隨著秋冬季呼吸道傳染性疾病的增多，最近不少人除了遭遇支原體感染、流感，還有些人遭遇了“二陽(yáng)”“三陽(yáng)”，而且總感覺(jué)陽(yáng)康后一直不舒服，沒(méi)有恢復(fù)到最初的身體狀態(tài)。那到底是不是所謂的“長(zhǎng)新冠”？
我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)23個(gè)長(zhǎng)新冠標(biāo)志物
2023年11月，中日友好醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、武漢市金銀潭醫(yī)院團(tuán)隊(duì)在國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》子刊上發(fā)表了一項(xiàng)重磅研究，最新發(fā)現(xiàn)23個(gè)長(zhǎng)新冠蛋白標(biāo)志物，這將有助于長(zhǎng)新冠高危人群早期識(shí)別。據(jù)保守估計(jì)全球既往感染新冠病毒的人群中有10%存在長(zhǎng)新冠，影響涉及多器官系統(tǒng)。
中日友好醫(yī)院曹彬團(tuán)隊(duì)、北京協(xié)和醫(yī)院黃超蘭團(tuán)隊(duì)、武漢市金銀潭醫(yī)院張定宇團(tuán)隊(duì)聯(lián)合開(kāi)展研究，納入181名2020年1-5月在武漢市金銀潭醫(yī)院出院的新冠患者，并與年齡、性別相匹配的181名未感染新冠的人群進(jìn)行社區(qū)對(duì)照，對(duì)出院的新冠患者發(fā)病后六個(gè)月、一年、兩年，3個(gè)時(shí)間點(diǎn)及社區(qū)對(duì)照的血漿樣本進(jìn)行蛋白組學(xué)檢測(cè)。
研究發(fā)現(xiàn)，新冠患者發(fā)病后兩年存在4種主要的生物過(guò)程恢復(fù)模式，研究團(tuán)隊(duì)獲得23個(gè)有潛在臨床應(yīng)用價(jià)值的長(zhǎng)新冠蛋白標(biāo)志物，標(biāo)志物與肺功能、長(zhǎng)新冠核心癥狀等相關(guān)聯(lián)，這將有助于長(zhǎng)新冠高危人群早期識(shí)別，并為新干預(yù)措施的研發(fā)提供靶點(diǎn)。
這類人更容易發(fā)展成“長(zhǎng)新冠”！
2023年6月，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院張文宏團(tuán)隊(duì)在國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《新興微生物與感染》上發(fā)表了一篇《關(guān)于上海新冠奧密克戎患者長(zhǎng)新冠癥狀造成的系統(tǒng)性影響的一年期隨訪研究》，該研究對(duì)上海2022年3-6月的奧密克戎BA.2疫情中首次感染新冠的20000多名患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一年的跟蹤隨訪，發(fā)現(xiàn)了“長(zhǎng)新冠”的一些規(guī)律。
1. “長(zhǎng)新冠”癥狀主要有這4種：乏力、失眠、脫發(fā)、咳嗽；
2. 這類人發(fā)展為“長(zhǎng)新冠”風(fēng)險(xiǎn)高：中年感染者的癥狀持續(xù)風(fēng)險(xiǎn)更高。其中女性、年齡＜40歲、≥2種合并癥和新冠急性期重癥或危重癥感染，是發(fā)展為“長(zhǎng)新冠”的危險(xiǎn)因素。比較意外的是，年齡≥60歲的人比40歲以下的人患有長(zhǎng)新冠的可能性更小。
3. 一年后多數(shù)“長(zhǎng)新冠”癥狀緩解：一年后大多數(shù)“長(zhǎng)新冠”受訪者癥狀得到緩解。
4. 感染奧密克戎出現(xiàn)“長(zhǎng)新冠”比例低：出現(xiàn)“長(zhǎng)新冠”癥狀的奧密克戎感染者比例，要顯著低于其他研究中出現(xiàn)“長(zhǎng)新冠”癥狀的Delta（德?tīng)査└腥菊弑壤?/div>
陽(yáng)康≠康復(fù)，長(zhǎng)新冠能檢查出來(lái)嗎？
“長(zhǎng)新冠”通常指的是新冠后遺癥。世界衛(wèi)生組織將其稱為“新冠后癥狀”，統(tǒng)指一些人在感染新冠病毒后經(jīng)歷的一系列長(zhǎng)期癥狀�？赡芑虼_診感染新冠的個(gè)人在感染3個(gè)月后還有癥狀，癥狀至少持續(xù)2個(gè)月，且沒(méi)有其他的明顯誘因。由此可見(jiàn)，“長(zhǎng)新冠”確實(shí)存在且恢復(fù)快慢也是因人而異。但可以肯定的是，“陽(yáng)康”或轉(zhuǎn)陰后并不意味著完全康復(fù)，有些“二陽(yáng)”“三陽(yáng)”的患者陽(yáng)康后也仍有不適。
那長(zhǎng)新冠能檢查出來(lái)嗎？山東省公衛(wèi)臨床中心重癥醫(yī)學(xué)中心主任王春亭表示，目前還沒(méi)有用于診斷“長(zhǎng)新冠”的特定檢查，一般針對(duì)癥狀和體征進(jìn)行排除診斷。
例如：呼吸困難胸悶：可以進(jìn)行肺功能檢查；
持續(xù)咳嗽3個(gè)月：X線胸片和胸部CT；
如果出現(xiàn)胸痛：用心臟超聲來(lái)檢查評(píng)估；
長(zhǎng)期出現(xiàn)頭痛：腦部影像學(xué)檢查，由神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估和治療。
總是感覺(jué)疲勞：排除基礎(chǔ)疾病，放松身心、適當(dāng)休息。
快速結(jié)束“長(zhǎng)新冠”記住這三步！
如何快速結(jié)束“長(zhǎng)新冠”？王春亭主任介紹，如果并非器質(zhì)性病變以及并發(fā)癥引起的“長(zhǎng)新冠”癥狀，一般可以依靠自身免疫系統(tǒng)的努力而逐步減輕、消除。
第一步：充分休息、飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、放松心態(tài)；
第二步：循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉可以增強(qiáng)抵抗力，從而縮短“長(zhǎng)新冠”的持續(xù)時(shí)間。
第三步：針對(duì)一些令人困擾的“長(zhǎng)新冠”癥狀，試試以下方法緩解調(diào)理：
針對(duì)咳嗽：可以練習(xí)用鼻子輕柔地呼吸，閉上嘴巴吞咽，保持空氣濕度；
針對(duì)失去味（嗅）覺(jué)：可以保持口腔清潔和健康，經(jīng)常刷牙。也可以嘗試不同的口味增加刺激。選擇含鹽量低的食物；
針對(duì)頭疼：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬或撲熱息痛，避免飲酒過(guò)多，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
