人體在 20-30 歲左右會達到骨量的峰值,在這之后骨量會開始下降。因此,最好是從年輕時開始,甚至是從兒童階段重視補鈣,保證骨骼的強壯。
年輕時骨量積累水平越高,中老年后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時間就越晚,癥狀與程度也越輕。
可惜,很多人沒有做到這一點。
1、連推薦攝入量的一半都沒有
我國各年齡段的人,平均鈣攝入都沒有達到推薦攝入量的一半,有些年齡段只有推薦攝入量的 1/3 ,甚至 1/4。
長期鈣缺乏,會降低骨骼強度,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥,骨骼脆弱,跌倒的風險增加,成人和兒童都可能發(fā)生。鈣缺乏也可導(dǎo)致兒童佝僂病和成人的其他骨骼疾病,不過,這些疾病更常見的原因是維生素D 。
鈣沒吃夠的主要原因就是大部分人奶制品吃得太少了,還不到膳食指南推薦攝入量的 15% 。
2、補鈣首選:奶制品
不僅是因為奶制品含有充足的鈣,還因為奶制品含有豐富的促鈣吸收因子,比如磷酸肽、酪蛋白和乳清蛋白等都被發(fā)現(xiàn)有助于鈣的吸收,另外鈣磷比是影響鈣吸收的重要因素,而牛奶有著合理的鈣磷比,能均衡地同時提供磷和鈣。
有研究表明,即使在身體狀況較差,比如胃酸缺乏或者維生素D不足的情況下,奶制品中的鈣仍能維持吸收率,這也是奶制品鈣和其他食物不同的一點,它能保證穩(wěn)定吸收,受其他條件影響較小。
另外,研究還發(fā)現(xiàn)牛奶、酸奶、脫脂牛奶、奶酪等各種奶制品之間鈣利用率差異很小。
我國居民膳食指南推薦每天攝入 300-500ml 牛奶或等量奶制品,喝 300ml 牛奶,就能獲得超過 300mg 鈣,同時還能攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B2 和多種礦物質(zhì)。
但有些人因為乳糖不耐受沒辦法喝牛奶,除了選擇低乳糖或零乳糖的牛奶,也可以考慮其他的奶制品,比如酸奶、奶酪等。對奶制品過敏的話,則要考慮深度水解/氨基酸配方奶粉。
不同奶制品間怎么進行等量換算,看下面這張圖表:
圖片來源:《中國居民膳食指南》(2022)
總之,營養(yǎng)豐富、易于吸收的奶制品是天然食物中難以方便替代的良好鈣來源,包含奶制品在內(nèi)的均衡膳食可以視為獲取充足鈣的最佳選擇,不建議輕易放棄奶制品。
3、鈣含量比奶高的食物
在從奶制品中獲取 300-500mg 鈣之后,還有一半左右的鈣要從其他膳食中獲取。接下來,我們就看看,那些鈣含量比奶高的食物。
那些就是不喜歡奶制品完全不吃的朋友們,就更要看看了。
不過,也不能只看鈣含量比奶制品高,但還要考慮吃進去后,身體能吸收多少。奶制品中鈣的吸收率是天然食物中最高的一檔,約在 30%。
另外,適宜食用量、價格、食用習慣等,也都是考慮因素。
豆制品是不錯的替代品
植物性食物中,草酸、植酸會跟鈣結(jié)合形成不可溶的鹽,影響鈣的吸收。但豆和豆制品是個例外,它們中草酸、植酸的含量不低,但鈣吸收率一般在 20% ,相對來說還是不錯的。
