乳腺疾病較多,若是一一闡述的話,那可能得寫個幾本書,所以這里的內(nèi)容盡量以實用為主。
乳房不對稱、乳房過大/過小
許多姑娘都被乳房不對稱困擾,要是先天性的,排除發(fā)育不良或者疾病導(dǎo)致,那可以不用處理,正常情況下兩側(cè)乳房本來就很難達(dá)到對稱。如果不對稱的情況特別明顯,姑娘們對此又非常在意,那可以通過簡單的手術(shù),如脂肪注射、脂肪隆胸等,達(dá)到兩側(cè)對稱統(tǒng)一的效果。
關(guān)于乳房大小的問題,那大多數(shù)都是先天遺傳了,網(wǎng)上各種各樣的教程或豐胸套餐,要么是干脆沒用,要不然就是既長胸又長肚子,對改善大小的幫助不大。
每個姑娘都要記住,不管大小,你們天生都很美,學(xué)會愛自己的身體、發(fā)現(xiàn)自己的美好是很重要的。
乳暈顏色、乳暈上的小疙瘩
乳暈顏色是因人、因人體發(fā)育階段而異的,青春期通常呈玫瑰紅色,妊娠期、哺乳期色素沉著加深,呈深褐色。需要著重強(qiáng)調(diào)的是,不能單純依據(jù)女性乳暈的顏色判斷其性經(jīng)驗的多少或者是否生育過。(額外說一句:如果看過小片片,你會發(fā)現(xiàn)那些久經(jīng)沙場的演員,依舊有個粉嫩的乳頭。)
乳暈上出現(xiàn)了小疙瘩也基本不用在意,如果沒有過敏發(fā)炎,而且沒什么癥狀的話,那多數(shù)都是一些蒙氏腺。蒙氏腺是乳房的一種大的皮脂腺,它有一定的分泌功能,所以這種小疙瘩多數(shù)都是一種正常的生理現(xiàn)象。
乳頭內(nèi)陷
乳頭內(nèi)陷一般是由先天發(fā)育不良引起的,比如乳頭和乳暈的平滑肌發(fā)育不良;輸乳管本身發(fā)育不全,導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管短縮,牽拉乳頭,使乳頭內(nèi)陷;也有部分是由后天因素引起的,比如:青春期配帶過緊、內(nèi)衣過小,乳頭長期被擠壓,得不到充分發(fā)育等。
乳頭內(nèi)陷并非大病,但如果不能及時矯正(特別是青春期少女),往往會讓成年后的乳房形態(tài)留下很大缺陷,同時會在哺乳期和嬰兒健康等問題上留下各種隱患,因此不容輕視。一般越早矯正越好,能選擇保守治療的盡量保守治療,大多數(shù)情況下還是可以恢復(fù)正常形態(tài)的。
常見的處理方式有以下幾種:
手法牽拉
青春期是乳房發(fā)育、同時也是糾正乳頭內(nèi)陷的重要時期。經(jīng)常牽拉乳頭,每天3~5次,每次10分鐘,可使乳頭自然逐漸向外凸起,如果拉不出,可先將乳房近乳頭處的皮膚向外推一推再拉。此種方法簡單易行,但需要較長的時間才能獲得好的效果。
負(fù)壓法
原理和手法牽拉相似。只是要借助負(fù)壓吸引裝置,將內(nèi)陷的乳頭吸出,并固定10~30分鐘;每天1~2次。
乳房結(jié)節(jié)、乳房腫塊
最重要的當(dāng)然是留著最后寫了,這也是大家最關(guān)心的問題。乳房結(jié)節(jié)和乳房腫塊其實是一個東西,小的叫結(jié)節(jié),大的叫腫塊,中間也沒有明確的界限。
這里面內(nèi)容是最多的,像乳腺增生、乳腺纖維瘤,乳腺癌等等,今天就教大家簡單的處理步驟。
前面講的那些問題通過「看」就可以發(fā)現(xiàn),但乳房腫塊必須通過觸摸才能發(fā)現(xiàn),所以強(qiáng)烈建議姑娘們養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,讓專業(yè)醫(yī)生來做個檢查,平時若是發(fā)現(xiàn)了異常,要記得及時就醫(yī)。
