39歲高齡、5次胎停，中醫(yī)經(jīng)典方調(diào)理圓了她媽媽夢
“不孕不育”，其實不單單指不懷孕，還有很大一部分人是能懷得上,但生不下來，也就是“不育”，指的是反復(fù)發(fā)生自然流產(chǎn)(胎停育)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)對孕婦的打擊是非常嚴(yán)重的，和不孕癥相比，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)更讓人絕望。女人做母親天經(jīng)地義，但是對這個特殊的群體來說，這條路走得異常艱辛痛苦，一次、兩次、三次••••••甚至五六次，反反復(fù)復(fù)地和寶寶擦肩而過，所謂的蝕骨之痛，莫過于此。
10年艱辛求子路
幸遇良醫(yī)終圓夢
39歲的李女士躺在床上看著懷里熟睡女兒的小臉蛋，還會懷疑這一切是不是一場夢。別人都在準(zhǔn)備生二孩，她卻是今年才成為一名母親。直到女兒醒來發(fā)出“咿咿呀呀”的聲音才讓她感到真切的現(xiàn)實。為了圓做媽媽的夢，李女士足足努力了十年，可謂是“十年抗戰(zhàn)”，她的這段求子路是一部“血淚史”。十年的背后是5次與寶寶擦肩而過。
2006年，李女士沉浸在新婚的喜悅之中，很快她懷孕了，然而歡樂和幸福還沒體會多久，寶寶莫名其妙地流產(chǎn)了。和很多備孕女性一樣，她馬上調(diào)整心情，調(diào)理身體，繼續(xù)奮戰(zhàn)。幸福再次降臨可是卻很短暫，懷孕六周左右再次出血，到醫(yī)院檢查，超聲提示她的寶寶沒有胎心，隨后她做了清宮術(shù)，蝕骨的心痛讓她永生難忘。然而，痛苦還在后頭，接著幾年，她經(jīng)歷了一次又一次的流產(chǎn)，一共經(jīng)歷了三次清宮手術(shù)和兩次生化妊娠。這十年里，她似乎流掉了一生的眼淚。
直至2016年，她遇到了她和寶寶的恩人——金玲麗醫(yī)師。李女士剛來找金醫(yī)師的時候，金醫(yī)師給她做了全面的婦科檢查，其中FSH（促卵泡激素）數(shù)值很高，這也就說明了她的卵巢功能低下，孕育孩子的“溫室”環(huán)境差，自然難以成長。
金醫(yī)師為其辨證發(fā)現(xiàn)她是脾腎虛，痰濕內(nèi)停之癥，遂采用健脾補腎、化痰活血、調(diào)沖脈之法，孕前開始用藥，從而起到預(yù)培其損、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)整母胎免疫、促進(jìn)胚胎發(fā)育等作用。在經(jīng)過3、4個月的調(diào)理后，李女士月經(jīng)后10天后測卵泡，發(fā)現(xiàn)有非常優(yōu)質(zhì)的成熟卵泡20mm，子宮內(nèi)膜厚度7mm，得到優(yōu)質(zhì)胚胎的幾率相當(dāng)大。
果不其然，李女士于2016年10月自然受孕，這是她第六次懷孕，跟每次懷孕一樣，每天都過得如履薄冰。她走路非常地小心翼翼，就像企鵝一樣，輕手輕腳，她跟金老師說，深怕動作幅度大了，小孩子就掉出來了。一朝被蛇咬十年怕井繩，更何況是“五次”。當(dāng)B超醫(yī)生告訴她有胎心的時候，她連高興都小心翼翼，怕過于激動或動作過大會傷到胎兒，可憐天下父母心。當(dāng)她來到金醫(yī)師診室報喜時，一看到金醫(yī)師就抱住她情不自禁地流下了眼淚。金醫(yī)師用手輕輕拍著她，臉上露出了欣慰的笑容。
李女士于今年6月順利生下女兒，為表感謝制作錦旗贈予金醫(yī)師
（為保護(hù)患者隱私，患者姓名和圖片都已做處理）
為治女兒上海進(jìn)修
“我之所以深入研究復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，說起來還是因為我女兒。”金醫(yī)師道出了來龍去脈。“我女兒25歲第一次懷孕時出現(xiàn)了胎停育，作為婦科醫(yī)生我知道有些自然流產(chǎn)是胚胎自我淘汰的結(jié)果。所以我安慰了女兒幾句鼓勵她繼續(xù)備孕。誰知，第二次還是這種情況，看著女兒難過的樣子，我真是心如刀絞，我就想如果我連女兒也治不好枉為醫(yī)生了。”
于是金醫(yī)師以高齡進(jìn)修生的身份前往上海第一婦嬰保健院生殖免疫科進(jìn)修了三個月。進(jìn)修結(jié)束后她向該院鮑時華主任呈上了一份厚厚的進(jìn)修體會，得到了鮑主任的喋喋稱贊，稱她是“最認(rèn)真的進(jìn)修生”。自此，金醫(yī)師對“胎停”復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有了更深層次的認(rèn)識，掌握了先進(jìn)的治療方法。女兒后來順利懷孕，金醫(yī)師喜滋滋地抱上了外孫女。進(jìn)修回來后僅僅一年半的時間，在金醫(yī)師的治療下，有40位左右的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者成功懷孕并順利產(chǎn)下胎兒。
