現(xiàn)在，全面二孩的政策放開，越來越多的朋友開始準備要個二胎，但是很多人開始擔心，因為自己已經屬于高齡女性了，而高齡女性要孩子會有更多的風險，比如受孕難、易流產、出生缺陷高發(fā)、妊娠并發(fā)癥多、難產率增高等。專家建議高齡媽媽懷二胎一定要時刻關注自己的身體狀況，做好孕前檢查和產前篩查。
孕前：別以為懷二胎就不用做檢查了
大部分的人都有著這樣的思想“生了一胎，懷二胎就簡單多了，各種各樣的孕檢可以少做一些了”。不過這樣的想法其實是不對的，專家指出，在懷二胎前，同樣要去進行一些常規(guī)的孕檢，像是測血壓、血糖、血脂、乙肝和甲狀腺功能檢查等，這樣才能夠優(yōu)生優(yōu)育。要是準媽媽是乙肝病毒攜帶者，肝功能檢查是必不可少的，對肝臟功能做進一步評估，這樣才比較安全。
同時大家要知道的是，要是第一胎是剖宮產，懷第二胎時還需要提前檢查是否有“疤痕子宮”。最近剖腹產的人越來越多了，疤痕子宮出現(xiàn)的概率也變大了。要是在子宮的疤痕傷口愈合不佳的狀態(tài)下，懷二胎就會造成疤痕妊娠。因此，懷二胎也不是一件簡單的事情。通常情況下，在孕前通過B超檢查能夠預測疤痕妊娠的概率，在孕早期通過B超查看胚胎著床部位，能有效減少疤痕妊娠的嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風險。
無論頭胎采用何種分娩方式，懷孕和分娩過程中都會使盆底功能受損。特別是30歲以上，要多多注意自己的盆底功能狀況。很多生過孩子的女性，盆底功能變差，在懷二胎時，子宮再次承重，會有更大的傷害。醫(yī)院就曾經接診過一位懷孕3個月，子宮從陰道“掉”出來的產婦。因此高齡的二胎媽媽，最好先做個盆底功能評估。
產前：高齡媽媽更需重視產前篩查
現(xiàn)在已經全面開放二胎了，生育欲望較強烈的是一大波1975年至1985年出生的女性，35歲以上的高齡產婦也變得非常多。從去年廣東省開放單獨二孩以來，醫(yī)院里面就有了越來越多的高齡二胎媽媽。所以高齡懷孕，胎兒發(fā)生畸形、孕婦發(fā)生并發(fā)癥的病例也越來越多了。
畸形：實際上，對于高齡媽媽生二胎而言，主要要擔心孩子缺陷增多，像是脊柱裂、兔唇、四肢異常、心臟畸形等，還有胎兒染色體病、單基因疾病、遺傳代謝病等。據(jù)專家介紹，普通人群中發(fā)生胎兒結構畸形的概率不超過5%，要是媽媽年紀大了的話，胎兒結構畸形概率也會增加。專家說：“從臨床對胎兒的產前篩查和診斷來看，大于35歲的準媽媽，一定要多多考慮這些問題，多多進行胎兒和母體的篩查檢測。大家可以通過超聲檢查，要是胎兒有畸形，B超的檢出率可以達到80%。”
地貧：地貧基因篩查是一定要做的產前檢查。要是爸爸媽媽都是地貧基因攜帶者，第一胎已經做了產前診斷，第二胎還要做基因篩查。
唐氏綜合征：唐氏綜合征是染色體病的篩查。媽媽年齡越大，胎兒發(fā)生唐氏綜合征的比例越高。目前，產前檢測根據(jù)操作方式分為無創(chuàng)性產前檢測和侵入性(有創(chuàng))產前診斷兩種，現(xiàn)在臨床通常情況下是抽絨毛、抽羊水、抽臍帶血等方式進行胎兒染色體、基因檢測。
孕婦并發(fā)癥：對于高齡媽媽來說，會更關心胎兒的健康。年齡越大生孩子，越容易出現(xiàn)危險，因此計劃生二胎的媽媽也要多多關心自己。像先兆子癇(孕期高血壓)、糖尿病、早產等都是高齡媽媽常見的妊娠并發(fā)癥。
