腦出血,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。絕大多數(shù)是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起,故有人也稱高血壓性腦出血。臨床上以內(nèi)囊區(qū)小動脈出血最為常見。
導(dǎo)致腦出血的原因有哪些呢?一、高血壓
高血壓是腦出血最重要的病因及危險因素。在長期高血壓的影響下,腦內(nèi)小血管管壁發(fā)生玻璃樣變從而導(dǎo)致血管壁薄弱,當(dāng)血壓驟然升高時容易破裂而導(dǎo)致腦出血。
二、情緒激動
情緒激動是腦出血的又一重要誘因。因生氣、情緒激動導(dǎo)致心跳加快、血壓突然升高所致。
三、酗酒
飲酒是引起腦出血的另一危險因素。尤其酗酒,可引起血壓增高或凝血機(jī)制改變和腦血流加速而促發(fā)腦出血。許多人往往并不是酗酒,就是逢年過節(jié)或遇高興事,比平時多飲一些,可能就此危及性命或留下終身殘疾。
四、腹壓增高
腹壓過度增高可引發(fā)腦出血。發(fā)生在衛(wèi)生間的病人,多是由于腹壓過度增高所引起的。尤其是有高血壓病伴便秘者,排便時過度屏氣使腹壓驟然增高而引發(fā)腦出血。
五、吸煙
長期吸煙可促發(fā)動脈硬化,使血管脆性增加。在特殊情況下,大量吸煙可引起心血管和神經(jīng)等系統(tǒng)的變化,從而引發(fā)腦出血。
六、洗熱水澡
洗熱水澡引起腦出血,也是常發(fā)生在衛(wèi)生間的事,可能由于洗熱水澡時,血管擴(kuò)張、腦血流加速所致。
七、氣候變化
冬秋季好發(fā)。這是因為冬天天氣冷、血管收縮、血壓上升,而夏季天氣轉(zhuǎn)熱、血管擴(kuò)張、血壓下降的緣故。但是夏季中暑、出汗增多也會促發(fā)腦出血。
腦出血前的十大救命信號!一、劇烈頭痛
這種頭痛沒有明顯誘因,很多人開始都是斷斷續(xù)續(xù)頭痛,但后來轉(zhuǎn)化為持續(xù)性頭痛。
二、眩暈難受
眩暈程度有不同,大致為突然感到天旋地轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、抬腳費力,甚至摔倒在地上。
三、一側(cè)麻木
很多腦溢血發(fā)生前都會出現(xiàn)面部、胳膊、手指的麻木,特別是無名指!如果同時出現(xiàn)上肢或者下肢的乏力,情況就更加危急了。
四、眼前蒙黑
突然一過性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出現(xiàn)識物不清、看東西模糊,甚至出現(xiàn)重影,這些都是疾病前兆,千萬不能大意。
五、舌根發(fā)硬
突然感覺舌頭根部僵硬、舌頭膨大、說話說不清楚,甚至舌頭痛、吞咽困難。
六、經(jīng)常嗆咳
在喝水或者進(jìn)食的過程中莫名出現(xiàn)嗆咳,這也是很多人腦溢血的先兆。
七、哈欠連天
一些病人還介紹,他們會不分時間、地點而情不自禁地打哈欠。其實,這正是大腦缺氧的征兆。
八、握力下降
手臂突然失去握力,比如拿一個東西明顯感覺拿住了,卻掉在地上。有時還伴有講話說不清楚。
九、白天嗜睡
一些人在腦溢血發(fā)病前都會出現(xiàn)嗜睡的癥狀,即便是在精神很好的白天也睡意明顯,有非常疲憊、睡不夠的感覺。
十、突然健忘
如果對從前的事情完全忘記,但是在數(shù)小時之后又有所好轉(zhuǎn),在遺忘的時候內(nèi)心恐局促不安,要考慮急性腦血管病發(fā)作前兆。
預(yù)防腦出血的7大舉措
已有高血壓的人群,一定要按時服藥,定期監(jiān)測。
注意勞逸結(jié)合,合理安排工作,保證足夠睡眠,避免過度勞累,形成良好的運(yùn)動習(xí)慣。
飲食以清淡為宜,少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物,可多吃水果、蔬菜和魚類等。
嚴(yán)禁吸煙酗酒,煙能加速動脈硬化的發(fā)展,對高血壓更有害,并能引起血管痙攣。
保持大便暢通,避免過度用力排便,多吃蔬菜、水果,多喝水,軟化糞便,以免血壓突然增高。
注意季節(jié)變化,防寒避暑,適當(dāng)增減衣物,高溫對機(jī)體有一定影響,避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙,血壓波動幅度加劇而發(fā)生意外。
蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時,動作必須緩慢,可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身,切勿突然改變體位,防止發(fā)生意外。
來源:醫(yī)學(xué)界急診與重癥頻道