苦夏當(dāng)前易傷脾 中醫(yī)調(diào)理治泄瀉
文/王曉莉
夏天是容易出現(xiàn)“上吐下泄”的季節(jié)，西醫(yī)稱為急性腸胃炎，中醫(yī)稱為急性泄瀉，是夏季的常見(jiàn)病、多發(fā)病。俗話說(shuō)“好漢禁不住三泡稀”，就算身體再好的人一天拉三次肚子的話，也會(huì)顯得乏力、癱軟，提不起精神了。
桐君堂（城站館）脾胃病專家朱柏林教授指出，夏季急性泄瀉多由暑濕、飲食及受寒等因素所致。夏天飲食要有度，如果過(guò)食生冷、油膩、高蛋白等食物，或食物發(fā)生腐敗變質(zhì)，就容易傷脾礙胃，患上傷食型泄瀉。
三伏天，天氣悶熱潮濕，是一年當(dāng)中氣溫最高的時(shí)候，民間所說(shuō)的“苦夏”就在此時(shí)，很多人容易出現(xiàn)睡眠障礙、食欲不振、消化不良等癥狀，甚至發(fā)生泄瀉。
“這種泄瀉屬于濕熱型泄瀉。在濕熱尤其是暑濕的環(huán)境下，人們喜食生冷，水也喝得很多，使得外濕入侵體內(nèi)，暑濕困脾，從而發(fā)生泄瀉，可用葛根芩連湯來(lái)調(diào)理。”朱教授介紹。
脾胃虛寒的人在夏季也要特別小心。有些人一到空調(diào)房間里，或者吃了生冷的東西，馬上就會(huì)拉肚子，這是患上了寒濕型泄瀉。
“脾胃虛寒的病人夏季不可貪涼，不要吃寒涼食品或飲料，否則寒氣入侵，不但暑氣消不了，反而傷及脾胃。”朱教授解釋說(shuō)，“這種情況可用藿香正氣丸調(diào)理。‘春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰’，三伏天是冬病夏治的最好時(shí)機(jī)，特別適合于寒性體質(zhì)的人，可以祛除體內(nèi)積寒，調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡，使得宿疾得以治愈。”
急性泄瀉治療不及可轉(zhuǎn)慢性
急性泄瀉易傷脾，治療不及或治療不徹底，遷延日久，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，就會(huì)發(fā)展為慢性泄瀉。
朱教授這里曾經(jīng)有一位慢性泄瀉患者，自幼體質(zhì)就很差，有一年夏天患上急性泄瀉后體力一直沒(méi)有恢復(fù)，身體較以前更為虛弱。后來(lái)發(fā)展為大便時(shí)溏時(shí)瀉，稍微進(jìn)食油膩之物，大便次數(shù)就明顯增多，胃口不好，不思飲食，飯后常常腹痛腹脹，面色無(wú)華，神疲乏力。
“他證屬病后脾胃氣虛、運(yùn)化無(wú)權(quán)，治療宜益氣補(bǔ)中、健脾助運(yùn)。我用參苓白術(shù)散作為主方進(jìn)行治療，再加上補(bǔ)骨脂、五味子、柴胡、煨木香、焦山楂、防風(fēng)等，調(diào)理一月后大便成形，胃口轉(zhuǎn)好，腹脹消失，精神也好了很多。”朱教授介紹。
慢性泄瀉病程長(zhǎng)，多在脾（胃）虛弱基礎(chǔ)上再由飲食不節(jié)、過(guò)食飲冷或失眠等原因誘發(fā)，以脾氣虛或脾陽(yáng)虛最為常見(jiàn)，表現(xiàn)為脾的運(yùn)化功能減弱、畏寒肢冷；嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎陽(yáng)虛，伴有腰酸等癥狀。
暑濕天氣慢性泄瀉病人容易舊病復(fù)發(fā)，因此要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣。早睡早起，飲食宜清淡，少食生冷、油膩、辛辣之物；在空調(diào)房間里尤其要注意腹部保暖，溫度不可打得過(guò)低。平時(shí)可用蓮子、紅棗、百合等煮粥吃，調(diào)養(yǎng)脾胃的效果很不錯(cuò)。
情緒不佳也會(huì)泄瀉
炎炎夏日不僅帶給我們身體上的諸多不適，還會(huì)使人火氣上升，表現(xiàn)為情緒煩躁、焦慮，容易與人起沖突，殊不知情緒不佳也會(huì)導(dǎo)致泄瀉的發(fā)生。
有些人一生氣就會(huì)肚子痛，馬上就要上廁所。還有些女性月經(jīng)前情緒會(huì)變得急躁，經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地發(fā)火，并出現(xiàn)腹痛腹瀉等癥狀，瀉后疼痛才得以緩解。
“以上情形，中醫(yī)統(tǒng)稱為肝脾不和導(dǎo)致的腹瀉。從五行生克關(guān)系而言，肝屬木，脾屬土，肝在正常情況下是制約和克伐脾土的，只有肝的疏泄調(diào)暢，才能保證脾受納、腐熟和運(yùn)化功能的正常。生氣或發(fā)脾氣時(shí)，肝氣太旺，會(huì)過(guò)分克伐脾土，導(dǎo)致脾的消化吸收功能衰退，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失。”朱教授介紹。
緊張、壓力大也會(huì)導(dǎo)致泄瀉。有些學(xué)生每逢考試就會(huì)莫名其妙地腹痛腹瀉，考完后又恢復(fù)正常，這是精神過(guò)度緊張導(dǎo)致的腹瀉。
還有人一出差或加班就會(huì)拉肚子。余先生是某進(jìn)出口公司的業(yè)務(wù)員，平時(shí)工作繁忙，出差更是家常便飯，但是讓他苦惱的是，每次出差，不論是坐火車還是乘飛機(jī)，他都會(huì)一趟一趟地跑廁所，往往沒(méi)到目的地就已筋疲力盡。
“他這種情況屬于壓力過(guò)大導(dǎo)致的肝郁脾虛型泄瀉，治療宜疏肝扶脾。我用痛瀉要方為主方，再加柴胡、黨參、炒枳等疏肝理氣、益氣補(bǔ)中、理氣導(dǎo)滯，如今他的癥狀已經(jīng)完全消失。”
朱教授提醒，這類患者在治療的同時(shí)還要注意心理的調(diào)試，消除緊張、焦慮、煩躁情緒，心情好了，再結(jié)合適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)調(diào)理，泄瀉自然就會(huì)遠(yuǎn)離。
