坐標(biāo):北緯1°,新加坡。
時間:孕中期6個月。
2022年6月,新冠疫情開始兩年后,新加坡政府做出了逐步開放的決策,生活也逐漸恢復(fù)正常。過去,在一波又一波新毒株的攻勢下,新加坡曾感染過新冠病毒的人數(shù)占到了總?cè)丝跀?shù)的70%。我們?nèi)野蛋蹈`喜:自己竟然成為了少數(shù)從沒得過新冠的“天選之人”。
可沒想到,我和隊友雖然免于新冠,卻雙雙撞上了另外一種兇險的病毒,那時我還正值孕期……
聚會歸來,隊友頭痛欲裂
一個周六的晚上,我們在朋友家聚會,把酒言歡,興盡而歸。第二天一早,隊友就病了:頭痛欲裂、畏寒、體溫上升。我們的第一反應(yīng)是:糟了,不會“中招”了吧!身懷六甲的我趕緊戴上口罩做好隔離,然后拿出抗原自測,結(jié)果顯示為陰性。
保險起見,我們決定明天繼續(xù)檢測,又趕緊對比新冠癥狀,嘗試“對號入座”:嗅覺、味覺還在,咳嗽、咽痛也沒有出現(xiàn)……不像是新冠啊!隊友病況嚴(yán)重,疲憊不堪,高燒到39℃。退燒藥只能緩解癥狀,藥效一過他就又發(fā)起高燒,不停地喊我?guī)退箢^緩解頭痛。
這時,一個念頭出現(xiàn)在我腦中:隊友頭這么痛,不會是登革熱吧?
登革熱在新加坡又被稱為骨痛熱癥。顧名思義,這病發(fā)作起來,常見癥狀就是發(fā)燒、全身痛入骨髓。登革熱是一種由伊蚊傳播的病毒性疾病,主要發(fā)生在全球熱帶和亞熱帶地區(qū),重癥可導(dǎo)致急性出血或休克,危及生命。
作為一個有著高綠化率的熱帶國家,新加坡一直是登革熱高發(fā)地區(qū),政府也是嚴(yán)陣以待:小區(qū)里每周都會有頭戴防毒面具的專業(yè)人員噴煙殺蚊,定期除草,還會釋放經(jīng)過培育的雄蚊,使與之交配的雌蚊的后代失去攜帶病毒的能力。登革熱高發(fā)期間,政府還會根據(jù)社區(qū)感染人數(shù)劃分黃區(qū)紅區(qū),并懸掛條幅,公布感染人數(shù)。大街小巷也布滿了海報和公益廣告,教人防蚊方法。如果發(fā)現(xiàn)有任何家庭提供了孳生蚊子的“溫床”,還要處以罰款。
每周都會有專業(yè)人員來小區(qū)里噴煙滅蚊。丨作者供圖
我和隊友在這種大背景下,與登革熱相安無事地生活了16年,難道這次……
我想起了社區(qū)里掛出的橫幅:我們這一片,最近好像是登革熱紅區(qū)呢!不管是啥,隊友這個樣子,看來周一是要請假了,必須得去診所看看。
隊友和我雙雙確診
都是“家養(yǎng)蚊子”惹的禍
第二天診所一開門,我倆就沖了過去。疫情之下,排隊的人還真不少。注冊過后,我倆就坐在外面,戴著口罩、隔著安全距離排隊。排著排著,我開始覺得惡心想吐、頭昏腦脹。我雖在孕期,但早已過了早孕反應(yīng)階段?赡苁沁@兩天既照顧隊友又照顧大寶,累著了吧!我這么想著。
終于排到了我們。醫(yī)生詢問隊友癥狀后,說出了同樣的懷疑:“小伙子,看你的面相像是登革熱呀,你這樣子看起來可比得新冠難受多了(當(dāng)時新加坡新冠病人大多是輕癥)。先驗(yàn)個血吧,不過登革熱發(fā)病前兩天,不一定能驗(yàn)出結(jié)果。如果這次沒驗(yàn)出,也不能確定就不是登革熱,可能隔一天還得再驗(yàn)。驗(yàn)血結(jié)果明天出,回去等吧。”