不過,不是所有豆制品都高鈣,豆腐的鈣除了來自大豆本身,更多的還是來自凝固劑,北豆腐用的是“鹽鹵”(氯化鎂、硫酸鎂、氯化鈣),南豆腐用的是“石膏”(硫酸鈣),如果沒用到的含鈣凝固劑的豆腐就沒啥鈣了,比如內(nèi)酯豆腐就不行。
而豆腐干、豆皮、千張這些可以視為豆腐的濃縮品,鈣含量還不錯。
豆?jié){如果沒有進行鈣強化的話,也是不能代替牛奶的。強化了鈣的豆?jié){及豆奶,鈣的吸收率可以達到奶制品的 75%,也就是 22% 左右 ,如果是低植酸大豆做的豆奶,鈣吸收率可以達到 41%。
深色葉菜吸收率不太行
前面已經(jīng)提到,植物性食物中,草酸、植酸會跟鈣結(jié)合形成不可溶的草酸鈣、植酸鈣,影響鈣的吸收。像大家都知道的草酸含量較高的菠菜,鈣的吸收率只有 5%……
薺菜、莧菜都是草酸含量比較高的綠葉菜,另外,油菜、芹菜、秋葵中草酸的含量也不低。焯水可以減少草酸,但也只能說理論上個別蔬菜的補鈣效果可以比肩牛奶。
而且,喝一斤奶還是比較容易做到的,但吃兩三斤菜就比較難了。
當然,也有不含草酸或植酸的蔬菜,像西蘭花、甘藍和卷心菜,鈣的生物利用率與牛奶相似,但每份的鈣含量又低得多了。
考慮到國人絕大多數(shù)飲奶不足,綠葉菜補鈣的營養(yǎng)價值還是值得肯定。而且,除了鈣之外,綠葉菜中還有各種維生素、礦物質(zhì)、抗氧化成分,應(yīng)該多吃。
不要擔心會影響鈣的吸收就避開這些綠葉菜中,在均衡飲食,食物多樣化的情況下,這些綠葉菜中草酸或植酸的作用可能很小甚至不會有什么負面營養(yǎng)后果。
堅果脂肪含量太高
堅果的鈣含量很高,但植酸含量也不少,而且還要考慮到額外多吃這些食物帶來的熱量問題。
堅果基本上一半都是脂肪,一次也就能吃 10-20g,芝麻醬就更是高脂肪、高熱量了,吃太多會胖~
水產(chǎn)品要考慮鈉和碘
蝦皮和蝦米則有鈉過高的問題,而紫菜、海帶之類的碘含量很高,對于有甲狀腺疾病需要限制碘攝入的人來說要小心。
總結(jié):在考慮了吸收率、適宜食用量、價格、食用習慣等因素后,補鈣還還是奶制品最方便。
4、怎么吃,也會影響鈣吸收
在了解了這些鈣含量較高的食物后,吃的方式,也會影響鈣的吸收。
分散攝入好吸收
鈣的吸收率,不僅取決于鈣的來源,還取決于一次攝入的元素鈣的總量。超過一定值后,隨著元素鈣數(shù)量的增加,吸收的百分比也在減少,無論是來源于天然食物還是補充劑。
劑量在 500mg 或以下時,從補充劑中的吸收率最高, 300mg 時人體對鈣補充劑的吸收率為36%,當一次攝入的鈣補充劑達到 1000mg 時吸收率降至 28%。
所以,高鈣食物也不能一次吃太多。就算鈣吸收率高的牛奶,一次喝太多反倒會影響吸收率。同樣的,服用鈣補充劑也是一樣,每次劑量最好在 500mg 以下。
同時補充維生素D
飲食中咖啡因和磷的攝入,都會稍微減少鈣的吸收,但影響更大的是維生素D ,維生素D 缺乏時鈣吸收率也隨之下降。
在保證飲食中攝入充足鈣的同時,也要注意補充維生素D 。
國內(nèi)眾多研究都證實,我國人群維生素D 缺乏和不足的情況非常普遍,尤其是冬季。而從食物中是比較難獲得充足的維生素D 的,比較便捷高效的方法就是服用維生素D 補充劑了。
如果能天天吃,每天吃400IU 就可以,甚至多吃一些每天 2000 IU 以內(nèi)都沒問題。
你是怎么補鈣的?