“陽(yáng)康”后需做全身體檢？醫(yī)生：體檢要有針對(duì)性

很多人“陽(yáng)康”后還有很多人覺(jué)得體力與精氣神大不如前，總感覺(jué)乏力、嗜睡，偶爾還有點(diǎn)咳嗽。很多專(zhuān)家也提醒，“陽(yáng)康”不等于完全康復(fù)。“陽(yáng)康”后有必要做個(gè)全身體檢嗎？

新冠感染后，身體好比經(jīng)歷了一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，免疫系統(tǒng)在與病毒進(jìn)行激烈的交鋒過(guò)程中，有可能發(fā)生“戰(zhàn)損”。“陽(yáng)康”不等于完全康復(fù)，很多人還會(huì)殘存一些癥狀。

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王非表示，在臨床中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)很多已經(jīng)“陽(yáng)康”的患者，依然有癥狀，如呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的慢性咳嗽、咳痰；中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的頭痛、記憶力下降、感覺(jué)異常等；皮膚器官系統(tǒng)中出現(xiàn)的皮疹、脫發(fā)等；消化系統(tǒng)出現(xiàn)的腹瀉、食欲減退、味覺(jué)異常；內(nèi)分泌系統(tǒng)中婦科月經(jīng)的延遲和停經(jīng)等。這些癥狀遍布于全身各個(gè)器官系統(tǒng)。還有些“陽(yáng)康”患者出現(xiàn)全身的乏力心悸，稍微一運(yùn)動(dòng)就心跳增快，甚至心律失常。

王非認(rèn)為，除了一些特殊群體或“陽(yáng)康”后癥狀長(zhǎng)期不消除的情況，可以有選擇性地去就診或去體檢。尤其是老年人合并慢性基礎(chǔ)疾病時(shí)，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。常規(guī)的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、心肌酶、胸部CT等。

“陽(yáng)康”后體檢，哪些體檢項(xiàng)目需要重點(diǎn)關(guān)注？對(duì)此，2月6日“健康杭州”發(fā)布文章建議，這幾個(gè)體檢項(xiàng)目，“陽(yáng)康”后需要重點(diǎn)關(guān)注。

出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、咳膿痰，或者高熱持續(xù)不退、呼吸急促、精神狀態(tài)差等情況，一定要引起重視，及時(shí)去做檢查。做個(gè)肺部CT，檢查肺部是否有炎癥、纖維化等任何損傷，可以及早知道、早治療。

服用過(guò)量藥物容易肝臟損傷，還可能導(dǎo)致腎損傷、胃黏膜損傷、神經(jīng)障礙等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)引起肝功能衰竭和腎功能衰竭。

病毒感染是心肌炎最主要的誘因之一。普通感冒的鼻病毒、腺病毒、流感病毒以及多種腸道病毒，都可能誘發(fā)心肌炎。除了心率增快，心電圖會(huì)有變化，心肌損傷標(biāo)志物會(huì)顯著增高。陽(yáng)康之后，如果出現(xiàn)心悸胸悶、心前區(qū)疼痛等情況一定要及時(shí)檢查是否出現(xiàn)心肌炎等病癥。

免疫系統(tǒng)是人體抵御病毒感染的自然武器，只有正常的免疫力才能保證人體健康。新冠感染后的康復(fù)期人體免疫力是比較低的，身體很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身免疫異常，做免疫功能的檢查是很有必要的，了解免疫功能狀態(tài)。

新冠病毒感染者有很大人群會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸窘迫現(xiàn)象，導(dǎo)致血氧飽和度降低、缺氧導(dǎo)致血栓及微血栓的生成，會(huì)引起凝血狀態(tài)改變。此外，如有基礎(chǔ)疾病情況，血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白測(cè)試（CRP）也適合新冠肺炎“陽(yáng)康”或“陽(yáng)過(guò)”的人群。如果是重癥或者高危者，還建議關(guān)注肌鈣蛋白、D二聚體。