帶著他的煩惱，治愈姐姐咨詢了浙江醫(yī)院
精神衛(wèi)生科主治醫(yī)生邱越鋒
首先，抑郁癥有兩個(gè)核心癥狀：情緒低落和快感缺失。
情緒低落有兩個(gè)表現(xiàn)，一個(gè)是體現(xiàn)在時(shí)長(zhǎng)上，一天中可能大部分時(shí)間是屬于情緒低落的狀態(tài)，不良情緒的時(shí)長(zhǎng)占比量比較高。第二個(gè)是體現(xiàn)在抑郁情緒反應(yīng)更大，往往跟他所處的情境不相匹配，可能一件小事情導(dǎo)致特別夸張的過(guò)激反應(yīng)，甚至產(chǎn)生自殺的想法。
另一個(gè)核心癥狀快感缺失。輕度的快感缺失，即很明顯地感受到動(dòng)機(jī)下降，比如樓主所說(shuō)的本來(lái)很愛(ài)玩游戲，但是現(xiàn)在游戲也不想玩了，就是典型的動(dòng)機(jī)下降的情況。情況更為嚴(yán)重的快感缺失，則表現(xiàn)為體驗(yàn)不到愉悅感，即使做了些原來(lái)能開(kāi)心的事情，但是也體會(huì)不到快樂(lè)，就比如說(shuō)我讓你中一百萬(wàn)，還是開(kāi)心不起來(lái)。
對(duì)比這兩個(gè)核心癥狀，這位網(wǎng)友的情況更像是一種職業(yè)倦怠。首先，他覺(jué)得生活沒(méi)有意義，而不是覺(jué)得活著沒(méi)有意義，并沒(méi)有出現(xiàn)消極的、自我否定的情緒。其次，這位網(wǎng)友雖然覺(jué)得工作很痛苦，但是還是能夠正常去上班、正常吃飯，睡眠也沒(méi)有問(wèn)題，嚴(yán)格意義上不算典型的抑郁癥患者。他的工作比較機(jī)械化，也經(jīng)常受到修改要求的挫折感，這些情況會(huì)很容易讓人喪失工作熱情。
針對(duì)抑郁的心理問(wèn)題，有四種情緒調(diào)節(jié)方式。
一、選擇逃避
人為地避開(kāi)一些可能會(huì)產(chǎn)生不良情緒的環(huán)境和人，減少接觸到負(fù)面情緒的機(jī)會(huì)，有利于穩(wěn)定自己的情緒。
二、改變自我認(rèn)知
同樣的一件事情，同樣的環(huán)境，為什么有的人會(huì)有情緒問(wèn)題，但是有的人沒(méi)有呢？這就跟每個(gè)人的認(rèn)知密切相關(guān)。有的人會(huì)把問(wèn)題歸結(jié)到自己不好，自己沒(méi)價(jià)值上，那么就容易出現(xiàn)抑郁的情況；那有的人可能就會(huì)分析一些外部原因，或者是自己不夠努力，而不是全盤(pán)否定自己，那么他就能比較快地轉(zhuǎn)換好情緒。
三、轉(zhuǎn)移注意力
當(dāng)你很緊張很焦慮的時(shí)候，或者說(shuō)心情很不好的時(shí)候，可以找朋友逛逛街聊聊天，男孩子就可以出去打打球，或者說(shuō)是玩玩游戲，其實(shí)典型的注意力轉(zhuǎn)移。
四、發(fā)泄不良情緒
發(fā)泄的方式有很多種，比較健康的發(fā)泄方式就是運(yùn)動(dòng)。從研究來(lái)看，團(tuán)體運(yùn)動(dòng)是一種很好的方式，比如打乒乓球，打羽毛球等，團(tuán)體運(yùn)動(dòng)能很有效地緩解抑郁情緒。
當(dāng)我們身邊有朋友出現(xiàn)抑郁的癥狀，我們最需要的是共情，要去處于他的角度去理解他的心情。沒(méi)有人會(huì)想要痛苦，他會(huì)處于這種狀態(tài)，是因?yàn)樗约赫{(diào)節(jié)不過(guò)來(lái)了，這時(shí)候我們給更多支持性的鼓勵(lì)。在言語(yǔ)交流當(dāng)中，要以理解的方式，說(shuō)我也能理解你的難受，支持鼓勵(lì)他。或者，還可以邀請(qǐng)他或者陪他一塊去運(yùn)動(dòng)，這是一個(gè)非常好的方式。
