白天連睡三四小時(shí)或者早上起太晚,就容易發(fā)生晝夜顛倒的現(xiàn)象,表現(xiàn) 為:晚上入睡困難,睡后2小時(shí)甚至1小時(shí)一醒,半夜起來(lái)玩等。
引導(dǎo)寶寶白天增加活動(dòng)量、接受日光照射,若連續(xù)睡2~3小時(shí),進(jìn)行叫醒;晚上 早些休息,屋里要暗,這些都能幫助減少晝夜顛倒發(fā)生的可能。 額外提醒一下,小睡環(huán)境過(guò)亮?xí)碳ぽ^敏感的嬰兒,影響白天的睡眠。其實(shí)僅在 小睡期間保持室內(nèi)較暗一般不會(huì)造成晝夜顛倒。
3.怎么明明睡得挺沉,一放下去就醒呢?
3個(gè)月內(nèi)的嬰兒,入睡后,前20分鐘是淺睡眠,如果此時(shí)將寶寶從懷中挪動(dòng)到床 上比較容易醒。20分鐘后寶寶進(jìn)入深睡眠后再將寶寶放下,或開(kāi)始時(shí)直接在床上入睡 以減少放下的步驟,可緩解這一現(xiàn)象。3個(gè)月后的嬰兒,入睡會(huì)先進(jìn)入深睡眠,放不下的現(xiàn)象會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
另外,要注意放下時(shí)小心翼翼反而不如坦然告之:“媽媽要把寶貝放在床上睡 啦!”寶寶有所準(zhǔn)備,就不會(huì)受到驚嚇而驚醒。此外,嬰兒在淺睡眠期間偶爾睜眼睛或是哭兩聲都是正常現(xiàn)象。如果媽媽誤以為 寶寶已經(jīng)醒了,反而會(huì)對(duì)孩子睡眠造成干擾。
4.人一走就醒,他是自帶了雷達(dá)嗎?
有時(shí)寶寶已經(jīng)一動(dòng)不動(dòng)睡著十分鐘了,可媽媽一走開(kāi)寶寶就醒,哪怕動(dòng)作再輕, 寶寶都像自帶雷達(dá)般醒來(lái)。不同的聲音對(duì)人的覺(jué)醒作用不同,是否會(huì)被聲音干擾,和 心理預(yù)期相關(guān)。比如在相同音量下,人聽(tīng)見(jiàn)的是正常雜音,往往能繼續(xù)安睡,而若是聽(tīng)到火警就會(huì)立即覺(jué)醒。
遇到這種現(xiàn)象時(shí)可以安撫寶寶解釋說(shuō):“寶寶安心睡覺(jué),媽媽在呢,沒(méi)有走遠(yuǎn)”。 有的媽媽說(shuō)孩子對(duì)聲音特敏感,有時(shí)候媽媽翻身,床發(fā)出很輕微的聲音寶寶就醒 了,只好憋著不翻身。這種情況可以嘗試做“脫敏”。比如清醒時(shí)演示給孩子看:“你 睡覺(jué)的時(shí)候媽媽是這樣翻的,然后床就響啦,你聽(tīng)是這個(gè)聲音哦,不要害怕,正常的。”通過(guò)場(chǎng)景再現(xiàn),復(fù)現(xiàn)了聲音的來(lái)源,幫助寶寶不把這類聲音和恐懼關(guān)聯(lián)起來(lái), 下次再遇到也就不會(huì)那么害怕了。
5.好不容易哄睡著,怎么才半小時(shí)就又醒了?
