3月29日，中國電影導(dǎo)演協(xié)會(huì)發(fā)布唁電，透露導(dǎo)演謝銅29日凌晨因胰腺癌辭世。
謝銅1957年出生，曾拍攝《高天厚土》《乒乓小子》《花香歲月》等電影，還拍攝過電視劇《我是英雄》《給我一個(gè)愛的理由》等。
謝銅的徒弟胡清程發(fā)消息透露，謝銅離開得很突然，他都不敢相信這一事實(shí)。
說起胰腺癌，在腫瘤圈它有個(gè)響當(dāng)當(dāng)?shù)拿?hào)——癌中之王。多數(shù)患者早期沒有明顯癥狀，容易被當(dāng)成胃病或膽囊炎，確診時(shí)往往已是中晚期。
預(yù)防胰腺癌，我們能做什么？怎樣識(shí)別它的蛛絲馬跡？
胰腺癌，治療效果在腫瘤圈墊底
整體來看，胰腺癌有3個(gè)突出的特點(diǎn)：難發(fā)現(xiàn)、易轉(zhuǎn)移、難治療。
難發(fā)現(xiàn)
胰腺，隱藏在上腹部深處、胃的后下方，它是一個(gè)14~18厘米長的魚形腺體。胰腺附近器官較多，被胃十二指腸、網(wǎng)膜、結(jié)腸及腎臟等包繞，周圍有錯(cuò)綜的血管和神經(jīng)組織。
胰腺所處的位置，使得胰腺癌難以被發(fā)現(xiàn)：
1. 常見的檢查方法不容易查出來。B超較難探查，即使是CT也很難發(fā)現(xiàn)早期較小病灶。
2. 癥狀不典型，如上腹隱痛，很容易被當(dāng)成胃病、膽道疾病。
易轉(zhuǎn)移
胰腺是人體第二大消化器官（僅次于肝臟），具有內(nèi)分泌和外分泌功能。內(nèi)分泌功能：來自散布于胰腺內(nèi)的胰島，胰島細(xì)胞可分泌胰島素、高血糖素等內(nèi)分泌激素，釋放入血，維持血糖穩(wěn)定。
外分泌功能：胰腺腺泡細(xì)胞可分泌堿性胰液，經(jīng)胰管排至十二指腸，促進(jìn)飲食中的蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂類消化吸收。胰腺的功能涉及全身，再加上胰腺周圍器官眾多，血管豐富，一旦出現(xiàn)腫瘤，容易擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。
難治療
胰腺癌的治療效果，在所有惡性腫瘤中墊底，一旦被查出胰腺癌，能活過5年的人不到10%。對(duì)比來說，乳腺癌患者的5年生存率已達(dá)83.2%。
容易和胃病、膽囊疾病混淆
當(dāng)身體出現(xiàn)哪些信號(hào)，說明有胰腺癌悄悄到來的風(fēng)險(xiǎn)呢？
1、上腹不適和疼痛
腹部不適是常見的首發(fā)癥狀。這種疼痛夜間明顯，常與體位有關(guān)，仰臥時(shí)加劇，蜷曲時(shí)減輕，疼痛的定位較模糊，有時(shí)側(cè)腹疼，有時(shí)后背疼。
2、消化不良
厭食、惡心、腹脹、腹瀉、便秘，都可能是胰腺癌偽裝的，不要盲目地認(rèn)為只是消化不好。尤其是最近一段時(shí)間大便突然增多，吃了油膩食物后腹瀉，大便呈油膩狀，更需注意。這是因?yàn)橐认俜置谥鞠傅哪芰ο陆盗恕?/div>
3、消瘦乏力
沒有刻意減肥，卻在1個(gè)月內(nèi)體重減輕10%；乏力經(jīng)休息不見緩解時(shí)，都要考慮胰腺癌的可能。
4、不明原因的黃疸
黃疸通常是由于胰頭腫塊堵塞了膽總管，因此為胰頭癌最突出的癥狀。而早期胰體、胰尾癌可無此表現(xiàn)。黃疸可伴皮膚瘙癢、大便色淺呈陶土色、小便顏色變深呈濃茶色等癥狀。
5、血糖波動(dòng)
糖尿病患者莫名出現(xiàn)血糖波動(dòng)，且藥物控制不理想；或者無糖尿病家庭史的中年人突發(fā)糖尿病，要考慮胰腺癌的可能。
給高危人群畫個(gè)像
在全球范圍內(nèi)，胰腺癌的發(fā)病率都在上升，女性群體尤其明顯。在中國，北上廣深等大城市是高發(fā)區(qū)，且有逐年上升趨勢。
年齡超過40歲符合以下特征的人，為胰腺癌高危群體，可針對(duì)性地做好篩查：
吸煙，煙民胰腺癌發(fā)生率是非煙民的2倍；
酒精，暗中傷害胰臟細(xì)胞，可誘發(fā)慢性胰腺炎，而胰腺炎會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)；
紅肉、高脂肪、高蛋白飲食，一定程度上助推了胰腺癌的發(fā)作；
高血糖，糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率是正常人的2倍；
家族史，家族中有1人發(fā)病，其他家庭成員患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的4倍。
篩查的項(xiàng)目可包括腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢查，內(nèi)鏡超聲、磁共振成像或磁共振膽胰管成像，必要時(shí)做穿刺活檢來確診。在未發(fā)現(xiàn)病變的情況下進(jìn)行每年一次的檢測。
怎樣最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)？
胰腺癌惡性程度高，病程進(jìn)展快，做好預(yù)防和早期篩查至關(guān)重要。
遠(yuǎn)離煙草。抽煙與多個(gè)系統(tǒng)的腫瘤直接相關(guān)。遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，煙民要果斷戒煙。
調(diào)整飲食。每天攝入足量的新鮮蔬菜和水果，少吃咸菜、煙熏和油炸食品，是預(yù)防癌癥的重要辦法。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。推薦中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每周3~5次，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，有氧運(yùn)動(dòng)和力量鍛煉相結(jié)合。
減少有害物質(zhì)接觸。如β- 萘酸胺、聯(lián)苯胺、烴化物等物質(zhì)。保持良好的心態(tài)，調(diào)節(jié)情緒，有利于預(yù)防胰腺癌發(fā)生。
定期體檢。普通人50歲以后每年做一次腹部CT檢查，同時(shí)查血清腫瘤標(biāo)記物。
防患于未然永遠(yuǎn)是最優(yōu)選擇，調(diào)整飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，不僅能預(yù)防癌癥，還能延緩衰老，一舉多得。
綜合來源：生命時(shí)報(bào)
