隨著天氣轉(zhuǎn)涼,很多家長(zhǎng)開始為孩子選購(gòu)新鞋,大街上不少孩子穿上了應(yīng)季潮鞋。北京兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張學(xué)軍告訴記者,兒童腳的骨骼未完全發(fā)育定形,一雙合適的鞋對(duì)腳的發(fā)育十分重要。若孩子長(zhǎng)期穿鞋不當(dāng),會(huì)造成扁平足、足外翻等骨骼發(fā)育畸形。 張主任提醒,家長(zhǎng)要注意把握孩子骨骼發(fā)育關(guān)鍵期的特點(diǎn),綜合考慮鞋子的舒適性、生長(zhǎng)性(是否適應(yīng)骨骼發(fā)育)和功能性。據(jù)介紹,兒童的骨骼發(fā)育有三個(gè)關(guān)鍵階段,分別是:幼兒期(11個(gè)月~3歲)、學(xué)齡前(3歲~6歲)和學(xué)齡期(6歲~15歲)。
幼兒期:
柔軟、寬松布鞋是首選
幼兒期的兒童運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育迅速,走路越來越順,但足骨還呈現(xiàn)軟骨狀態(tài),力量很弱,不夠穩(wěn)定。從生理學(xué)角度來講,1~2歲孩子的腳進(jìn)入快速生長(zhǎng)期,因此要注意定期檢查孩子的鞋子尺碼是否合適,過松或過緊都不可取。
“剛學(xué)走路的幼兒鞋面和鞋底要有一定柔軟度,不能太硬。”張學(xué)軍表示,鞋子的面料要較柔軟、透氣,若透氣性差則容易滋生細(xì)菌、真菌,甚至發(fā)生嚴(yán)重感染。此外,鞋型要選擇圓頭鞋,太尖頭或者太夾腳會(huì)影響足弓的發(fā)育,可能會(huì)影響孩子腿部甚至全身的姿態(tài)。張學(xué)軍建議,對(duì)于已掌握走路技巧的幼兒來說,鞋底要稍微有些硬度,可以幫助其端正走路姿勢(shì)。
學(xué)齡前:
5歲以下孩子不宜穿皮鞋
學(xué)齡前兒童足跟骨開始骨化,足弓開始形成。該階段的兒童活動(dòng)較旺盛,足弓和腳趾所受刺激較多。因此,鞋不能光要求柔軟,還應(yīng)具有一定硬度和彈力,它較軟幫鞋更能幫助孩子保持身體平衡,養(yǎng)成正確的走路姿勢(shì)。此外,還可以對(duì)孩子不同程度的內(nèi)八字腳起到一定的矯正作用。
“皮鞋應(yīng)該是5歲以上的孩子穿。”張學(xué)軍表示,孩子腳部有豐富的神經(jīng)和血管,皮鞋較硬,會(huì)壓迫局部神經(jīng)血管,影響腳趾、腳掌的生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重者會(huì)造成腳部畸形。而且皮鞋透氣性差,易引起腳氣。若一定要選擇皮鞋,則盡量選擇皮面柔軟、透氣性好的真皮鞋?蛇x擇以羊皮為鞋面,豬皮或棉布為里料的鞋,而不要選擇革皮或塑膠成分制成的鞋子,以免損傷孩子腳部皮膚。
此外,這個(gè)階段的小孩較淘氣、貪玩,容易扭傷踝關(guān)節(jié),家長(zhǎng)要注意保護(hù)孩子的關(guān)節(jié)。張學(xué)軍建議,家長(zhǎng)可給孩子買高幫鞋,高幫鞋能有效保護(hù)踝關(guān)節(jié)。另外,一些優(yōu)質(zhì)舞蹈鞋設(shè)計(jì)比較好,符合孩子腳型,兼具彈性和柔韌性,對(duì)孩子踝關(guān)節(jié)的保護(hù)和恢復(fù)有利。
學(xué)齡期:
輪滑鞋或造成膝蓋外翻
進(jìn)入學(xué)齡期的孩子,行走模式已經(jīng)基本成熟,有節(jié)奏且流暢。此時(shí)的孩子活動(dòng)量加大,但腳處于骨骼鈣化、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶的發(fā)育時(shí)期,是形成穩(wěn)定關(guān)節(jié)及有力足弓的重要階段,也是腳疾及畸形的高發(fā)期。據(jù)張主任介紹,臨床中扁平足和足外翻比較常見,與骨性足弓發(fā)育不全有關(guān)。
