宮頸癌是女性健康的一大殺手,在中國女性中發(fā)病率居第一位,全世界每年有20多萬婦女死于宮頸癌。那么宮頸癌怎么治療?早期宮頸癌治療效果較好,但是多數(shù)就診時(shí)已經(jīng)是中晚期。因此,平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防,患病要及早就醫(yī)。同時(shí),根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)
水平及設(shè)備條件等條件都會影響
宮頸癌的治療效果。
一、宮頸癌的定義
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。
二、宮頸癌的治療
根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件等綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫(gè)體化治療方案。采用以手術(shù)和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。
1.手術(shù)治療
手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。
常用術(shù)式有:
全子宮切除術(shù);
次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);
廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);
腹主動脈旁淋巴切除或取樣。
年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者,屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。
2.放射治療
適用于:
①中晚期患者;
②全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;
③宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;
④手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。
3.化療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。
常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。