醫(yī)生經(jīng)驗:不管晚上睡再少 白天堅決不補覺
睡眠不好的人越來越多,有睡眠監(jiān)測功能的智能手環(huán)在網(wǎng)上賣得很火。浙大沈老師也每天都戴著智能手環(huán)上床睡覺。不過杭州幾家醫(yī)院睡眠方面專家都認(rèn)為,一個手環(huán)不可能掌握復(fù)雜精細(xì)的睡眠規(guī)律,想真正了解睡眠,要去醫(yī)院做專業(yè)的睡眠監(jiān)測。(詳見快報3月15日A04版報道)
真正專業(yè)的睡眠監(jiān)測到底能測到什么?上星期,記者在市七醫(yī)院心理科睡眠監(jiān)測室做了次親身體驗。
睡一晚上,會產(chǎn)生如下數(shù)據(jù)
七院有兩間睡眠監(jiān)測室,房間不大,一張床一張桌一把椅,床上有棉被和枕頭,床頭是一臺多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀。去年一年,有500多人曾在這里睡過整晚,用這臺儀器監(jiān)測睡眠。
晚8點,值班護士開始工作——往你身上連接各種電線。
紅白藍黃綠五色電線的另一端連接儀器,這一頭的小銅片電極抹上導(dǎo)電膏,用膠布粘在身上。額頭、下巴、太陽穴、頭頂、后腦,左右對稱各接兩根。鼻子下方橫過一根細(xì)細(xì)導(dǎo)管,兩個小小探頭從左右鼻孔伸進,探測氣流。左胸的監(jiān)測心率,左腹和左小腿的監(jiān)測睡姿和肌肉的輕微活動。左手食指套一個圓環(huán),監(jiān)測血液中的氧氣含量。
之前要先做兩件事:
一是洗頭洗臉,皮膚干凈膠布粘得更牢。
二是上趟廁所,全身接滿電線沒法像平常那樣起床如廁,不過也有個白色塑料小夜壺放在床下,以防萬一。
盡管護士手腳麻利,電線全部接好也花了將近半個小時,十幾根細(xì)細(xì)導(dǎo)線爬得滿頭滿臉。
晚上九點關(guān)燈那一刻,睡眠監(jiān)測正式開始,到第二天早晨6點半結(jié)束,這9個半小時里,無論你平躺、側(cè)躺,輾轉(zhuǎn)反側(cè)還是翻身坐起,一切舉動都被隱在暗處紅外攝像頭記錄,大腦不管清醒還是熟睡產(chǎn)生的腦電波,都會通過粘在身上的電極和導(dǎo)線傳入監(jiān)測儀,存進隔壁那臺電腦。
第二天上午,醫(yī)生從電腦上就能看到你這一夜睡眠的詳細(xì)數(shù)據(jù),有以下幾方面:
睡眠時間。包括你花了多長時間睡著,睡著后第一到第四期睡眠潛伏期(S1-S4)各占多長時間比例,中間有沒醒來,醒了多久,數(shù)據(jù)精確到分秒。
睡姿與體位。包括整晚你有多長時間躺著睡(仰臥),多長時間趴著睡(俯臥),多長時間側(cè)著睡(分左側(cè)臥和右側(cè)臥),多長時間坐起……
入睡后的呼吸。包括整個晚上兩個鼻孔通氣量如何,發(fā)生過多少次呼吸暫停,其中阻塞性、中樞性和混合性各有多少次。不同睡姿對你的呼吸產(chǎn)生哪些影響,在或深或淺的不同睡眠時期,你的呼吸有什么規(guī)律。
脈搏統(tǒng)計。左胸連接的導(dǎo)線其實給你做了整晚心電圖,對各種睡姿、各個時期你的心跳頻率都有精確記錄。
打鼾統(tǒng)計。整晚你共有多長時間發(fā)出鼾聲,一共打過多少次,最長打鼾時間和平均每次打鼾持續(xù)時間是多少。
血氧水平。血液中的氧氣濃度和你的呼吸緊密相關(guān),有呼吸障礙的人血液中氧含量變化會非常明顯。
然后,醫(yī)生會根據(jù)手頭這份有200多個數(shù)據(jù)、二十多個鋸齒狀波形圖的睡眠報告,提出你的睡眠解決方案,進行藥物治療或者心理治療等等。
徹底放下不多想,睡再少第二天不補覺
醫(yī)生這樣對待失眠
杭州市的醫(yī)院引進專業(yè)睡眠監(jiān)測儀始于2007年。過去醫(yī)生診斷病人的睡眠狀況只能靠觀察和病人自述。因為睡眠好壞,自我感覺有時候會很不靠譜,所以經(jīng)常發(fā)生這種情況:護士查房看到病人睡得很熟,呼嚕也蠻響,但病人卻堅決說自己整晚都醒著,完全沒睡著過。為讓病人相信這種反差,護士經(jīng)常會在病人睡熟時,偷偷用筆在他(她)臉上畫個圓圈,讓病人醒了后自己照鏡子。
“有了睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù),醫(yī)生下診斷就客觀科學(xué)得多了,是焦慮失眠、抑郁失眠、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂還是呼吸暫停等等,這些數(shù)據(jù)對診斷與治療都有很好的參考價值。”張萍醫(yī)生說。
張萍醫(yī)生說她也有過失眠經(jīng)歷,那是在她家買房裝修那段時間,很多事要操心要拿主意,經(jīng)常失眠。“我的辦法是告訴自己,今天這個事情必須決定,然后就徹底放下,再也不要多想。”
作為從業(yè)十多年、經(jīng)驗豐富的睡眠專家,七院睡眠障礙診療中心副主任毛洪京說他也面對過失眠的困擾。“這種急性失眠其實很正常。”毛主任說“我的辦法是,隨它去。不管晚上睡得再少,第二天我該起床起床,白天再困也熬牢,從不補覺,這樣生物鐘不會紊亂。如果補覺,該睡的時候又會睡不著,就進入了惡性循環(huán)。”
來源:都市快報