“學(xué)齡期孩子的鞋子要兼具舒適性和運(yùn)動(dòng)性。”張學(xué)軍建議,孩子可穿運(yùn)動(dòng)鞋,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)鞋做工及其通透性和舒適度都較好。
“值得注意的是,臨床中發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間穿輪滑鞋在一定程度上能造成膝蓋外翻。如果孩子不具備良好的柔韌性,不建議穿輪滑鞋。”據(jù)張學(xué)軍了解,輪滑鞋的鞋殼一般都比較硬,有些鞋殼的設(shè)計(jì)雖然能較好保護(hù)孩子的腳,但同時(shí)也壓制了孩子腳的正常發(fā)育,而且穿著舒適度較差。
警惕:
高跟鞋影響女孩正常發(fā)育
記者走訪大型商場(chǎng)、街邊童鞋店發(fā)現(xiàn),很多童鞋是成人鞋的縮小版。童鞋不僅鞋跟高起來,樣式也融入了很多流行元素,如魚嘴、流蘇、松糕等。其中矮一點(diǎn)的鞋跟有1.5-2cm,高的達(dá)到4cm,而部分帶跟鞋號(hào)碼偏小,還不到30碼。
據(jù)店員介紹,一款3cm左右鞋跟的公主鞋,很受7歲左右的小女孩歡迎。淘寶上一款鞋跟為3cm的童鞋,有賣家評(píng)論說“女兒現(xiàn)在穿上不愿意脫了,非常漂亮,像個(gè)小公主。”
“過早穿高跟鞋會(huì)影響孩子足弓正常發(fā)育,女孩一般到13歲骨骼才發(fā)育完全,在此之前最好不要穿高跟鞋。”張學(xué)軍表示,臨床中常見的大腳骨拇外翻,以小女孩患者居多,其中不少患者是由于穿高跟鞋不當(dāng)導(dǎo)致。鞋跟太高會(huì)讓兒童足弓的受力發(fā)生改變,因?yàn)楦吒强壳澳_掌來支撐一個(gè)跖骨,容易導(dǎo)致足外翻。
穿劣質(zhì)塑料鞋易患皮膚病
剛過去的夏季,輕便舒適的塑料鞋成為人們腳底的散熱利器。賣童鞋的小商販賺個(gè)盆滿缽滿,色彩炫麗的塑料鞋吸引了一批批家長(zhǎng)、孩子。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊碧蓮表示,孩子常期穿劣質(zhì)塑料鞋容易引發(fā)皮炎、腳氣等皮膚病。
“首先,常穿劣質(zhì)塑料鞋可能會(huì)引起刺激性接觸性皮炎。”楊碧蓮表示,很多廉價(jià)塑料鞋的材質(zhì)可能是劣質(zhì)塑料,所含的化學(xué)物質(zhì)對(duì)皮膚有刺激或毒性作用,人接觸后會(huì)引起局部接觸過敏。據(jù)介紹,刺激性接觸性皮炎,是由刺激物對(duì)皮膚細(xì)胞的直接損傷所致,其程度與刺激物的化學(xué)性質(zhì)、濃度、接觸時(shí)間及范圍有關(guān)。
很多家長(zhǎng)認(rèn)為穿著塑料鞋會(huì)很透氣。楊碧蓮表示,由于某些塑料鞋材質(zhì)本身不吸汗、不透氣,鞋內(nèi)環(huán)境容易潮濕,則易導(dǎo)致真菌感染,從而誘發(fā)腳氣。此外,一些過敏體質(zhì)的人穿洞洞鞋也易誘發(fā)皮炎、濕疹等情況。
楊碧蓮建議,消費(fèi)者應(yīng)盡量到正規(guī)商場(chǎng)選購(gòu)有廠家標(biāo)識(shí)的塑料鞋。第一要“看”標(biāo)簽,注意看廠名、廠址、商標(biāo)等信息;第二要“摸”材質(zhì),注意選擇材質(zhì)柔軟、邊緣光滑的塑料鞋,避免因材質(zhì)過硬而造成腳部起泡,最后破損導(dǎo)致過敏;第三要“聞”氣味,塑料鞋若有刺鼻味道,最好不要買。這種鞋很可能是用多次回收的廢舊塑料做成,其所散發(fā)的濃味對(duì)呼吸道黏膜有刺激作用。
(來源:新浪育兒)