從診所回來,我突然感到一陣頭暈惡心,沖進(jìn)衛(wèi)生間吐了起來。吐完出來一測體溫,我也發(fā)燒了。我又是一波測抗原排除新冠,吃了孕期可服用的退燒藥,然后迷迷糊糊睡了一小時。醒來后,我上了個衛(wèi)生間,手紙上驚現(xiàn)一灘淡淡的血跡。我嚇得拉起生病的老公,直沖產(chǎn)科急診。
產(chǎn)科醫(yī)院的流程是,孕22周之后出現(xiàn)任何緊急情況,都直接去產(chǎn)房報到。醫(yī)生一聽說我發(fā)燒,立馬給我安排了一個隔離病房。隔離病房不容許家屬陪同,何況隊友現(xiàn)在病成這樣。我趕緊打發(fā)他回去養(yǎng)病,然后一個人住進(jìn)隔離間。
一進(jìn)病房,醫(yī)生就給我上了胎心監(jiān)護(hù),做了內(nèi)檢。內(nèi)檢并沒有發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的出血,醫(yī)生認(rèn)為“手紙上的血跡”可能是此前發(fā)現(xiàn)的一個宮頸息肉導(dǎo)致的。然后醫(yī)生就把關(guān)注重點(diǎn)轉(zhuǎn)到了我的發(fā)熱問題上,擔(dān)心發(fā)熱會導(dǎo)致寶寶胎心過速。
首先排查的當(dāng)然還是新冠:我做了個從鼻子一直捅到喉嚨的酸爽的核酸檢測。而在我描述匯報了隊友的病情和社區(qū)周圍的情況后,醫(yī)生也懷疑到了登革熱的頭上來。
等待抽血結(jié)果的檔口,我收到了隊友電話:他的驗(yàn)血結(jié)果出來了,確診登革熱!
我前一秒鐘剛剛掛了隊友電話,下一秒醫(yī)生就風(fēng)風(fēng)火火地沖了進(jìn)來:驗(yàn)血結(jié)果出來了,登革熱!
Double kill!這絕對是被“家養(yǎng)蚊子”咬的呀!
我掰著指頭數(shù)日子
終于等到血小板回歸
由于我在孕期,醫(yī)生表示必須留院治療。于是我扎上留置針,換上病號服,從隔離病房搬去了孕期高危病房。病房里的其他病友都是因?yàn)楦鞣N孕期狀況住院,只有我一人是因?yàn)楹蛻言邪藯U子打不著的登革熱。
登革熱最顯著的指標(biāo)就是血小板減少和肝功能異常,而抽血結(jié)果顯示,我的血小板已經(jīng)從正常區(qū)間掉到了63*109/L,轉(zhuǎn)氨酶也不在正常范圍。因此醫(yī)生反復(fù)叮囑我,上下床一定要小心,不要磕碰,不要刷牙,以避免出血。
登革熱算是個自限類疾病,發(fā)病周期多為一周,它也沒有任何特效藥,只能對癥處理,包括補(bǔ)液和退燒。所以我每天掛著生理鹽水,吃著退燒藥,等到血小板漲回到100*109/L,我就能出院了。
頭三天,我每天都在發(fā)冷和發(fā)汗的兩極間反復(fù)橫跳,自己都摸索出了一套規(guī)律:感到一陣惡寒襲來,就是發(fā)燒了,吞退燒藥;等感到不冷了,就代表體溫已經(jīng)上升到了峰值;等藥效發(fā)作,就開始發(fā)汗退燒了。癥狀平穩(wěn)一段時間,然后又是一輪……畏寒發(fā)熱的我,一連跟護(hù)士要了3床被子,把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),可還是抖個不停。
