35歲的杭州女子黃玲（化名）年輕漂亮，是一名熱愛運動的媽媽，平時非常注重健康，各種運動項目都有她的身影。按理來說，黃玲的身體素質絕對超出了同齡人的平均水平，但最近她卻總感覺渾身沒力，肚子也總是脹脹的。她到醫(yī)院看病，竟然查出“砒霜”中毒！
全身上下“黑黢黢”
女子懷疑得了怪病
一開始，黃玲以為是自己帶孩子累的緣故，并不上心。
不過最近，她的身體發(fā)生了變化，渾身上下的皮膚都是黑黢黢的，但又不同于陽光曬過的古銅色，而是一種病態(tài)的“黑”。尤其手掌和腳底格外明顯，又黑又粗糙，像是常年在戶外干粗活的“技工”手，這對從小被呵護長大的黃玲來說實在難以理解。
近期，黃玲不但皮膚變得更黑，而且還出現(xiàn)了發(fā)熱、月經不調、手腳麻木、胃口不好等。電視劇里不好的畫面在黃玲腦海中浮現(xiàn)，在當?shù)蒯t(yī)院驗血提示血細胞減少后她立刻掛號到了杭州市第一人民醫(yī)院血液內科。
血液內科主任醫(yī)師謝亞萍接診后，發(fā)現(xiàn)病情不同尋常。根據(jù)一系列檢查結果，黃玲的紅細胞、白細胞和血小板均低于人體正常范圍，同時存在內分泌功能紊亂、肝功能異常、腹水、周圍神經病變等多系統(tǒng)損害。但是，黃玲的免疫指標、腫瘤指標、微量元素等一切又是正常的。經過多學科專家會診，根據(jù)各項檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)常見的感染、腫瘤、風濕免疫性疾病的跡象。
中毒了！
砷濃度超出正常值十倍！
杭州市一醫(yī)院血液內科的醫(yī)師們仍不放棄，經過仔細梳理陸女士的資料及查閱國內外文獻，最終鎖定一個目標：“砷中毒”。血液內科醫(yī)生親自將患者尿液樣本送往杭州市職防院進行重金屬檢驗，結果的確如他們的推斷，尿砷高出正常人的十倍，提示“砷中毒”！
說到砷，大家可能不熟悉；說到砒霜，大家可能就耳熟能詳了，很多古裝影視作品中常有它的身影。日常生活中，常見的急性砷中毒，多是誤服砒霜所致。雄黃則是市面上最常見的砷中毒來源，其主要成分就是四硫化四砷，在高溫下可被氧化成劇毒的三氧化二砷（As2O3），也就是砒霜。
雄黃（加熱煅燒）+氧氣=砒霜
當謝醫(yī)生再次追問其有沒有長期服藥史時，黃女士仍然堅定地說自己除了運動量特別大，從來不吃保健品和營養(yǎng)品，更不要說藥品。這就更蹊蹺了……這似乎成了無頭之案，那會不會另有隱情？
好端端的，
怎么會吃進砒霜？
黃女士作為一個全職媽媽，她是如何接觸到砷的呢？通過與黃玲的促膝長談，終于揭開了謎底。原來，黃玲素來便秘，自認為是上火，因此長期服用牛黃解毒片以清熱解毒，不間斷地吃了三年。而前期在醫(yī)生多次詢問中，陸女士并未將這一情況當作重要信息，因為她覺得這就像喝水一樣平常。
牛黃解毒片成分表第二位為雄黃
醫(yī)生們聽到后十分震驚，牛黃解毒片可經不起這樣大量服用！牛黃解毒片是一種常用的中成藥，其主要成分包括牛黃、雄黃、冰片等，具有良好的抗炎和解毒作用。但很多文獻研究表明牛黃解毒處方中里的“雄黃”有較強的毒副作用。長期或大量服用雄黃可能引起慢性砷中毒，其毒害作用可影響到神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等，這也是影響該藥不良反應/事件發(fā)生的重要因素之一。
吃了三年牛黃解毒片
腸子都變“黑”了！
血液內科團隊立即對黃玲進行了驅砷治療，并且需要長期監(jiān)測腫瘤的發(fā)生風險。醫(yī)生們考慮到長期服用雄黃還可能造成結腸黑變病，還為她進行了腸鏡檢查。果不其然，腸鏡檢查顯示，黃玲的整個大腸呈黑褐色，也就是結腸黑變病。
這下，一切真相大白，黃玲非常地懊惱后悔，由于自己的錯誤認知，身體卻要承受這么大的代價……
醫(yī)生提醒：
警惕長期低劑量接觸砷化物！
改善工作和生活環(huán)境，做好職業(yè)健康體檢，減少環(huán)境污染和砷的接觸，是預防砷中毒的主要措施。
日常生活中，若是必須服用雄黃類藥物，應在醫(yī)師的指導下進行。兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者外用雄黃更應謹慎。
同時，端午佳節(jié)外用雄黃時應避免接觸眼睛、口鼻等黏膜，若需要接觸雄黃要提前佩戴好口罩、手套，接觸后，立即洗手。若誤服雄黃，應立即就醫(yī)。
來源：西湖之聲
