近些年來，隨著居住環(huán)境的改變和生活壓力的增大，癌癥已成為一種嚴(yán)重危害我國民眾生命健康的常見病、多發(fā)病，而肺癌因?yàn)楦甙l(fā)病率、高死亡率，已經(jīng)代替肝癌變成了頭號“癌癥殺手”，令人聞之色變。在我國，罹患肺癌的人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢，并且出現(xiàn)低齡化、女性化的特點(diǎn)。對此，北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師王孟昭教授為我們深度解讀“肺癌那些事兒”。
確定分期是關(guān)鍵
現(xiàn)在社會(huì)上流傳著某些錯(cuò)誤的說法，認(rèn)為肺癌手術(shù)后會(huì)加快癌細(xì)胞的擴(kuò)散，進(jìn)而加速患者的死亡。一些偽科學(xué)也打著一些所謂“不開刀不流血根治腫瘤”的旗號，蠱惑民眾。王孟昭教授提出，在確定肺癌的治療方案前，一定要先明確患者的分期。醫(yī)生首先需要判斷患者是否罹患了肺癌，并且要明確肺癌的具體類型，而病理檢查是診斷肺癌的重要依據(jù)；一旦確診為肺癌，我們需要為患者做頭部核磁、骨掃描、胸腹CT等一系列相關(guān)檢查，判斷癌細(xì)胞是否有所轉(zhuǎn)移，以確定患者的分期。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，針對肺癌已經(jīng)有了手術(shù)、放療、化療、靶向治療等多種治療手段。王孟昭教授強(qiáng)調(diào)說，對于能手術(shù)切除的患者，要盡量手術(shù)切除，大部分術(shù)后患者還要輔助一定周期的化療。不能手術(shù)切除的晚期患者則可以采取放療、化療等手段治療。近些年來，生物靶向治療也給很多晚期肺癌患者帶來了福音，很多患者的腫瘤有所緩解，生存期得以延長，生活質(zhì)量得到了改善。王教授指出，目前肺癌的化療藥物已經(jīng)更新?lián)Q代，隨著第三代化療藥物的廣泛應(yīng)用，藥物的療效在增加，副作用在減少，肺癌的治療效果也得到了很大的提升。即使患者出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，也已經(jīng)都有了相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。只要醫(yī)患之間相互信任、積極配合，大多數(shù)患者的預(yù)后都能有所改善。
定期體檢不可少
早期肺癌是沒有癥狀的，出現(xiàn)腫瘤癥狀的患者大多已到了中晚期。王孟昭教授介紹，肺癌有以下四類癥狀：一是腫瘤本身的癥狀，包括咳嗽、咳血、胸悶、氣急等；二是腫瘤局部侵犯的癥狀，壓迫到氣管會(huì)引起氣管狹窄，壓迫椎體會(huì)感到疼痛等；三是肺癌遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦子里會(huì)有神經(jīng)的相關(guān)癥狀，轉(zhuǎn)移到肝腹會(huì)出現(xiàn)肝腹癥狀；四是腫瘤異常分泌激素所引起的激素分泌不當(dāng)綜合癥或者副腫瘤綜合癥，如分泌抗利尿劑激素會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，分泌特異抗體則會(huì)引起腦炎等。在門診中早期肺癌患者只占20%-30%左右，多數(shù)都是查體或治療其他疾病時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)的。因此，王教授建議健康人群每年進(jìn)行一次全面體檢，特別是對于五十五歲以上、煙齡超過三十年的人群，有條件者可以做低劑量的肺部CT檢查。
遠(yuǎn)離煙草很重要
肺癌與污染、壓力、生活方式等多種因素有關(guān)，但其中最主要的高危因素則是吸煙。煙草在燃燒過程中可以產(chǎn)生多環(huán)芳烴、芳香族及其胺類、亞硝胺、酚、喹啉等多種致癌化合物。據(jù)相關(guān)研究資料顯示，吸煙者罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的14—20倍，而長期被動(dòng)吸煙人群患癌風(fēng)險(xiǎn)也較常人高出很多。王孟昭教授告訴我們，普通人群肺癌的發(fā)病率為十萬分之四十，而每天一包煙，連吸二十年的重度吸煙人群的肺癌患病率則為百分之三。王教授指出，雖然煙草只是罹患肺癌的眾多因素之一，但是煙民患肺癌的概率一定比不吸煙的人要高，遠(yuǎn)離煙草是預(yù)防肺癌所能做的最簡單、有效的事情。
來源：北青網(wǎng)
