短效口服避孕藥是目前一種比較便利和可靠的避孕手段，然而，國人總不太習(xí)慣「吃藥」，內(nèi)心可能還是有很多疑慮。
短效口服避孕藥具體該怎么使用？是否會對健康產(chǎn)生潛在影響？有哪些注意事項？下面就來了解一下關(guān)于短效口服避孕藥的常見問題。
注意，本文提到的避孕藥是「短效口服避孕藥」，而不是「緊急避孕藥」。
關(guān)于服藥
1. 避孕藥怎么服用？
傳統(tǒng)的短效口服避孕藥一般是 21 片裝，連續(xù)服藥 21 天，一天一片，再停藥 7 天，然后繼續(xù)服藥。也有的藥是服用 21 天避孕藥和 7 天不含藥物成分的安慰劑，避免停藥 7 天后漏服。
現(xiàn)在有一種 24 天避孕藥 + 4 天安慰劑的藥品。24 天比 21 天的服藥周期更長一些，使得激素水平的波動相對變小，能減輕服藥造成的不適感。
2. 吃避孕藥一般有什么不適感？
服藥期間，可能會有不規(guī)則陰道出血，可能出現(xiàn)一些其他由于激素水平變化引起的不適癥狀，如頭暈、頭疼、乏力、煩躁等等。
在使用短效口服避孕藥的最初數(shù)周內(nèi)，都可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，繼續(xù)用藥的過程中一般會消失。也有部分女性即使繼續(xù)吃藥，仍然會有不規(guī)則出血，這種情況下，建議去醫(yī)院檢查一下，排除其他疾病的可能。
關(guān)于副作用
3. 服用避孕藥會發(fā)胖嗎？
很多女性認為避孕藥會導(dǎo)致肥胖。但研究表明，假使存在影響，避孕藥對體重的影響也是很小的。避孕藥中雌激素的確可以影響脂肪細胞，使脂肪細胞體積增大，但是數(shù)目并不會增多。
第三代短效口服避孕藥會造成水鈉潴留，使身體的某些部位，尤其是乳房、臀部和大腿會潴留更多的水分，使人感覺體重似乎有所增加。第四代藥品可以有效抑制這種副作用。
4. 避孕藥影響血壓嗎？
避孕藥可能會使某些服用者產(chǎn)生高血壓癥狀。
在服用避孕藥期間，請定期監(jiān)測血壓水平。如果你是高血壓患者，請咨詢醫(yī)生，是否需要換用其他避孕方式。
5. 避孕藥影響膽固醇水平嗎？
會。
這種影響程度取決于藥物類型以及藥物中雌激素和孕激素的成分比例。高雌激素成分的避孕藥對整體血脂水平具有一定程度的好處。
但一般而言，避孕藥對血脂水平的影響并不顯著，不會影響整體健康。
關(guān)于風(fēng)險和禁忌
6. 避孕藥會增加患癌風(fēng)險嗎？
研究表明，長期服用避孕藥可能會增加某些癌癥的風(fēng)險，例如肝癌，但同時也能降低一些其他類型癌癥的風(fēng)險，比如卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌。
避孕藥對宮頸癌和乳腺癌風(fēng)險的影響尚有爭議。雖然有一些研究顯示，避孕藥與乳腺癌存在關(guān)聯(lián)，但近期的研究并沒有發(fā)現(xiàn)類似證據(jù)。
如果是肝病患者，或有肝癌、宮頸癌家族史的女性，應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇更合適的避孕方案。
7. 避孕藥的服用有哪些禁忌？
短效口服避孕藥并非適合所有人，下列人群不建議使用：
處于哺乳期；
年齡超過 35 歲并且長期吸煙；
高血壓控制狀況不好；
有深部靜脈血栓或肺栓塞病史；
有缺血性心臟病、腦血管意外史、心臟瓣膜病有并發(fā)癥等；
有乳腺癌病史；
有糖尿病引起的并發(fā)癥，如腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等；
有肝臟疾��；
有原因不明的陰道出血；
有先兆的偏頭痛；
正在服用抗真菌、結(jié)核或癲癇的藥物；
因某些原因長期不能活動或有凝血相關(guān)疾病。