住院期間,每天清晨5點(diǎn)天還沒亮,我眼睛還沒睜開,就會被驗(yàn)血的針頭扎醒:登革熱患者每天都要監(jiān)測血小板數(shù)量,如果低于警戒線10*109/L,就必須輸血小板了。我的血小板先是降到了最低值43*109/L,徘徊兩天后,開始緩慢回升。
一邊需要每天抽血,一邊又因?yàn)檠“暹^低導(dǎo)致抽血針眼止血慢,我兩邊手肘沒兩天就青紫一片,再不好就沒有地方可以下針了。我每天都在數(shù)著血小板過日子,盼望著它早日升到100*109/L。
由于血小板低,每次扎針都會留下淤青。丨作者供圖
我每天除了查血,還要同時監(jiān)測孕期的指標(biāo),一天兩遍地測血壓胎心。獨(dú)自一人的住院時光里,小火車一樣的胎心聲,是我僅有的安慰和陪伴。另一邊,同步患病的隊友雖然沒有住院,但也需要每隔一天去診所檢查血小板數(shù)量,期待破百的那一日。
到了第四天,手背上的留置針必須要拔了,血小板情況也不容許我再被留置針戳一次。還好我的燒慢慢退了,不需要繼續(xù)掛水,只需純“躺平”,等血小板升回去。隊友稍稍恢復(fù)了些體力,就來醫(yī)院看望我,整個人也是一副大病初愈疲憊不堪的樣子。
第五、第六天,我的手臂和胸口上開始出現(xiàn)大片的紅疹——這也是登革熱的典型癥狀之一。一到夜里,我就癢得睡不著覺,抹醫(yī)生開的爐甘石也沒有用。硬捱過瘙癢難耐的兩天,等到紅疹退了,我的血小板數(shù)量終于破了百!但因?yàn)楦喂χ笜?biāo)還有一點(diǎn)不正常,我又被醫(yī)生多留了一天。此時,隊友那邊也傳來了血小板破百的捷報。
至此,我們抵抗登革熱的這場戰(zhàn)役總算告一段落。
“戰(zhàn)役”還遠(yuǎn)沒有結(jié)束
由于孕期情況特殊,我反復(fù)跟醫(yī)生確認(rèn),生這病對寶寶有沒有任何影響。醫(yī)生回答:“這不好說,目前醫(yī)學(xué)上是有一些證據(jù)表明,妊娠期感染登革病毒可能會對胎兒有一定影響,但只是可能性而且因人而異。你不要太擔(dān)憂,隨時關(guān)注自己和寶寶的情況,有異常及時就診就好。”
后來,我在孕晚期經(jīng)歷了一系列的問題:懷孕30多周時出現(xiàn)了陰道血性分泌物,還出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)生長受限,導(dǎo)致寶寶雖足月出生,但體重低于正常,是“足月低體重兒”。
我不知道這一切到底跟孕期患上登革熱有沒有關(guān)系,總之孕晚期出現(xiàn)的種種問題讓我再次入住產(chǎn)科高危病房一個月,還目睹了病友的各種孕期問題,不由感慨生育的不易。
出院的那一天,小區(qū)里橫掛著顯示登革熱病例數(shù)的條幅.丨作者供圖
我家和登革熱的長期戰(zhàn)才剛剛打響,以后的防范才是重中之重。登革病毒有四種類型,感染其中一種病毒痊愈后,還有可能感染其他類型的病毒,而且二次感染的重癥風(fēng)險還會增加。于是我倆如臨大敵一一打掃家里各處可疑地點(diǎn),囤積了大量不同種類的蚊香驅(qū)蚊液,走到哪里噴到哪里。朋友們都說,每次見我們,都是“未見其人,先聞驅(qū)蚊液”。我們只求之后,別再遭到蚊子的惡作劇之吻……
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來源:果殼病人