某個(gè)周一上午，兩位患者先后住進(jìn)了浙大二院大腸外科病房。
簡單寒暄中，P先生告訴隔壁的H先生，自己是因?yàn)轶w檢結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)1.5cm大小的大腸腫瘤過來接受手術(shù)。
H先生則面帶愁容：自己從半年前出現(xiàn)便血、腹瀉等癥狀，一直沒去醫(yī)院檢查，最近被家人強(qiáng)拉去做了腸鏡檢查才發(fā)現(xiàn)巨大的腫瘤，這才著急來醫(yī)院。
有人看一眼是怕沾鞋
有人看一眼是怕沾血
經(jīng)過細(xì)致的全身檢查，P先生的結(jié)腸腫瘤病灶很局限，理論上可以通過手術(shù)獲得根治；
相反的，H先生的腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移至肝臟，處于疾病晚期，病情很不樂觀。
入院5天后，P先生接受結(jié)腸癌根治術(shù)，恢復(fù)良好并順利出院；
而H先生經(jīng)過浙大二院的多學(xué)科討論（MDT）后，根據(jù)各位專家建議，選擇全身化療、開始漫長的抗癌之路。
據(jù)浙大二院大腸外科李軍主任醫(yī)師介紹，“P先生和H先生所患都是結(jié)直腸癌，也就是人們常說的大腸癌”。
//結(jié)直腸癌到底是什么毛病呢？
NOTICE
簡單來說，人體正常的大腸細(xì)胞，在外界因素（紅肉飲食、吸煙等因素），和內(nèi)在因素（基因突變等因素）多重作用下發(fā)生惡變，當(dāng)惡變的細(xì)胞逐漸累積成團(tuán)并不斷生長，肉眼可見的腫瘤就出現(xiàn)了。
正如這位H先生，當(dāng)腫瘤還在潛伏狀態(tài)時(shí)，他可能沒有明顯的不適癥狀，此時(shí)若能切除腫瘤便能收獲良好的效果；而當(dāng)腫瘤生長進(jìn)展到晚期，出現(xiàn)肝臟、肺臟的轉(zhuǎn)移后，患者的遠(yuǎn)期生存便會(huì)極不理想。
話說
同一個(gè)毛病
早點(diǎn)檢查和晚點(diǎn)檢查
會(huì)有這么大差異嗎
根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：
早期患者，90%以上能存活超過5年以上——早期結(jié)直腸癌患者經(jīng)過手術(shù)治療后，絕大部分能獲得腫瘤學(xué)“治愈”。
晚期患者，在經(jīng)過各種治療手段后，僅有約1/10能夠存活超過5年。不幸的是，在我國，大部分結(jié)直腸癌患者在就診時(shí)已處于中晚期階段。所以，結(jié)直腸癌的早期診斷和早期治療尤為關(guān)鍵。
想陪你到天荒地老
浙大二院丁克峰教授牽頭撰寫的
《中國結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)》發(fā)表
為推動(dòng)我國結(jié)直腸癌早診早治工作，助推“健康中國”偉大目標(biāo)的早日實(shí)現(xiàn)，
在浙大二院大腸外科丁克峰教授牽頭下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)早診早治學(xué)組召集全國27家頂尖醫(yī)學(xué)中心的57位結(jié)直腸癌診治領(lǐng)域的權(quán)威專家，最終編撰了我國首部《中國結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)》。本共識(shí)一經(jīng)發(fā)布便廣受消化內(nèi)鏡醫(yī)生、結(jié)直腸外科醫(yī)生以及腫瘤內(nèi)科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)師好評(píng)，目前本共識(shí)已在我國歷史最悠久、影響力最大的學(xué)術(shù)組織——中華醫(yī)學(xué)會(huì)的附屬會(huì)刊《中華醫(yī)學(xué)雜志》在線發(fā)表。
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我國40~74歲的一般人群
應(yīng)每5-10年行結(jié)腸鏡檢查
若抗拒結(jié)腸鏡檢查，可先行《結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)量化問卷》調(diào)查、糞便隱血及糞便多靶點(diǎn)DNA等檢測，其中任一陽性者強(qiáng)烈推薦行結(jié)腸鏡檢查。
而對(duì)于有結(jié)直腸癌家族史、炎癥性腸病史等高危因素的人群則推薦接受合理范圍內(nèi)較頻繁的腸鏡檢查。
另外，在結(jié)直腸癌的早期治療方面，此專家共識(shí)就早期結(jié)直腸腫瘤的內(nèi)鏡切除手段及適應(yīng)癥，手術(shù)切除方式及可能的后續(xù)全身治療注意事項(xiàng)作出了詳細(xì)闡述與推薦。
早在上世紀(jì)70年代，浙大二院大腸外科的奠基人鄭樹教授就在浙江海寧、嘉善主持開展了大腸癌的早期篩查工作，并提出了中國的《大腸癌早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》。
基于前輩深厚的研究積淀，作為中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)首屆主任委員單位，浙大二院大腸外科主動(dòng)承擔(dān)起組織撰寫首部《中國結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)》的重大責(zé)任：作為學(xué)科帶頭人，鄭樹教授、張?zhí)K展教授和丁克峰教授提供了本共識(shí)的討論框架和關(guān)鍵細(xì)節(jié)；宋永茂、李軍、徐棟、王建偉和孫立峰主任醫(yī)師等國內(nèi)著名大腸外科醫(yī)生作為執(zhí)筆專家深入?yún)⑴c本共識(shí)的撰寫工作；肖乾副主任醫(yī)師、胡燁婷主治醫(yī)師、朱應(yīng)雙博士、孔祥興博士以及周欣毅主治醫(yī)師等青年醫(yī)師積極參與本共識(shí)的討論、撰寫及投稿工作。
來源：浙大二院
