說起蒙脫石散,大家應該都不陌生。它是醫(yī)生常開的止瀉藥物,也是家里的常備藥。
而這種藥物,最近幾年頻繁被卷入流言漩渦。特別是在每年的秋冬季腹瀉高發(fā)期,是不是就會來一波「蒙脫石散不能吃」的傳言:
有人說,蒙脫石散對身體傷害極大;
也有人說,吃了之后就很難排出體外;
甚至有人控訴,蒙脫石散讓孩子便秘了兩年....
蒙脫石散,真的有這么恐怖嗎?蒙脫石散還能不能吃?
關于蒙脫石散的傳言
到底有幾個是真的?
傳言一:蒙脫石散對腸道的傷害極大?
恰恰很安全。
有傳言稱,蒙脫石散一次用藥就會對孩子帶來長期影響,破壞作用非常大。
事實恰恰相反。
蒙脫石散的主要成分為天然蒙脫石,對孩子來說,十分安全。
這是一種「惰性」成分,遇水以后膨脹和分散;口服進入胃腸道以后,并不進入血液循環(huán)系統(tǒng)。
正因為這種「惰性」,使蒙脫石散成為止瀉藥物中比較安全的選擇,嬰幼兒、孕婦、老人都可以放心服用。
傳言二:蒙脫石散很難排出體外?
假的!
服用后,部分蒙脫石散會短暫附著在腸道內壁內;但之后會隨消化道的自身蠕動,分散在腸液中而排出體外。
目前,并沒有證據(jù)顯示蒙脫石散很難排出體外。
傳言三:蒙脫石散影響吸收?
要區(qū)別對待。
體外研究發(fā)現(xiàn):蒙脫石對阿莫西林、氧氟沙星等藥物有吸附作用。因此,其他藥物與蒙脫石散同服,建議間隔 2 小時。
另外,體外研究還發(fā)現(xiàn)了蒙脫石散對 B 族維生素有吸附性,比如維生素 B1、B2、B6、B12 等;但是在體內是否會影響其他類型營養(yǎng)物質的吸收,仍缺乏研究數(shù)據(jù)。
傳言四:蒙脫石散吃了后便秘兩年?
胡扯!
確實,蒙脫石散的最明顯副作用就是會造成便秘。
但等到孩子腹瀉緩解、大便次數(shù)正常后,家長及時停用蒙脫石散,孩子的便秘情況也會得到緩解的。
不知道這個案例是不是真的;如果是真的,可能是把蒙脫石散當飯吃了........
蒙脫石散
到底有沒有必要用?
蒙脫石本身并不具抗菌的特性,它能夠搞定病原體,主要是因為它的「層紋狀結構」及「非均勻性電荷分布」。
這種特殊的分子結構,對消化道內的病毒和細菌,比如大腸桿菌、霍亂弧菌和輪狀病毒等都有較好的吸附作用。
同時,蒙脫石散還對這些病原體產(chǎn)生的病毒有固定作用。
但是,孩子一腹瀉,必須要立馬使用蒙脫石散嗎?不見得。
腹瀉有利于病毒的排出,過早使用止瀉藥不利于疾病整體恢復。
當孩子出現(xiàn)急性水樣,我們仍建議可以先觀察 48 小時,不要過早使用蒙脫石散。
目前,蒙脫石散僅在治療急性感染性水樣腹瀉病的證據(jù)等級較高,推薦的用法和用量為:
< 1 歲的患兒:1.5 g / 次,2 次 / 天
> 1 歲患兒:3 g / 次,3 次 / 天
如果是非感染性因素導致的腹瀉,比如家長常說的「消化不良」,就沒必要使用蒙脫石散了。
比起止瀉
更重要的是防脫水
很多家長都會把止瀉當做孩子腹瀉后的最重要的事。
一些別有用心的人,正是利用了家長對止瀉焦慮,頻頻散布有關蒙脫石散的謠言。
而這恰恰模糊了腹瀉后的重點:防脫水。
脫水會引起血液中鹽濃度不正常地降低或升高;鹽濃度的改變使脫水的癥狀加重,并且可以加重嗜睡的程度。
在重癥病例,脫水兒童可能會發(fā)生 驚厥、腦損傷,甚至死亡。及時緩解孩子脫水癥狀,是腹瀉后首先要做的事情。
當孩子開始腹瀉時,就可以服用補液鹽預防脫水;在每次稀便后補充一定量的液體,直至腹瀉停止:
< 6 個月:每次 50 mL
6 個月至 2 歲:每次 100 mL
2~10 歲:每次 150 mL
家長可以根據(jù)下表中的參照,來判斷孩子脫水程度:
口服補液鹽適合治療輕度和中度脫水;當孩子表現(xiàn)出重度脫水時,需要立馬送醫(yī)院,在醫(yī)生指導下補充水和電解質。
最后,給大家總結下:
① 蒙脫石散僅用于輔助治療,可以用于止瀉。但可有可無,有的話可以吃,沒有的話也不影響最終疾病的恢復。
② 孩子腹瀉,最重要的還是防脫水!
③ 我們反對濫用蒙脫石散,更反對別有用心的人散布謠言。
育兒道路上,只有擁有全面的科普知識,家長才能夠躲開種種偏見與謠言。
內容來源:丁香媽媽