嬰兒睡眠周期比成人短,一般在30~45分鐘,且周期結(jié)束后容易醒來(lái)。睡眠周 期在寶寶4~6個(gè)月齡時(shí)逐漸延長(zhǎng),屆時(shí)會(huì)睡得更長(zhǎng)一些。寶寶睡眠能力增強(qiáng),也能 夠增加單次小睡所含的睡眠周期,延長(zhǎng)小睡時(shí)間。
另外,家長(zhǎng)往往先入為主認(rèn)為小睡就是半小時(shí)結(jié)束,安排起床活動(dòng),而不像半夜 醒來(lái)那樣鼓勵(lì)嬰兒接著睡。長(zhǎng)久如此,可能寶寶也就沒(méi)有醒來(lái)還需繼續(xù)睡的意識(shí),小 睡短變成了習(xí)慣。小睡時(shí)間短受發(fā)育階段和睡眠習(xí)慣影響,是出生前6個(gè)月睡眠問(wèn)題中最大的難題 之一。在排除人為干擾因素后,受生理?xiàng)l件所限,寶寶仍有可能睡得短,家長(zhǎng)要耐心 鎮(zhèn)定,避免過(guò)度焦慮。
6.發(fā)現(xiàn)寶寶入睡后抽動(dòng),要不要去醫(yī)院看看?
嬰兒大腦發(fā)尚不完善,睡眠時(shí)大腦中控制肌肉運(yùn)動(dòng)的部分仍然局部活躍,從而產(chǎn) 生間歇性的抽動(dòng)。最初的3~6個(gè)月可采用襁褓、摟壓等方式緩解抽動(dòng)對(duì)睡眠的影響,一般這個(gè)現(xiàn)象 會(huì)隨著成長(zhǎng)自愈。此外,有研究認(rèn)為,缺乏維生素D,導(dǎo)致血鈣水平低的寶寶,也容 易出現(xiàn)入睡后抽動(dòng)。
7.為什么學(xué)會(huì)翻身,夜里就睡不好了?
大運(yùn)動(dòng)發(fā)展期和大腦發(fā)育跳躍期,面臨大量的學(xué)習(xí)和記憶工作,而快速眼動(dòng)睡眠(REM)正具有存儲(chǔ)、整理白天記憶的功能,所以在此期間睡眠也會(huì)受到相應(yīng)的影響。
類似于白天文件雜亂地放在電腦桌面,晚上下班后電腦內(nèi)部在做磁盤清理,將不同文件放到各個(gè)磁盤內(nèi)。
寶寶在學(xué)爬、學(xué)坐、學(xué)站期都會(huì)干擾到睡眠。對(duì)于大腦來(lái)說(shuō),翻身期是第一次比較大的刺激,對(duì)睡眠的影響也最大。突然學(xué)會(huì)翻身,好比誤打誤撞走出了迷宮,非常興奮,甚至有些迷茫,不知道是如何做到的,會(huì)迫不及待再回頭走,一遍遍確認(rèn)來(lái)時(shí)的路。這種復(fù)習(xí)的迫切感沖擊著大腦,容易出現(xiàn)夢(mèng)中驚醒、翻身、抬頭等干擾睡眠的現(xiàn)象。
在寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)展期,白天要給足條件和時(shí)間練習(xí),熟悉后運(yùn)動(dòng)刺激就相應(yīng)減少了。睡眠能力的底子也很重要,底子不好容易在這種時(shí)期“崩盤”。寶寶有時(shí)候在睡夢(mèng)中出現(xiàn)翻身翻不過(guò)來(lái),或者坐起來(lái)不會(huì)躺下等情況,家長(zhǎng)可以溫和地幫助復(fù)位,但不要過(guò)度干預(yù),更不要一味采用喂奶來(lái)催睡。以不變應(yīng)萬(wàn)變,耐心等待是更好的選擇。
8.病已經(jīng)好了,怎么還是醒那么多?
寶寶本來(lái)睡得挺好,但自從生了場(chǎng)病就夜醒無(wú)數(shù)次。這是個(gè)常見(jiàn)的困擾,類似的還有媽媽上班或孩子回了趟老家之后,原來(lái)的好睡眠 就一去不復(fù)返了。這種現(xiàn)象與習(xí)慣性夜醒有關(guān),一般是由于偶然的原因醒了,但受到喂奶、抱哄等 干預(yù),又沒(méi)有及時(shí)調(diào)整,就變成會(huì)主動(dòng)醒的習(xí)慣固化下來(lái)。佐證是,原本不在11點(diǎn) 夜醒的,如果家長(zhǎng)連續(xù)三四天都在夜里11點(diǎn)主動(dòng)喂奶,之后寶寶就可能會(huì)在這個(gè)點(diǎn) 主動(dòng)醒來(lái)。這表明父母的行為是能夠影響和改變寶寶的睡眠情況。習(xí)慣性夜醒的模式會(huì)延續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,只有采取相應(yīng)的措施,勇敢打破原有的 習(xí)慣,才能維護(hù)好嬰兒睡眠的完整性。
9.后半夜吃完奶1小時(shí)必醒,比鬧鐘還準(zhǔn),為什么?
