你體驗過采耳嗎？爽嗎？但你有想過腳氣會跑到耳朵里？浙江醫(yī)院耳鼻喉科的呂慧洋醫(yī)生就碰到這樣一位病人。
這位患者耳朵奇癢無比、忍不住對著耳道亂撓，仔細(xì)檢查之后才發(fā)現(xiàn)，原來是真菌感染了他的耳道。說得直白一點，就是我們平常說的“腳氣”跑到他的耳朵里去了。怎么會這樣？原來患者之前在洗腳店里掏過耳朵。
你采完我采，能不交叉感染嗎？
據(jù)呂醫(yī)生介紹，現(xiàn)在越來越多的人喜歡去采耳店采耳，因采耳誘發(fā)相關(guān)疾病的病人不在少數(shù)。
“我們都知道采耳是從巴蜀一帶興起的，在成都已經(jīng)形成了成熟的產(chǎn)業(yè)化運(yùn)作。我之前去四川的時候也看過他們采耳，當(dāng)時我的第一反應(yīng)就是，工具挺專業(yè)，衛(wèi)生狀況堪憂。首先，他們采耳時用到的工具并不是一次性的，也不一定都做好了消毒工作，在給不同人交叉使用的過程中，很容易出現(xiàn)交叉感染的情況。而且，現(xiàn)在很多采耳項目是和洗腳、推拿、按摩這些在一起的，像導(dǎo)致腳氣這樣的真菌，可能會在技師的不當(dāng)操作中跑到耳朵里去，從而交叉真菌感染。這些衛(wèi)生問題，最容易誘發(fā)的疾病就是真菌性外耳道炎。”
呂醫(yī)生說，她接診過不少因采耳患上真菌性外耳道炎的病人，這些患者說采耳店自稱工具都是消毒的，但他們的消毒用具是否合標(biāo)、消毒手法是否有效，我們都不得而知。醫(yī)院的衛(wèi)生要求會很嚴(yán)格，比如一包全新的一次性棉簽，即使拆封以后只給一個病人使用了幾根，剩下的都是直接廢棄掉了，不會出現(xiàn)交叉使用的情況。
得了真菌性外耳道炎，能治愈嗎？
“如果患上了真菌性外耳道炎，耳道里會長滿像面包發(fā)霉一樣的真菌，病人不舒服的感覺也是比較明顯的，會感覺耳朵癢、耳朵好像被堵牢了，嚴(yán)重的甚至?xí)魉?/b>。”
呂醫(yī)生介紹，真菌性外耳道炎對耳朵的損傷程度不算嚴(yán)重，只要到醫(yī)院把耳內(nèi)分泌物清理干凈，合理地用藥就可以的。但它比較容易復(fù)發(fā)，就跟腳氣一樣的，如果治愈以后又去采耳或者是耳朵里又形成了一個適合真菌滋生的環(huán)境，就很容易復(fù)發(fā)。所以，從醫(yī)生的角度講，我們是不太建議到外面的店里面去做采耳的。
采耳往耳朵里灌水倒茶？是瘋了嗎？
之前一個采耳往耳朵里倒茶的視頻被瘋傳，一般的采耳店不會灌茶水，但會用清水注水清潔耳朵，這樣的操作安全嗎？
呂慧洋醫(yī)生說，“首先，要看這個水是不是無菌水。其次，要看你的耳朵情況。如果你的耳道本身是正常的、健康的，用無菌水進(jìn)行一個專業(yè)的耳道沖洗是相對安全的，醫(yī)院里也確實會給一些病人用無菌生理鹽水做耳道沖洗。但如果你有外耳道炎癥、中耳炎的，就不適合做這些潮濕操作；有的人可能鼓膜穿孔、耳道不正常，外耳和中耳是相通的，如果注水的話，可能會把外耳的一些臟東西沖到中耳腔，就很危險了。而且，注水的溫度也是有要要求的。如果往耳朵里注入的水的溫度過冷或者過熱，都會刺激到前庭，甚至出現(xiàn)眩暈等不適癥狀。”
很多耳朵問題并沒有明顯的不適感，所以我們不一定真的清楚自己的耳朵是否正常健康。所以需要做專業(yè)的體檢和評估，常規(guī)的健康體檢、職工體檢都能較好地了解到耳朵的狀況。
采耳成癮？掏耳成癖？大可不必
呂慧洋醫(yī)生說，他們還遇到過一些病人，他已經(jīng)“采耳成癮”了，總感覺不去掏掏耳朵，耳朵里就很臟一樣，其實正常人大可不必去專門采耳。
正常人的耳朵其實是有自潔功能的。我們在說話、咀嚼、吞咽、運(yùn)動的時候，關(guān)節(jié)的運(yùn)動會帶動肌肉運(yùn)動，從而帶動耳道的活動。利于耵聹自行排出耳道；而且，適量的耵聹本身對耳道也存在一定的保護(hù)作用，不需要把它清理得特別干凈。
“一些特殊人群是需要定期清理耳朵的。比如，有的人耵聹天生就是油性的，一般的耳道運(yùn)動無法將其排出，建議半年或一年到耳鼻喉科清理一次。小孩的耳道比較小，耳內(nèi)的耵聹可能不易排出；老人的耳道因塌陷導(dǎo)致耳道變窄，需要定期清理。還有耳道先天狹窄的人，耳內(nèi)的耵聹如果累積到發(fā)硬結(jié)塊了，是需要到醫(yī)院處理的。”呂慧洋醫(yī)生解釋道。
呂慧洋，主治醫(yī)師，從事耳鼻喉科臨床診療工作多年，曾赴復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院進(jìn)修一年。擅長耳鼻喉科常見病的診斷和治療，擅長耳鼻喉科常規(guī)手術(shù)治療。
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