29歲新媽媽一來例假就咯血 罪魁禍首是郁積
來源：錢江晚報
杭州市中醫(yī)院中婦科的付萍醫(yī)生，前陣子碰到一個特別蹊蹺的病例：29歲新媽媽，產后8個月，一來例假就咯血，呼吸科看過，肺部CT拍過3次都沒找到原因，最后找到付醫(yī)生。
付醫(yī)生從醫(yī)四十多年，這樣的病例迄今為止碰到過3例，真是挺罕見的。
還有一些上高中、上大學的姑娘，媽媽不在身邊，月經幾個月、半年不來也不在意。青春期的小姑娘，卵巢功能沒有完全成熟，內分泌不穩(wěn)定，再加上課業(yè)緊張，要警惕得了多囊卵巢綜合征。
一來例假就咯血
罪魁禍首是郁積
這位姓朱的媽媽第一次來就診的情景，付醫(yī)生印象很深：“老公陪著來的，很神秘的樣子，趴在我耳邊悄悄說，自己一來月經就咯血。”
付醫(yī)生問她，咯血量大不大。朱女士說，不多，兩三口，有時候是一點血絲，咽喉部有明顯的血腥味兒。
她告訴付醫(yī)生，去年12月開始咯血，去看過好幾家醫(yī)院，一開始是按肺炎治療，前后又拍了3次CT，最后一次竟然還查出小片狀磨玻璃狀陰影，更把全家人嚇得不輕。
兩三個月的時間里，在幾家醫(yī)院輾轉治療都沒見效。時間久了，朱女士留意到，每次咯血都是來例假的時候，于是開始上網找資料。她檢索的是文獻資料，找到了市中醫(yī)院姜萍醫(yī)生的一篇文章，介紹付醫(yī)生治療經期咯血的經驗，這才找了過來。
跟朱女士交流的過程中，付醫(yī)生了解到，朱女士之前引產過一個孩子，第二個孩子出生之后，朱女士一直在自責：之前的孩子是不是該生下來。
付醫(yī)生考慮，可能是肝氣郁積，肝郁化火，導致的咯血，所以從清肝潤肺的角度入手進行治療；不過，這貼藥吃下去，朱女士說吃了大便軟，肚子脹不舒服，付醫(yī)生又調整了用藥思路，考慮是不是脾虛的緣故？
“咯血中醫(yī)一般考慮是不是內火，火又分實火、虛火。”付醫(yī)生解釋說，飲食辛辣、甜膩、晚睡引起的上火，就是實火；人流等手術后，身體虛弱、消瘦，這種屬于虛火。
朱女士的情況應該是后者。她也碰到過很多女性，例假期間牙齦出血、流鼻血，其實從中醫(yī)的角度看，也可能是上火的表現。
這一劑潤肺清脾的藥吃下去，朱女士頭暈、咯血的情況很快好轉，對第一個孩子的愧疚，也在醫(yī)生、家人的開導下，慢慢釋懷了。
太瘦太胖得“多囊”
不要節(jié)食減肥
每個月來一次例假，其實女人們常常覺得真麻煩：量多量少，來早來晚，怎么都要操心。
這么多年婦科毛病看下來，付醫(yī)生感覺，以前因為月經多來找醫(yī)生的多，現在是月經少的病人多，年紀輕輕卵巢早衰的也多起來。讓她最意外的是，上高中、上大學的姑娘，應該是挺有知識的一代人，但是媽媽不在身邊，月經幾個月、半年不來也不在意。
一個姑娘，三個多月沒來月經，被媽媽帶來醫(yī)院，人胖乎乎，臉上發(fā)著痘痘，汗毛又黑又粗，看這樣子，付醫(yī)生心里就有數了。
“青春期的小姑娘，卵巢功能沒有完全成熟，內分泌不穩(wěn)定，再加上課業(yè)緊張，可能出現月經不調；但有的孩子可能是得了多囊卵巢綜合征。”付醫(yī)生說，這個毛病通常在胖女孩身上多見，但現在她碰到越來越多瘦瘦的小姑娘，也查出多囊卵巢綜合征。
一個19歲的大學生，上大學之后節(jié)食減肥，每天吃一丁點主食，1米65的個子，瘦到只有80幾斤，大姨媽不能定期到訪，只能吃激素類藥，吃了就來，不吃就不來。被媽媽知道之后，帶她來看中醫(yī)，結果確診為多囊卵巢綜合征。
還有的女生，白天上班，晚上微商，20歲、30歲早衰的，也越來越多，掙的錢都拿來看病，還未必看得好。
照顧“大姨媽”
怎么吃真的有講究
付醫(yī)生說，現在營養(yǎng)好了，很多月經病其實跟生活習慣、生活壓力大有關系：熬夜、高脂飲食、學習工作壓力大等等。
所以，她給女性朋友們的第一個建議是放輕松、早睡，她本人10點半肯定睡了。
小姑娘初潮，很多中醫(yī)婦科專家會推薦家里燉只雞：一只烏骨雞、6片生姜、當歸10克、枸杞10克，一起燉著吃。很多講究的人，每次來大姨媽都會吃。
另外，建議女性可以多吃豆制品、木瓜、豆?jié){，都是滋陰的，保健品的話，她覺得哈士蟆不錯，不過成年女性才可以吃，有小葉增生、子宮肌瘤的女性也不能吃這些。
現在很多人家里流行吃粗糧，對女性來說，紅棗、赤豆、蓮子、米仁煮粥喝，也不錯，都是健脾胃的。