媽媽有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn),嬰兒的夜醒每天差不多在同一時(shí)間出現(xiàn),呈現(xiàn)類似1點(diǎn)、3點(diǎn)、 5點(diǎn)這種“對(duì)表醒”。其間隔往往是整點(diǎn)或半點(diǎn)。此外,還涉及習(xí)慣性夜醒,如前幾天 都在這個(gè)點(diǎn)醒,生物鐘巧妙地記憶、追蹤著之前的情況,今天很可能還是如此。不過(guò) 并不是所有的“對(duì)表醒”都是習(xí)慣性夜醒,有時(shí)候確實(shí)是餓了等原因。
10.不是餓了也不是不舒服,怎么還醒那么頻繁?
有一項(xiàng)研究曾經(jīng)在網(wǎng)上瘋轉(zhuǎn),其結(jié)論是“嬰兒頻繁起夜是為了不讓爹娘有力氣生 老二”。筆者覺(jué)得好笑荒誕之余,似乎也有那么點(diǎn)道理。言歸正傳,嬰兒胃容量很小,剛出生進(jìn)食量小,一頓吃完后2小時(shí)就會(huì)餓,這是 早期夜醒頻繁的生理因素。隨著嬰兒的長(zhǎng)大,餓不再是夜醒的主導(dǎo)因素,尤其遠(yuǎn)遠(yuǎn)小 于饑餓周期的夜醒,更可能是睡眠習(xí)慣導(dǎo)致的。
類似于成人入睡前看手機(jī),半夜醒來(lái)要摸出手機(jī)看一眼現(xiàn)在幾點(diǎn)了,發(fā)現(xiàn)“哦, 才半夜”,于是接著再睡。要是哪天怎么也摸不著手機(jī),有人可以接著睡,但還有人很可能接下來(lái)就難入睡了。這是一種習(xí)慣和心理因素,當(dāng)然嬰幼兒睡眠相較于成人更復(fù)雜一些。
電視里面常出現(xiàn)這樣的畫面:陽(yáng)光照在主角臉上,他睜開(kāi)眼,發(fā)現(xiàn)自己在陌生的環(huán)境,一下子驚醒了。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)也是一樣,寶寶睡前在媽媽溫暖的懷抱中,吃著奶睡著了,醒來(lái)卻發(fā)現(xiàn)周圍一片漆黑,媽媽不知道到哪里去了,有的寶寶可以繼續(xù)入睡,那么這種感受還不至于蔓延。但有的寶寶從來(lái)都是被抱著奶睡,根本沒(méi)有在其他條件下入睡過(guò),這類寶寶認(rèn)為只有吃奶才能睡,也就是睡眠聯(lián)想很單一,那哭也是難免的了。
入睡時(shí)和睡眠中的環(huán)境不一致,孩子會(huì)很警覺(jué)地經(jīng)常醒來(lái)以確認(rèn)睡眠環(huán)境是否發(fā) 生了改變,覺(jué)自然就很輕了。當(dāng)然寶寶夜醒夜哭的原因很多很復(fù)雜,夜醒不等于餓。大小便、濕疹、冷熱、白 天受到了刺激、換床、家里來(lái)人、媽媽上班、學(xué)翻身、長(zhǎng)牙,甚至蚊子咬都可能引起 寶寶夜醒,媽媽要冷靜判斷,不要一醒就喂奶,無(wú)原則夜奶是導(dǎo)致習(xí)慣性夜醒的主 因,這個(gè)后文會(huì)再具體談。