為什么說男孩10至12歲明顯躥個子不是好事情?
兒科專家:提早發(fā)育會導致骨骺提早閉合
男孩一般從13歲開始進入生長加速期
杭州市第一人民醫(yī)院昨天舉辦“中國兒童生長發(fā)育健康傳播行動杭州站”活動,不少讀者通過快報微信“好孕好育”報名參加,向醫(yī)生請教如何幫孩子長個子。市一醫(yī)院兒科黃先玫主任昨天說,經(jīng)測算,杭州15歲以下的生長發(fā)育遲緩者約有4.5萬,治療率不足5%。
男孩10至12歲明顯躥個子 為什么說不是好事情?
一位媽媽帶著10歲的兒子參加了昨天的活動,孩子明顯比同齡人高半個頭。媽媽問市一醫(yī)院兒科徐芳副主任醫(yī)師,“我兒子平時吃保健食品的,我的本意是給他增強免疫力少感冒生病,不料吃了后個子躥得特別快。我這次看了報紙,才知道這不是好事情。身高長得快有什么不好呢?”
徐芳醫(yī)師說,男孩青春期一般在13歲至14歲,這時開始發(fā)育,長高快。而在10歲至12歲就竄個子,說明提早發(fā)育了,那么骨骺就會提早閉合。我在門診里也碰到有些孩子從小進補,導致提前發(fā)育,我們醫(yī)生是不主張小孩子吃補品的。
兒科的戴明娟主任醫(yī)師也說,兒童的生長發(fā)育是有規(guī)律的,3歲至青春期之前這段時間是生長速度減緩期,青春期(女孩11至17歲、男孩13至20歲)是生長加速期,這個期間由于生長激素及性激素的協(xié)同作用,身高長得快,但由于有性激素的參與,在增高的同時骨成熟也加快了,導致骨骺閉合,身高增長停止。男孩在整個青春期身高可增長25至28厘米,女孩身高可增長25厘米左右。
“一般來說,足月出生的孩子身長50厘米左右,出生后第一年增長25厘米,第2年增長15至17厘米,第3年至青春期開始每年平均5至7厘米,青春期每年增長8至17厘米,持續(xù)2至3年。一般3歲以前每年生長小于7厘米,3歲到青春期以前每年生長小于5厘米,青春期以后每年生長小于6.5厘米時,就認為生長速度減慢,應及時就診,及早治療”。
家長如何幫孩子長個子?
在昨天的活動現(xiàn)場,家長問得最集中的一個問題就是“如何管理孩子的身高?”對此,戴明娟主任醫(yī)師給出了三個建議:
第一,養(yǎng)成給孩子定期測量身高的習慣。至少每3個月給孩子定點、定時量一次身高,了解孩子的生長速率。
3歲以上兒童身高測量的正確方法是:立位身高赤足免冠,背靠立柱,腳后跟、臀、雙肩同立柱接觸, 立正姿勢,眼平視,手下垂,足跟靠攏,腳間45度,測量板輕輕滑下,接觸頭頂時讀數(shù)。
第二,建議家長每年帶孩子測一次骨齡。骨齡決定了孩子的生長空間和潛力,骨齡和年齡有可能存在偏差。
第三,生活上,睡眠、飲食、運動和心理也是影響孩子身高的關鍵因素。建議學齡期的孩子不晚于22:00睡覺,并睡足9小時以上。
飲食方面,注意營養(yǎng)均衡和蛋白質的充足攝入,少喝碳酸飲料,少吃西式快餐、油炸食品和反季節(jié)蔬果等;
彈跳類運動能幫助孩子長高,可讓孩子每天用1小時的時間進行跳繩、籃球、排球、羽毛球、跑步等體育運動;
心理上要給孩子營造一個溫馨、輕松的家庭環(huán)境,不要給孩子太大的學習壓力,不要在飯前和睡前批評孩子。
戴醫(yī)師特別提醒,家長千萬不要因為孩子生長異常病急亂投醫(yī),或輕信廣告,或盲目僥幸等待,這可能耽誤了孩子的最佳干預時機,給孩子留下一生的遺憾。應該盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒童內(nèi)分泌?凭歪t(yī),請專業(yè)醫(yī)生診斷。
3至17歲是矮小癥干預黃金期
徐芳副主任醫(yī)師說,根據(jù)中華醫(yī)學會兒童內(nèi)分泌遺傳代謝學組制定的《兒童矮身材診治指南》,兒童矮身材需要做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預、早治療”,孩子的年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長的空間及潛力越大,對干預的效果越敏感;另一方面,矮身材的治療費用跟患者的體重成正比,孩子的體重越重,用藥劑量就越大,治療費用就越高,3至17歲是矮小癥治療的黃金時間。
相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:國外矮小患者的治療平均時間為6歲,國內(nèi)患者接受矮小治療時間一般比較晚,50%的年齡段在13-18歲,錯過了最佳治療時機。一般來說,女孩的骨齡超過14歲,男孩的骨齡超過16歲,這時骨骺線已經(jīng)閉合,失去長高的機會了。越早檢查骨齡及了解骨骺線閉合情況,越早干預,孩子長高的可能性越大。