當心!營養(yǎng)太好也可能近視
伢兒近視別發(fā)愁,馬紅醫(yī)生有辦法
口述:馬氏中醫(yī)眼科第四代專人馬紅
我從事中醫(yī)眼科三十多年了,用中醫(yī)中藥的方法治好了很多眼病患者,其中最多的是青少年近視、弱視,這是我們馬氏眼科的強項。
近視的伢兒不宜過早配鏡
現(xiàn)在伢兒近視的多。有個蘇州來的男孩子,平時喜歡看書玩電腦,視力下降很快。剛發(fā)現(xiàn)時就已經是真性近視了,還伴有輕度的散光、弱視,裸眼視力只有0.3、0.4,戴鏡后也只能看到0.6。后來經過中藥調理,裸眼視力達到0.6,眼睛老早就摘掉了。繼續(xù)治療下去,視力恢復到0.8左右,應該是沒有問題的。
伢兒近視了,很多家長都習慣給伢兒配鏡,但是戴了一段時間后,發(fā)現(xiàn)視力還在下降,又要重新配鏡。其實剛有些近視的時候,看遠的時候可以戴鏡,看近就不用帶了,否則眼睛的調節(jié)功能會越來越差。
近視的治療以活血舒經為主,適當地滋補肝腎,根據體質整體調理。一般來說,近視的時間越短、年齡越小、度數越淺,恢復起來也越快。近視在100度以內、視力表能看到0.4或0.5以上的,屬于邊緣近視,平時注意護眼,配合中藥調理,治療一般一個療程(3個月)左右。
我這里有一個小患者,酷愛讀書,因為用眼過度,小學三年級就近視了。剛來的時候視力只有0.2,上課時連黑板都看不清。治療了半年多,視力基本上維持在0.8左右,好的時候可以看到1.0,看黑板是沒有問題了。
但是治好了不等于萬事大吉。近視是用眼過度引起的,稍不注意又會反彈,小孩子眼球尚未定型,視力就更不容易鞏固了。鞏固階段用藥可以相應減少,但是要定期復查,根據情況調整用藥,穩(wěn)定后就可以停藥了。
高度近視中藥可以控制發(fā)展
高度近視有先天遺傳的因素,也有后天用眼不當形成的。有的到了成年,度數老是在加深,一年要增加一兩百度,往往還伴有弱視,這種情況通過中藥調理可以很好地控制度數的發(fā)展。
有個男孩子上幼兒園時就發(fā)現(xiàn)近視,后來度數不斷加深,到我這里看的時候已經是1100度的高度近視了,而且矯正視力只有0.3。吃了差不多兩年中藥,降到800度,矯正視力達到1.0,他父母很滿意。后來他的視力一直穩(wěn)定在800度左右,雖然課業(yè)負擔越來越重,度數卻一直沒有增加。
高度近視的人容易出現(xiàn)黃斑變性、玻璃體混濁、眼底出血等并發(fā)癥。年輕人因為電腦用得多,度數不斷加深,并發(fā)癥很容易出來,原來五六十歲才會有并發(fā)癥,現(xiàn)在三四十歲就有了。通過中藥活血舒筋、滋養(yǎng)肝腎,可以控制近視度數的加深,預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
有一個患者剛開始是帶兒子來看病的。他兒子是散光引起的弱視,治療七八個月后,散光從450度降到200度,弱視也矯正過來了,裸眼視力達到1.0。做父親的見兒子治療效果這么好,也想試試。原來他是進行性近視,起初只戴500度眼鏡,可以矯到1.0,但因為電腦用得多,度數不斷加深,來看病的時候已經戴上了900度的眼鏡,矯正視力只有0.5。吃了3個月中藥后,矯正視力達到0.8,度數也沒有再加深。
現(xiàn)在很多人認為激光手術能治好近視,其實激光手術是根據光學的原理,利用激光削薄眼角膜,使光線聚焦于視網膜上,雖然視力能夠恢復,近視的度數仍然存在,該出現(xiàn)的并發(fā)癥還會出現(xiàn),如果不注意用眼衛(wèi)生,近視度數還會加深,又要重新戴上眼鏡。
近視的形成有諸多原因
伢兒近視的原因有很多,除了課業(yè)負擔重,長時間使用電子產品、飲食結構不合理也會誘發(fā)。家長要有意識地讓伢兒多吃硬的東西如花生、炒黃豆、胡蘿卜、甘蔗等,增強咀嚼能力,對眼睛的發(fā)育有幫助。
以前伢兒近視多是由于營養(yǎng)不良,現(xiàn)在則是營養(yǎng)太好了,眼球過快發(fā)育,從而較早地出現(xiàn)近視。其實大部分伢兒一生下來就有輕度的遠視,這是眼發(fā)育的正常階段,叫做生理性遠視。從遠視發(fā)展到近視可分為以下幾個步驟:生理性遠視→正視→近視。現(xiàn)在伢兒近視一方面因為吃得太好,或媽媽懷孕時吃得太精細,眼球過早發(fā)育,從而縮短了發(fā)展到近視的時間,另外,甜食吃太多也容易導致近視度數不斷加深,所以每次有家長帶伢兒來看眼睛,我都會反復跟他們說,凡是甜的零食飲料等,都要盡量少吃。
另外,環(huán)境對視力的影響也很大。特別是在寒暑假,有家長覺得假期里作業(yè)少,伢兒的視力會好一些,實際上正好相反,F(xiàn)在城市里高樓林立,很少能看到綠色,平時學習生活還比較有規(guī)律,放假后大多數時間都呆在家里,家里空間小,視野狹小,又過多地看電視玩電腦,很容易引起視疲勞,導致視力下降,進而發(fā)展成近視。有的伢兒原來視力還不錯的,過了一個假期反而差了。
所以家長要盡可能地多帶孩子到戶外運動,每天至少2小時,天熱時避開上午10點到下午3點紫外線較強的時候。曬太陽能阻止兒童眼軸變長,減緩近視發(fā)展。多看遠處有利于放松睫狀肌,改善視疲勞。此外還要控制孩子玩電子產品的時間,平時多留意孩子的視力情況,一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼、揉眼,看電視總是往前湊,看書離很近,就要引起重視,及時帶去眼科檢查,發(fā)現(xiàn)問題盡早干預,這樣恢復起來就會快一些。