李錦
皮膚科主治醫(yī)師
您好，再次感謝您對(duì)我的信任和提問，已經(jīng)收到您的補(bǔ)充信息，對(duì)您的情況現(xiàn)在非常了解了。
根據(jù)您的情況和照片，考慮是雄激素性脫發(fā)，這是現(xiàn)在非常常見的一種疾病。
主要的表現(xiàn)就是脫發(fā)增多，毛發(fā)逐漸變細(xì)變軟，發(fā)際線上移，頭發(fā)稀疏等等。雖然平時(shí)以及在牽拉頭發(fā)的時(shí)候，感覺并沒有掉多少頭發(fā)，但是整體的頭發(fā)越來越稀疏。
這個(gè)病的發(fā)病原因，是因?yàn)樾奂に夭G酮的代謝產(chǎn)物二氫睪酮作用于毛囊，使終毛毛囊（頭發(fā)）變小變脆弱，甚至消失，所以毛發(fā)會(huì)變細(xì)變軟，然后脫發(fā)，直到不怎么生長了。
這一疾病雖然對(duì)身體健康影響不大，但會(huì)比較影響美觀。所以建議您方便的話要積極地進(jìn)行治療。
一、口服藥物
目前市面上有專門的治療脫發(fā)的每片 1 毫克的非那 * 胺。每天吃一片即可。這個(gè)藥物的作用是非常明確的，國內(nèi)外指南都推薦使用。
如果決定治療的話最好堅(jiān)持使用，因?yàn)槌掷m(xù)至少 6 到 12 個(gè)月以上才會(huì)有明顯的效果。
如果想維持療效需要堅(jiān)持繼續(xù)服用。如果停用藥物，頭發(fā)再生作用將在 6～9 個(gè)月內(nèi)消失。所以有條件的話完全可以一直吃。
但畢竟是口服藥物，所以不良反應(yīng)肯定還有一些的。非那 * 胺偶爾對(duì)性功能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括勃起功能障礙、性欲降低和射精功能障礙。但不少人隨著對(duì)藥物的適應(yīng)，吃著吃著也會(huì)恢復(fù)。
二、外用藥物
建議外用藥物米諾 * 爾溶液，男性可以選擇 5% 濃度的米諾 * 爾，每天一到兩次，堅(jiān)持使用可以促進(jìn)頭發(fā)生長。
米諾 * 爾是一種外用藥物，是比較安全的。
有一部分患者在一開始使用的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)反倒比之前變多的情況。這是因?yàn)檫@個(gè)藥物是一個(gè)血管擴(kuò)張劑，一開始使用的時(shí)候一部分毛囊會(huì)比較快地進(jìn)入休止期，導(dǎo)致出現(xiàn)脫發(fā)增多的現(xiàn)象。
但繼續(xù)堅(jiān)持使用就會(huì)收獲理想的效果。一般要使用最起碼三個(gè)月以上才會(huì)見到比較明顯的效果。
如果您目前還不想口服藥物，可以就先只用外用藥物。
三、飲食
飲食沒有很特殊的要求，跟平時(shí)健康膳食要求一樣，不碰煙酒。
四、生活注意事項(xiàng)
在生活中洗頭發(fā)可以正常清洗，不必限制洗頭發(fā)的次數(shù)。
平時(shí)要注意盡量少燙染頭發(fā)，您在描述中有提到過在之前有過燙頭發(fā)的經(jīng)歷，那一次燙頭發(fā)跟目前出現(xiàn)頭發(fā)稀疏的現(xiàn)象關(guān)系不是很大，但還是建議以后盡量避免。
平時(shí)注意規(guī)律作息，少熬夜，避免有過大的壓力。
如果還有疑問，歡迎您繼續(xù)追問。
*注：文中用藥指引僅針對(duì)本次咨詢個(gè)例，如涉及處方藥使用請(qǐng)具體咨詢醫(yī)生。
發(fā)量對(duì)一個(gè)人顏值的影響還是挺大的，甚至可能會(huì)影響自信。
脫發(fā)問題，早治療，早控制。
來源：丁香醫(yī)生