找準(zhǔn)病因
對癥治療
如今，患上復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性越來越多，究竟是什么原因造成的？是先天還是后天原因?qū)е�？是不是一味盲目保胎還是先查下發(fā)病原因？如何才能平安地保住腹中的胎兒？
金醫(yī)師面對這些一連串的問題，首先解釋了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的概念：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)即反復(fù)流產(chǎn)，按照2016版指南的描述，同一性伴侶、孕28周前連續(xù)流產(chǎn)3次即可診斷為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。但連續(xù)發(fā)生兩次流產(chǎn)就應(yīng)該引起重視并給予評估，因為其發(fā)生再次流產(chǎn)的風(fēng)險和3次是相近的。
其次，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因復(fù)雜多樣，同一位患者可能存在多種病因。目前尚有約50%左右的患者即便經(jīng)過系統(tǒng)地檢查仍不能發(fā)現(xiàn)明確病因，治療起來比較棘手。常見的病因有遺傳因素、子宮發(fā)育異�；虿∽�、內(nèi)分泌因素、自身免疫性疾病因素、血液高凝狀態(tài)等因素。
胚胎染色體檢查不是非做不可，但做了大有益處
針對遺傳原因，約3-8%的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)夫婦有染色體異常，而一般群體染色體異常的發(fā)生率僅為0.2%；另一方面可能夫婦雙方并無染色體異常，但胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)了染色體組合錯誤。高齡夫婦更易發(fā)生胚胎染色體異常。金醫(yī)師會跟患者反復(fù)強調(diào)流產(chǎn)后最好做胚胎染色體檢查。比如像金醫(yī)師的患者劉女士，于35歲的時候再婚，她第一胎生了一個兒子，再婚后懷孕后沒保住，找了中醫(yī)調(diào)理吃了半年的中藥懷上后還是流掉了。她到金醫(yī)師這里時，金醫(yī)師發(fā)現(xiàn)她檢查報告單上的HCG（人絨毛膜促性腺激素）指標(biāo)一直上不去，建議她去做了胚胎染色體檢查，結(jié)果顯示她是平衡易位攜帶者。什么是平衡易位呢? 金醫(yī)師解釋說，人類的細(xì)胞中有23對（46條）染色體。染色體的數(shù)量、結(jié)構(gòu)是相對恒定的，不能隨便多一點或少一點，否則就會出變化，當(dāng)某一條染色體上有一段“搬”到另一段染色體上，就稱為染色體平衡易位。
染色體平衡易位攜帶者，生育年齡前通常無明顯臨床癥狀，直到生育年齡，最常見的表現(xiàn)為反復(fù)的流產(chǎn)，她們通過自然懷孕生出健康寶寶的幾率只有1/18。這樣的患者必須做第三代試管嬰兒。誰知劉女士第一次做試管嬰兒，培育的十八個受精卵都是有缺陷的。
所以復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者去做流產(chǎn)胚胎組織染色體核型，從而能夠分辨出流產(chǎn)是母源性因素還是胎原因素所致，有助于明確診斷病因后，治療主要針對病因，對有不良生活習(xí)慣和方式的患者進(jìn)行指導(dǎo)調(diào)整，在病因治療后金醫(yī)師會為患者制定一個懷孕和保胎計劃。
“在臨床上看到太多這樣的例子，病人臉上痛苦的神情讓我很觸動，就像看到我女兒當(dāng)初的樣子，所以我非常理解病人和家屬的心情。”自此，她一直深耕中醫(yī)經(jīng)典方，結(jié)合現(xiàn)代的先進(jìn)技術(shù)，中西醫(yī)結(jié)合診治，致力于讓更多復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性成功地生下健康的小寶寶。
胎停一次補一次，反效果！
除了對胚胎染色體的認(rèn)識，金醫(yī)師對母體因素也有了不一樣的理解，也就是中醫(yī)體質(zhì)虛實的問題。很多流產(chǎn)女性的家人認(rèn)為流產(chǎn)是身體虛造成的，拼命地補身子，臥床不動，造成了營養(yǎng)過剩。殊不知今時不同以往，現(xiàn)代人現(xiàn)代人虛的少，反而實癥的常見。針對這樣的病人她會給她健脾祛痰，清熱化濕。為她卸掉身上多余的負(fù)擔(dān)，使其更易受孕并且營造一個胚胎良好的發(fā)育環(huán)境，幫助孕婦順利生產(chǎn)。
“此外，運動也很重要，一些女性嚴(yán)重缺乏運動，患有現(xiàn)代都市的“富貴病”，這其實不利于自身的系統(tǒng)治療”，金醫(yī)師提醒到。
