嬰幼兒生長發(fā)育快,骨骼的快速生長需要更多的鈣沉著在骨質(zhì)內(nèi)。維生素D有促進(jìn)鈣和磷自小腸吸收,使鈣從血中沉著到生長快速的骨骼內(nèi),使骨質(zhì)變硬。所以,嬰幼兒缺鈣,是維生素D不足引起的。缺鈣是“果”,而維生素D不足才是缺鈣的“因”。
嬰幼兒的身體缺鈣時,首先表現(xiàn)在顱骨軟,囟門大,壓頭顱骨有乒乓球感。以后,胸部骨骼外形異常,如胸骨突起像雞胸,兩肋下緣外翻。如果下肢骨軟,站立負(fù)重造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼變化外,早期表現(xiàn)夜間出汗多,枕部禿發(fā)形成枕禿,睡眠不安穩(wěn)和容易發(fā)驚等。以上表現(xiàn)稱為維生素D缺乏性佝僂病。
正常出生的孩子,需要補(bǔ)充維生素D400單位/天,一般從出生后半個月到1個月開始服用,一直服到2-3歲。
早產(chǎn)兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D 800-1000 單位/天,糾正月齡滿3個月后改為400 單位/天,直至2-3歲。
1. 除了維生素D制劑,配方奶中也含有一定量的維生素D。配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶,需要根據(jù)配方奶中所含維生素D的量,對不足部分加以補(bǔ)充。
2. 寶寶服用維生素D過多是會中毒的。400單位是每天的維持量,不是治療量。如果寶寶有佝僂病,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加劑量,給予相應(yīng)的治療。
3. 母乳喂養(yǎng)的媽媽補(bǔ)充維生素D并不可取,即使媽媽每天補(bǔ)充2000國際單位的維生素D,能夠通過母乳給寶寶的維生素D也很少,如果補(bǔ)充量過多,達(dá)到4000國際單位,則會引起媽媽中毒。