頭胎剖腹產(chǎn)，二胎能順產(chǎn)嗎
浙大婦院昨開(kāi)出二胎門(mén)診，來(lái)咨詢的人在30~45歲之間
二胎怎么生怎么養(yǎng)？
門(mén)口掛著“男士止步”的牌子，昨日一早，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，“再生育咨詢”門(mén)口的候診椅子上，已經(jīng)排了一溜男家屬。
候診的小姐妹不約而同站在門(mén)口，竊竊私語(yǔ)咬耳朵。“你生過(guò)幾年啦？”“我兒子都3歲了，還想生個(gè)女兒。“我都38歲了，不曉得還生不生得出��！”
幾個(gè)人在門(mén)口已經(jīng)開(kāi)始交流經(jīng)驗(yàn)了。
診室的門(mén)隔十幾分鐘開(kāi)出一條縫，里面咨詢的人笑嘻嘻地走出來(lái)，護(hù)士再叫下一個(gè)號(hào)。
昨日上午，浙大婦產(chǎn)科醫(yī)院首次開(kāi)出的“二胎門(mén)診”，限號(hào)15個(gè)，坐診的是產(chǎn)科專家上官雪軍，每位患者都要看20分鐘左右，特別細(xì)致。
昨天來(lái)咨詢的15個(gè)人，年齡在30到45歲之間，大部分是家里做生意的，孩子小的才幾個(gè)月，大的已經(jīng)上初中了；大家咨詢最多的，是“頭胎破腹產(chǎn)，再懷孕安全嗎？”記者發(fā)現(xiàn)，來(lái)咨詢的人中，沒(méi)有公務(wù)員的身影。
上官雪軍醫(yī)生說(shuō)，醫(yī)院現(xiàn)在每年為20多萬(wàn)名產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查，其中2至3成是生過(guò)孩子的媽媽。此次“單獨(dú)二胎政策”出臺(tái)后，估計(jì)需求更大，為了醫(yī)療服務(wù)更有針對(duì)性，專門(mén)開(kāi)出“再生育咨詢”診室，將由產(chǎn)科主任，名醫(yī)賀晶教授領(lǐng)銜的專家團(tuán)隊(duì)輪流坐診，還將有遺傳咨詢、優(yōu)生優(yōu)育科的專家加盟。
第一胎剖第二胎順產(chǎn)
可行嗎
再生育咨詢門(mén)診，設(shè)在醫(yī)院3號(hào)樓2樓名醫(yī)專家門(mén)診區(qū)，掛號(hào)費(fèi)50元，每次門(mén)診限號(hào)15~20個(gè)。昨日有不少人想加號(hào)，但都沒(méi)加上。
記者昨日見(jiàn)到了32歲的王女士。她手上的號(hào)子是第10號(hào)，她說(shuō)，老公8點(diǎn)不到就來(lái)醫(yī)院搶號(hào)了，成功掛進(jìn)。王女士是獨(dú)生女，兒子三周歲了。得知二胎開(kāi)放的消息，她和家人都很激動(dòng)，“趕緊再生一個(gè)。”
“家里人都希望我們?cè)偕粋�(gè)孩子，之前生兒子的時(shí)候，我是剖腹產(chǎn)的，擔(dān)心再生有風(fēng)險(xiǎn)。”
“生完孩子以后有沒(méi)有生過(guò)��？有沒(méi)有養(yǎng)狗？”坐診的專家上官雪軍，昨天配了2個(gè)助手，問(wèn)得耐心又仔細(xì)。
“沒(méi)養(yǎng)狗，但是我比較糾結(jié)的是，頭胎剖的，二胎是不是還要再挨一刀？二胎可能順產(chǎn)嗎？”
上官醫(yī)生檢查后說(shuō)，只要身體條件許可，二胎順產(chǎn)的幾率有80%，也就是說(shuō)，絕大多數(shù)的產(chǎn)婦再生育時(shí)，順產(chǎn)的可能性還是很大的。
“不過(guò)剖腹產(chǎn)，子宮留下疤痕，再次懷孕就比之前順產(chǎn)的產(chǎn)婦危險(xiǎn)性增加，產(chǎn)檢要特別留意。建議最好剖腹產(chǎn)2年之后，8年之內(nèi)再生第二胎，間隔時(shí)間太短、太長(zhǎng)都不太好。具體間隔多久最好，因人而異。”
上官醫(yī)生提醒：想順產(chǎn)一定要控制體重，生個(gè)6斤左右的寶寶，是最理想的，媽媽生起來(lái)更輕松。
