距骨作為踝關(guān)節(jié)的主要組成部分十分重要，如果真的是距骨骨折，一般都要累及關(guān)節(jié)面。距骨骨折易引起不愈合或缺血性壞死，應(yīng)及早診治。那么距骨骨折了該怎么辦呢?治療距骨骨折有哪些方法呢?麥瑞專家為大家介紹臨床治療距骨骨折的方法，我們一起來(lái)了解這些方法。
據(jù)麥瑞專家介紹，距骨骨折多為高處跌下，暴力直接沖擊所致。對(duì)于距骨無(wú)移位骨折，石膏固定至骨愈合即可。對(duì)有移位骨折，常需開放復(fù)位，用螺絲釘做牢固的內(nèi)固定。一般認(rèn)為，即使骨折得到整復(fù)，亦不易得到良好的無(wú)痛運(yùn)動(dòng)范圍，因此對(duì)粉碎性骨折，或有進(jìn)行性缺血性壞死征象時(shí)，可行脛距和距下關(guān)節(jié)固定術(shù)。
手術(shù)治療距骨骨折應(yīng)根據(jù)患者體格檢查結(jié)果及相應(yīng)在的X光檢查情況，由醫(yī)生提供針對(duì)性的治療建議。常用的手術(shù)方法有以下幾種：
1、內(nèi)固定術(shù)：預(yù)防距骨骨折缺血壞死的根本方法是早期手術(shù)和堅(jiān)固可靠的內(nèi)固定。如能保證距骨骨折端緊密加壓，能使壞死率降低10%左右。對(duì)于較大骨折片，用微型螺釘內(nèi)固定取得較好療效。
2、自體骨軟骨移植。
3、開窗術(shù)：對(duì)于無(wú)法固定的較小骨軟骨碎片需徹底清除，用小的克氏針對(duì)損傷灶行開窗術(shù)可促進(jìn)纖維軟骨形成，纖維軟骨可以允許距骨體承受較大的壓力。距骨體后內(nèi)側(cè)的損傷可通過(guò)橫貫距骨的逆行鉆孔來(lái)完成。檢查是準(zhǔn)確治療的前提，那么如何準(zhǔn)確的診斷距骨骨折呢?參考閱讀：距骨骨折檢查與診斷方法
4、關(guān)節(jié)融合術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重粉碎性的距骨骨折，無(wú)法采用任何復(fù)位、固定方法，有學(xué)者主張行一期的踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。關(guān)節(jié)融合術(shù)可選擇距下關(guān)節(jié)融合術(shù)、脛距跟關(guān)節(jié)融合術(shù)、Blair融合術(shù)、距舟關(guān)節(jié)融合術(shù)等。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的距下關(guān)節(jié)炎時(shí)，則需采用距下關(guān)節(jié)融合或三關(guān)節(jié)融合的方法進(jìn)行治療，預(yù)防骨壞死后嚴(yán)重的距下關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致功能喪失。對(duì)于距骨頭骨折，若內(nèi)固定不穩(wěn)定或固定后骨不連，則可考慮行距舟關(guān)節(jié)融合術(shù)。
