每次被「大姨媽」突襲，都會嚇一跳。
呀，我咋忘了大姨媽要來了呢？
轉(zhuǎn)念一想：
不對，離大姨媽正式到訪的時間還很長，這是怎么回事了�。�！
非經(jīng)期的陰道出血，總是讓人不經(jīng)意地往最壞的方向去想，網(wǎng)上問問，更是被嚇得不輕。
懷揣著一顆忐忑不安的心到醫(yī)院檢查，居然沒有異常，再三追問下，醫(yī)生拿著藥方告訴我，「吃點藥，回家調(diào)理調(diào)理就好了。」
到底是什么情況？有沒有更不安呢？
當(dāng)然，也有的醫(yī)生可能會告訴你，「這個是排卵期出血，不礙事�！�
什么是排卵期出血？非經(jīng)期陰道出血都是排卵期出血嗎？
排卵期是什么時候？
排卵是指卵子（女性的生殖細胞）從女性卵巢的卵泡中釋放，這種狀況通常每月一次，等待卵子的通常是兩種情況：
大多情況是卵子排出后，沒能與精子相遇，很快被吸收，這是絕大多數(shù)卵子的命運；
如果卵子通過輸卵管時，能與精子相遇并結(jié)合，就會以受精卵的身份進入子宮，并在子宮進一步發(fā)育，也就是懷孕了。
月經(jīng)規(guī)則的情況下，女性排卵期是從下次月經(jīng)第一天開始算，倒數(shù) 14～16 天為排卵日，排卵日的前 5 天和后 4 天加一起成為排卵期。排卵期通常在月經(jīng)第 11 天到第 21 天之間。
但要注意的是，并不是每個周期都會排卵，有的時候也會上演「空城計」。
排卵期出血有何不同？
在排卵日或排卵前 1 天，女性可能會出現(xiàn)少量的陰道出血，這就是所謂的「排卵期出血」或「排卵前出血」，在臨床醫(yī)生那里，這算是「經(jīng)間期出血」的一種類型，如果通過檢查排除了器質(zhì)性病變，就會懷疑是排卵期出血，不用特殊處理的。
排卵期出血與正常月經(jīng)出血有所不同：
排卵期出血量明顯少于月經(jīng)量；
排卵期出血多持續(xù) 1～3 天；
排卵期出血的顏色多為粉紅色或棕色。
很多人會問，排卵期出血的人多么、比例有多少？其實，并非所有排卵的女性都會出現(xiàn)排卵期出血，國外都把這個情況當(dāng)成是正常的生理現(xiàn)象，所以一般不會去研究發(fā)生的比例，所以現(xiàn)在也沒有這方面的研究數(shù)據(jù)。
沒辦法，畢竟這不算疾病啊。
排卵期出血怎么發(fā)生的？
很多因素可影響排卵期出血，對多數(shù)排卵期出血的女性來說，原因還不清楚，考慮可能與以下原因有關(guān)。
1. 可能與卵泡的成熟有關(guān)
卵泡是卵子住的小房間。每個月經(jīng)周期卵巢產(chǎn)生約 20 個左右的卵泡，但一般只有一個卵泡成熟，只有它有可能排出卵子。在這個成熟卵泡排出卵子的過程中會出現(xiàn)疼痛和出血。
排卵時，激素的調(diào)節(jié)下卵泡表面變得脆弱、破裂，卵子通過卵泡表面的破洞排出，并進入輸卵管，卵泡破裂產(chǎn)生的血液也會一起進入宮腔。
2. 可能與排卵期雌激素水平的變化有關(guān)
排卵期，雌激素水平會先升高然后下降、導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，造成出血。這種機制和月經(jīng)出血是一樣的，只不過量比較少。
排卵期出血還能生娃嗎？
排卵期是女性月經(jīng)周期中的「生育時期」，基本上受孕就在這個時間段。這個時候?qū)m頸粘液可能是透明的、有彈性的，像蛋清，如果碰巧在這個時期發(fā)現(xiàn)少量陰道血液，意味著你可能已經(jīng)發(fā)生了排卵。
有排卵才有可能受孕，有排卵期出血癥狀的人，也可在這段時間備孕。對于這部分人來說，排卵期出血是一個比較特殊的生育指標(biāo)，可以用于輔助判斷生育功能是否正常。
但是，排卵期出血不是一種常見的或可靠的生育標(biāo)志，像排卵期輕微下腹疼痛一樣，這些生育標(biāo)志可能會出現(xiàn)在月經(jīng)中期，但也有很多女性從未有過這些經(jīng)歷。
但是，即使有出血也并不意味著百分百就有排卵，為了解是否有排卵，可以通過：監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化、宮頸粘液性狀和量改變、用排卵試紙做尿液檢查、超聲監(jiān)測排卵、排卵檢測儀等方法確定是否排卵。
月經(jīng)中期出血就等于排卵期出血？
需要特別注意的是，并非所有的月經(jīng)中期出血都是排卵期出血。還有很多其他原因都可引起月經(jīng)中期出血，比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、女性激素失衡、避孕藥的副作用、節(jié)育環(huán)的影響等。
當(dāng)伴有以下情況時，應(yīng)該及時就診查明原因：
月經(jīng)周期不規(guī)則或出血量多、出血時間超過 5 天以上，需要及時就醫(yī)。
年齡超過 45 歲出現(xiàn)非經(jīng)期陰道出血的現(xiàn)象，也要引起重視。通常圍絕經(jīng)婦女為無排卵月經(jīng)，需要排除疾病原因。
醫(yī)生可能會給你做婦科檢查、超聲檢查或?qū)m腔鏡檢查，確定異常出血的原因。
排卵期出血需要治療嗎？
如果排除了疾病引起的陰道出血，生育年齡女性單純的排卵期出血無需治療。
國外文獻檢索不到排卵期出血的相關(guān)治療，中文相關(guān)文獻多為中藥調(diào)理，沒有足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)能證明其療效、明確副作用，我們不推薦使用。
總之，排卵期出血首先需要就醫(yī)排除病理性狀況。同時，排卵期出血可能是觀察排卵的一個信號，除此之外，還可以通過其他的測試或檢查確切知道排卵時間。
來源：徐靜 丁香醫(yī)生