很多姑娘做了乳房B超后,看到B超單一臉迷茫,不知道說的是啥,這里可以教大家簡單看懂B超單。
一般來說B超單會給乳房腫塊簡單定性,還有評估良惡性。比如經(jīng)?吹侥倚越Y(jié)節(jié),乳腺病,乳腺增生,乳腺癌等診斷,很多時候B超下難以明確腫塊性質(zhì),一般也只是打個「乳腺結(jié)節(jié)」的診斷。
除此之外,還有一個BI-RADS評分,這個評分其實就是評估結(jié)節(jié)良惡性的。大家下次看單子時,可以對照這個評級表去評估下,能省去不少擔(dān)憂。
0級:評估不完全。
1級:陰性。
2級:良性改變。
3級:良性可能大,惡性率小于2%,6個月追蹤觀察。
4級:可疑異常,要考慮活檢4a、4b、4c 3個亞級。
4a級:傾向惡性可能性低。
4b級:傾向惡性可能性中等。
4c級:傾向惡性可能性高。
5級:高度懷疑惡性,檢出惡性的可能性大于等于95%。
6級:已活檢證實為惡性。
一般如果評分在5級和6級,醫(yī)生會建議你盡快手術(shù)。3級和4級是大家最常見到的,也是最讓咨詢者困惑的,因為這個分級,既可手術(shù),又可不手術(shù),主要還是看患者手術(shù)意愿,所以很多時候醫(yī)生給的回復(fù)也含糊其辭。
▲圖片來源:包圖網(wǎng)
其實對很多姑娘來說,這個結(jié)節(jié)或腫塊是什么疾病并不重要,她們更關(guān)心的還是:是不是惡性的?要不要手術(shù)?不手術(shù)的話有沒有辦法治好?
我個人建議,如果腫塊性質(zhì)不明的話,有以下情況之一就可以考慮切除:
1.單發(fā),直徑大于2cm;
2.或者腫塊評分≧4b級,不論大。
3.藥物治療無效,復(fù)查時有明顯增大;
4.有乳腺癌家族遺傳史;
5.準(zhǔn)備妊娠前。
很多姑娘實在不愿意手術(shù),一直問有沒有其他方法。
其實除了乳腺增生等少數(shù)乳腺結(jié)節(jié)可以通過藥物緩解,其他的還真沒有什么好的辦法。只能每3~5個月定期復(fù)查,如果有惡性可能,還是盡早手術(shù),這樣結(jié)果往往最好。
可能當(dāng)時只需做一個小手術(shù),住兩天院就行,最多也就留個小疤痕。如果不手術(shù),需要隔三岔五去體檢復(fù)查,而且每天提心吊膽。萬一在觀察期間惡變了,那只能割乳房了,身心創(chuàng)傷太大。
如何保護(hù)乳房?
乳腺問題無疑讓很多姑娘操碎了心,這里面有太多需要注意的了。有很多問題都是生活上不注意導(dǎo)致的,比如平時熬夜多,生活壓力大,三餐不規(guī)律等很容易引起乳腺增生這類常見病。所以,保持一個良好的心態(tài),養(yǎng)成規(guī)律良好的生活習(xí)慣,對乳房的健康是極為重要的。
另外,如果處于哺乳期,平時注意乳頭清潔,吸出殘留的乳汁,是預(yù)防乳腺炎的有效措施。
平時要是發(fā)現(xiàn)異常,記得及時去正規(guī)醫(yī)院看看,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的處理。
完
千言萬語匯成一句話:愛惜乳房,定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早處理。!!!!
來源:第十一診室