長假剛過，各地兒童醫(yī)院呼吸科的咳嗽聲就開始此起彼伏，孩子額頭上的退熱貼也多了起來，又是一波生病小高潮。很多家長不解，“為啥孩子一開學(xué)就生��？”
開學(xué)季=生病季？
孩子開學(xué)后容易生病，尤其是感冒，其實(shí)是很多因素疊加的結(jié)果。
第一，假期長，孩子輕松愜意慣了，開學(xué)后飲食和作息習(xí)慣都要迅速調(diào)整，在這種“應(yīng)激”狀態(tài)下，飲食、睡眠、心情等都會(huì)受到影響，導(dǎo)致免疫力下降，病邪容易趁虛而入。
第二，校園人員密集，孩子防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，加上本身抵抗力較弱，很容易發(fā)生交叉感染。
第三，秋季開學(xué)正是由熱轉(zhuǎn)涼的季節(jié)過渡期，氣溫變化大，孩子身體各個(gè)系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完善，容易受到自然環(huán)境影響而生病。
孩子病了先別慌
孩子一感冒，不少家長就帶孩子往醫(yī)院跑，排大隊(duì)不說，還容易引起交叉感染。作為一個(gè)家庭的“心頭肉”，孩子不舒服，家長焦急的心情可以理解，但也不用過度緊張，我們要搞清楚感冒這個(gè)病是怎么回事，理智地幫孩子度過“病關(guān)”。
中醫(yī)認(rèn)為，感冒就是外感邪氣誘發(fā)，西醫(yī)認(rèn)為感冒是病毒、細(xì)菌感染導(dǎo)致，中醫(yī)里最常見的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒就是西醫(yī)所說的普通感冒，時(shí)行感冒就是流行性感冒。
所以，大部分的感冒都是風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、流行性感冒中的一種。但無論何種原因、何種類型的感冒，癥狀基本都類似，會(huì)有發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕、咳嗽、嗓子不舒服等表現(xiàn)。
孩子感冒和成人不同的是，小兒為純陽之體，感邪（風(fēng)、寒、熱等邪氣）之后極易化熱，故小兒感冒以風(fēng)熱居多，即便是得了流感也多數(shù)是風(fēng)熱型流感。
另外，由于兒童臟腑嬌嫩，發(fā)育不完全，感冒時(shí)很容易夾痰、夾滯、夾驚。
居家治療選對(duì)藥
清楚了感冒的原因與類型，在正確辨證的基礎(chǔ)上，自己在家也可以合理治療。需要注意的是，用藥前，先要辨清孩子得的是風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒、流行性感冒中的哪一種。
如果是發(fā)熱高、流黃鼻涕、咽喉腫痛、咳嗽有痰（多為黃痰），基本是風(fēng)熱感冒，這也是小孩子最常見的感冒類型；
如果發(fā)熱不高、流清鼻涕、怕冷，嗓子不痛，多半是風(fēng)寒感冒初期，但很快會(huì)入里化熱，轉(zhuǎn)為風(fēng)熱型；
如果是突然以高熱頭痛起病，并伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽干咽痛、眼干眼痛等癥狀，可能就是流感了。
對(duì)于風(fēng)寒感冒初期，用生姜煮點(diǎn)水給孩子喝就能對(duì)癥緩解，可以先不吃藥。實(shí)在不放心，可選用有辛溫解表功效的藥物來解表散寒。
其實(shí)，兒童風(fēng)寒感冒不多見，所以兒童專用的風(fēng)寒感冒藥幾乎沒有，多數(shù)都是在成人藥物用量的基礎(chǔ)上酌情減量用藥。
對(duì)于孩子最常見的風(fēng)熱感冒以及風(fēng)寒感冒開始入里化熱，這兩種情況要第一時(shí)間進(jìn)行干預(yù)，可選擇能夠辛涼解表、清熱解毒的兒童專用藥物治療。
針對(duì)流行性感冒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋，或者根據(jù)指南推薦用中藥治療。
2021年《兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識(shí)》中就推薦了一些清熱解毒類中成藥，其中比較常用的有小兒風(fēng)熱清。
這個(gè)藥不僅可用于治療流感，從名字也能看出，它還是治療兒童風(fēng)熱感冒的常用藥。
從藥物組方看，其是以經(jīng)典名方銀翹散為基礎(chǔ)，結(jié)合“麻杏石甘湯”、“小柴胡湯”等加減研制而成的純中藥制劑。
銀翹散是古代治療時(shí)行感冒（流感）和風(fēng)熱感冒的經(jīng)典方，小兒風(fēng)清保留了銀翹散辛涼解表、清熱解毒的經(jīng)典配伍，又結(jié)合小兒感冒易夾痰、夾滯、夾驚的生理特點(diǎn)，加入了能夠消食、止痙、化痰的藥物。
因此，不管是兒童流感，還是常見的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒化熱型感冒以及感冒伴隨的夾痰、夾滯、夾驚，都可以用小兒風(fēng)熱清治療。值得一提的是，該藥在原經(jīng)典方化裁時(shí)，把原方中毒性及偏性大的藥材進(jìn)行了去除替換，而且方中不含任何防腐劑，比較安全，嬰幼兒也能服用。
不僅如此，小兒風(fēng)熱清在2022年《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》中也被提到，它還可緩解新冠病毒感染后出現(xiàn)的發(fā)熱惡寒、肌肉酸痛、咽喉腫痛等癥狀。
生活關(guān)注不可少
正確用藥的同時(shí)，想讓孩子遠(yuǎn)離感冒，需要家長督促并幫孩子做到以下幾點(diǎn)：
一是關(guān)注天氣變化，及時(shí)增減衣服；
二是孩子生性愛動(dòng)，容易出汗，出汗后要及時(shí)擦干并更換衣服；
三是多喝水，多吃蔬果、粗糧等富含纖維的食物；
四是及時(shí)接種預(yù)防感冒的相關(guān)疫苗。
另外，孩子感冒期間，會(huì)伴隨很多不適癥狀，家長可參照以下方法輔助緩解。
咳嗽
督促孩子多喝水，可適當(dāng)吃些梨、枇杷等水果，或?qū)⒗妗€y耳、百合熬煮成粥食用。
鼻塞、流鼻涕
可用鹽水洗鼻，同時(shí)讓孩子掌握正確的擤鼻涕方法：按住一側(cè)鼻孔，擤另一側(cè)，一側(cè)一側(cè)地擤。
有痰
孩子有痰咳不出時(shí)，可試試“拍背法”。拍背時(shí)，弓起手掌呈杯狀，在胸、背部進(jìn)行有效的拍擊。如果一拍到某部位，孩子就咳嗽，說明痰液積在此處，可重點(diǎn)再拍。通過正確用藥、生活調(diào)理，希望每個(gè)孩子都能遠(yuǎn)離感冒，健康成長。
來源：生命時(shí)報(bào)