8.年齡超過 35 歲的女性是否可以繼續(xù)服用避孕藥？
避孕藥不推薦用于 35 歲以上的吸煙女性，因為這會增加心血管疾病的風(fēng)險。如果年齡超過 35 歲并且長期吸煙，需要戒煙才能放心地繼續(xù)服用避孕藥。
但如果是健康、不吸煙的女性，40 歲以前可以在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。
關(guān)于停藥
9.如果服用避孕藥多年后想停藥，可以隨時停藥還是必須完成當(dāng)前療程？
何時停止服用避孕藥對整體的健康影響不大，你隨時都可以選擇停藥。
在一個周期服藥結(jié)束后停藥完全沒有問題。如在一個服藥周期中間停藥，可能會有不規(guī)則的陰道出血。無論何時停藥，都可能改變月經(jīng)周期的節(jié)律。
10. 停藥后，月經(jīng)沒有恢復(fù)是怎么回事？
如果停藥數(shù)月后，仍未恢復(fù)月經(jīng)，可能是出現(xiàn)了避孕后閉經(jīng)，即避孕藥導(dǎo)致身體不產(chǎn)生與排卵和來月經(jīng)相關(guān)的激素。
停藥后，身體都需要一段時間來恢復(fù)正常的激素分泌功能。一般來說，停藥三個月內(nèi)，身體應(yīng)該會恢復(fù)正常月經(jīng)周期。但有部分女性，尤其是本來月經(jīng)就不規(guī)律，希望通過服用避孕藥來調(diào)整月經(jīng)周期的那些，可能在停藥后較長時間都沒有月經(jīng)。
如果你在三月內(nèi)未能恢復(fù)月經(jīng)，建議先進行早孕測試檢測是否懷孕，然后去咨詢醫(yī)生。
關(guān)于懷孕
11. 如果打算要孩子，停藥后多久才能懷孕？
一旦恢復(fù)排卵，就可以懷孕。
停止服用避孕藥后，再次排卵可能要延遲兩個星期左右。在最后一次服藥后，大約四到六周可能出現(xiàn)再次月經(jīng)來潮。
12. 停藥后是否應(yīng)該等待幾個月再懷孕？
并非必須的。
過去醫(yī)生們擔(dān)心，如果停用避孕藥后立即懷孕，可能會增高流產(chǎn)的風(fēng)險。然而，這種擔(dān)心被證實缺乏根據(jù)，避孕藥的激素成分并不會在體內(nèi)蓄積。
大多數(shù)女性停止服用避孕藥后，月經(jīng)延遲不會超過四周。但是，如果開始服用避孕藥之前就經(jīng)期紊亂，那么停止服用避孕藥后，月經(jīng)很可能仍然不規(guī)律。有些女性需要一兩個月時間才能恢復(fù)正常的排卵周期。
13. 服用避孕藥會影響早孕測試的準確性嗎？
不會。
在服用避孕藥期間，早孕測試仍然是準確的。
早孕測試是通過檢測血液或尿液中的 hCG（人絨毛膜促性腺激素）水平來判斷是否妊娠。避孕藥中的有效成分不會影響早孕測試對體內(nèi) hCG 水平的檢測。
14. 如果懷孕后還服用了避孕藥怎么辦？
如果你不知道已經(jīng)懷孕了，卻繼續(xù)服用了避孕藥，請先不要驚慌。
這種情況時有發(fā)生，目前尚未有證據(jù)顯示，避孕藥所含激素會導(dǎo)致胎兒缺陷。一旦發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，立即停服避孕藥即可。
15. 停藥或服用安慰劑的階段，有可能懷孕嗎？
首先要知道，沒有成功率 100% 的避孕手段。即使是成功率最高的結(jié)扎術(shù)，也有可能自然復(fù)通。
如果嚴格按照藥品說明書服用藥物，避孕有效率可達到 98%～99%，意外懷孕的風(fēng)險并不會在規(guī)定的停藥期（或服用安慰劑期間）增加。
但是，如果你在一個用藥周期內(nèi)漏服了一片或幾片，那么該周期內(nèi)意外懷孕的風(fēng)險較高。安全起見，可以使用避孕套等其他避孕方式。
來源：丁香醫(yī)生