上官醫(yī)生評(píng)估了王女士的情況，建議她懷孕前，要做好以下“功課”——檢查心、肝、肺、腎以及生殖系統(tǒng)，看看是否有這些方面的毛病，家族性遺傳病史、傳染性疾病也是重點(diǎn)要關(guān)注的。
“如果第一胎生育過(guò)缺陷兒的父母，還要加做DNA檢測(cè)。”上官醫(yī)生說(shuō)。
我45歲
還能生健康寶寶嗎
記者在診室門(mén)口觀察了一會(huì)，多數(shù)來(lái)咨詢的是30出頭的女性。“年紀(jì)大了，再生二胎孩子會(huì)聰明嗎？”這也是很多人問(wèn)的問(wèn)題。年齡最大的一位有45歲，現(xiàn)在的小孩已經(jīng)10多歲了。她說(shuō)，自己是獨(dú)生女，娘家父母觀念比較傳統(tǒng)，一直很希望她再生一個(gè)，跟娘家姓。我自己一直很喜歡孩子，那天新聞?wù)f開(kāi)放二胎，我媽媽立刻就打電話來(lái)催我生。
“想想我這個(gè)年紀(jì)，也不知道能不能生得出了，請(qǐng)醫(yī)生把把關(guān)。”
上官醫(yī)生說(shuō)，40多歲這個(gè)年紀(jì)，從生理上說(shuō)，生育能力肯定不如20幾歲的人。所以，重點(diǎn)還要查一查生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，卵巢功能、子宮情況都要先評(píng)估，建議老公也去查一下精子的質(zhì)量怎么樣。
不過(guò)，高齡媽媽們不要著急，即使這方面有問(wèn)題，憑借現(xiàn)在先進(jìn)的輔助生育技術(shù)，就是老百姓常說(shuō)的“試管嬰兒”，也可以實(shí)現(xiàn)再生一個(gè)寶寶的愿望。
到了這個(gè)年紀(jì)再生，寶寶患上遺傳疾病的幾率很高。為了避免，孕前檢查和孕期檢查要比年輕人更仔細(xì)。如果生第一胎的時(shí)候，出現(xiàn)過(guò)妊娠期高血壓，甚至有心臟疾病，懷第二胎時(shí)，這方面的幾率高，風(fēng)險(xiǎn)很大。聽(tīng)了上官醫(yī)生的分析，這位45歲的媽媽有點(diǎn)猶豫了。
在這些急吼吼咨詢的人中間，懷上頭胎的萬(wàn)小姐很顯眼。她懷孕快8個(gè)月了，這次其實(shí)是來(lái)做產(chǎn)檢，不過(guò)，她是“雙獨(dú)”，這次來(lái)產(chǎn)檢，“一魚(yú)二吃”，順便也講了要生二胎的打算。為了生二胎，上官醫(yī)生建議她，頭胎盡量要順產(chǎn)。“省得以后麻煩��！”
最后，上官醫(yī)生提醒，看二胎門(mén)診，別忘帶上頭胎的資料。因?yàn)殚T(mén)診專家要問(wèn)很多問(wèn)題，比如頭胎生產(chǎn)得順不順利、是不是剖宮產(chǎn)的、有沒(méi)有生過(guò)畸形或者遺傳疾病的孩子、懷孕時(shí)或者懷孕之后有什么內(nèi)科疾病等。沒(méi)有資料，很多人都回答不上來(lái)。
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浙大婦院二胎門(mén)診每周三開(kāi)放
目前，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的再生育門(mén)診暫時(shí)安排每周三上午，時(shí)間為半天（8點(diǎn)至中午12點(diǎn)），以后如果增加門(mén)診次數(shù)，會(huì)隨時(shí)公告給大家。
下周開(kāi)始，想要看浙醫(yī)婦院的“二胎門(mén)診”，就可以通過(guò)114、12580及浙江在線等預(yù)約掛號(hào)了。
另，該院全面托管的寧海分院“再生育咨詢門(mén)診”已于11月26日(周二)上午正式掛牌成立。寧海分院新增設(shè)的“再生育咨詢門(mén)診”由省婦保醫(yī)院派出的產(chǎn)科專家領(lǐng)銜坐診，就診時(shí)間為每周二、周四上午。其中周二的坐診專家為寧海分院的產(chǎn)科主任王利權(quán)，周四的坐診專家為產(chǎn)科羅瓊博士。
來(lái)源：錢(qián)江晚報(bào)
