直腸癌造瘺術(shù)后如何護理

       直腸癌造瘺術(shù)不同于一般腫瘤切除術(shù)，由于人工肛門無正常肛門的收縮功能，故手術(shù)后護理顯得尤其重要。
　　一、直腸癌造瘺手術(shù)后瘺口皮膚護理與清潔
　　直腸癌造瘺手術(shù)后護理重要環(huán)節(jié)， 家屬應(yīng)要觀察患者的情況。如觀察手術(shù)后創(chuàng)口有無出血、保持敷料的清潔和干燥。還要幫助患者護理瘺口，手術(shù)后2-3天開放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。
　　待糞便成形有規(guī)律時，可只用清水洗凈皮膚，保持干燥。除沖洗外，每日一次，用手指擴肛。
　　二、直腸癌造瘺手術(shù)后換袋方法
　　由于人工肛門無正常肛門的收縮功能，初期排便無感覺，不能控制，故使用人工肛門袋。換袋時，宜取坐位，袋內(nèi)積糞要及時傾倒清洗，避免感染，減少臭氣；取肛袋時，應(yīng)從上環(huán)輕掀起，防止損傷皮膚。
　　三、觀察腸道恢復(fù)功能
　　直腸癌造瘺手術(shù)后，家屬要觀察腸道功能的恢復(fù)，何時腹脹消失、造口引流出液體的性質(zhì)。進食要定時定量，以幫助控制腸道的活動規(guī)律。應(yīng)逐步養(yǎng)成定時排便的習慣。大便成形及養(yǎng)成定時排便的習慣后，患者就可以在天天排便后用棉墊將造瘺口蓋好，用繃帶固定。
　　　如有幾天沒有大便，可服用導瀉藥或到醫(yī)院進行人工肛門灌腸。為防止腹泄，要注意飲食衛(wèi)生，并少吃纖維素類食品或生冷、油膩的食物

　　四、手術(shù)后鍛煉與飲食禁忌
術(shù)后病人經(jīng)短期休息后，也可適當參加體育鍛煉。臥床不起的晚期患者，要定時翻身，足跟部墊氣墊。除鍛煉之外，還要注意飲食。
　　同時以易消化、細軟的半流食品為主，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、蛋羹、豆腐腦、玉米面粥等，這些食品可以減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發(fā)生。
       膳食中應(yīng)該注意多吃一點膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、蘿卜和白菜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數(shù)，從糞便當中帶走致癌及有毒物質(zhì)。