讀者趙先生最近來電咨詢，他本身是高血壓患者，這幾年一直都在宣傳高血壓患者應該低鹽飲食，為此趙先生不僅將家中原來用的鹽全部替換成低鈉鹽，而且每次做菜都很注意食鹽的用量，堅持一年下來，趙先生發(fā)現(xiàn)，高血壓癥狀并未得到多大改善。趙先生平日是個口重的人，低鹽飲食總是讓他覺得食不甘味，吃飯不香，他想要搞清楚低鹽飲食是否真的那么有必要？
食鹽的主要成分是氯化鈉，其中39%是鈉，61%是氯化物。食鹽在人體內(nèi)可分解成鈉離子和氯離子，分別發(fā)揮著不同的作用。鈉離子能維持人體全身血液容量和細胞滲透壓，維持神經(jīng)與肌肉的正常興奮和應激性，激活人體肌肉收縮等。氯離子則可幫助調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡，生產(chǎn)胃酸和激活淀粉酶。這些對于生命活動是極為重要的。生活中許多人都知道高鹽飲食對健康不利，就片面地認為吃鹽越少越好，甚至不吃鹽，其實這是個誤區(qū)。
眾所周知，高鹽可使血壓升高，低鹽可使血壓降低，北方人比南方人吃鹽多，所以北方人的血壓普遍比南方人高。醫(yī)生也常勸患有高血壓的病人“別吃得太咸”，飲食要清淡些，以利于控制血壓。其實，并非所有吃鹽多的人都會發(fā)生高血壓。研究表明，大約1/5的人對鹽敏感。這些人食鹽過多時會發(fā)生高血壓，如已有高血壓則會使血壓更高。
國外對1900名高血壓患者進行了長達4年的觀察，定期對他們尿中的食鹽含量進行分析，發(fā)現(xiàn)尿中食鹽含量最低的病人比含量正常的人心肌梗死發(fā)病率高4倍。所以，即使是高血壓患者，也不是鹽吃得越少越好。目前醫(yī)學尚不能分辨出對鹽敏感的人群，因此世界衛(wèi)生組織建議，每日食鹽量應控制在5克以內(nèi)。
低鹽飲食并不是說吃鹽越少越好，更不是不吃鹽。若過度限鹽會有一定的副作用。鈉鹽攝入不足，會使集體細胞內(nèi)外滲透壓失去平衡，促使水分進入細胞內(nèi)，產(chǎn)生程度不等的腦水腫，輕者出現(xiàn)意識障礙，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者可發(fā)生昏迷。
若長期過度限制鹽的攝入，會導致血清鈉含量過低，從而引起神經(jīng)、精神癥狀，出現(xiàn)食欲不振、四肢無力、眩暈等現(xiàn)象，嚴重時還會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、心率加速、脈搏細弱、肌肉痙攣、視力模糊、反射減弱等癥狀，醫(yī)學上稱為“低鈉綜合征”。極度限鹽能使體液容量下降，腎素-血管緊張素系統(tǒng)及交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加，可導致部分病人的血壓反而升高。
