胎盤血運(yùn)豐富，血竇很多，是胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所，通常它會(huì)在胎兒分娩后從子宮自然地剝脫，這時(shí)胎盤就算圓滿地完成了它的任務(wù)了。但是如果在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前就部分或全部地從子宮壁剝離的話，那么就稱為胎盤早剝。
胎盤早剝的發(fā)病原因，可能與血管病變、機(jī)械因素、宮腔壓力驟減、子宮靜脈壓力突然升高等因素相關(guān)，通常認(rèn)為排在首位的誘因?yàn)槿焉锔哐獕杭膊�，此外，外傷、性交、胎膜早破、臍帶因素等，也有可能�?huì)引發(fā)胎盤早剝。
胎盤早剝多數(shù)起病急，發(fā)展迅速而兇險(xiǎn)，如果處理不當(dāng)?shù)脑�，隨著胎盤剝離的面積繼續(xù)擴(kuò)大，出血可繼續(xù)加重，從而發(fā)生凝血功能障礙的危險(xiǎn)性也逐漸增大，嚴(yán)重地威脅到母嬰的健康。所以，大家應(yīng)該要提高對(duì)胎盤早剝的重視程度，早期識(shí)別并做出及時(shí)的診斷治療是十分必要的。
那么，孕婦及家人如何才能早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝呢？孕婦發(fā)生胎盤早剝后，通常主要表現(xiàn)為兩種癥狀，一是陰道出血，二是腹部疼痛。但又由于胎盤早剝的臨床特征差異較大，典型的胎盤早剝?cè)\斷并不難，但很多時(shí)候我們都會(huì)碰到不典型的胎盤早剝，常會(huì)因臨床特征不明顯而影響了早期的診斷。比如有些胎盤早剝的孕婦僅出現(xiàn)有少量的陰道流血或持續(xù)少量陰道出血，伴腰痛、腰骶部酸脹痛等時(shí)，常容易被誤以為是先兆早產(chǎn)或臨產(chǎn)；有些附著于后壁的胎盤早剝，出血不多，腹部體征不太明顯，可能僅表現(xiàn)為腰酸或深部盆腔的持續(xù)性疼痛，再加上宮縮的掩蓋常給診斷帶來了困難。因此，為了明確診斷，我們通常需要醫(yī)生的檢查并輔助B超、電子胎心監(jiān)護(hù)等的幫助。一旦確診為胎盤早剝時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠。
所以，孕婦在孕晚期如果出現(xiàn)有腹痛、陰道出血等異常癥狀時(shí)，切不能麻痹大意，應(yīng)及時(shí)就診，并高度注意胎動(dòng)情況，到醫(yī)院后盡可能詳細(xì)地向醫(yī)生提供一些信息，如腹痛的特點(diǎn)、持續(xù)的時(shí)間、出血量的多少、誘因等，積極配合醫(yī)生的診治，一方面爭(zhēng)取時(shí)間搶救胎兒，避免胎死宮中，另一方面，也可以防止病情繼續(xù)惡化，力求將危害降到最低。
