因為有月嫂幫忙,生完孩子的第一個月,我每天只需安心當好奶牛;除了開奶的痛,過得簡直不要太輕松。我以為月子就要平順開心地過去了,誰料到卻栽在了一個不起眼的小毛病上。
那天是周五,早起我就覺得右半邊臉疼,順著臉頰一直到眼眶,用手按按更疼。我的第一反應(yīng)是晚上睡覺姿勢不對壓著了,于是大力搓臉。到了中午,還是覺得疼,又想可能是有炎癥,哺乳期沒法吃藥,只能多喝點水了。直到晚上洗臉,我才發(fā)現(xiàn)右眼腫了,外眼角處明顯突起一部分,疼痛由此而起蔓延到了臉頰。
是麥粒腫么?我以前也長過麥粒腫,都是上眼瞼睫毛處又紅又癢,和這個癥狀不太像。但我先生作為麥粒腫資深病人,明確告訴我這就是麥粒腫沒錯,并叮囑我多熱敷。
剛剛發(fā)現(xiàn)眼睛腫了的時候 | 作者供圖
第一次去醫(yī)院
我開始熱敷,每次十幾分鐘,每天三次左右;但到了第三天,眼睛越腫越厲害,并且出現(xiàn)了白色的膿點。我不敢再拖下去,讓先生陪我去了附近的醫(yī)院。醫(yī)生拿著手電照了一下,告訴我是麥粒腫,讓我回家熱敷。
可我已經(jīng)熱敷三天了,沒有好轉(zhuǎn)還在惡化;而且因為我在哺乳期,也沒法吃消炎藥。醫(yī)生聽完,給出的建議還是熱敷。我不甘心,問什么時候才能好?醫(yī)生說,整個發(fā)病期是兩周左右;從今天算起,如果一周還沒有消腫,就再來醫(yī)院開刀割掉,并且需要打點滴。
開刀?麥粒腫而已啊,還需要開刀?此時的我覺得絕不可能到那一步,既然醫(yī)生說發(fā)病期有兩周時間,只要我謹遵醫(yī)囑,一定可以戰(zhàn)勝它。
第二次去醫(yī)院
回家后我開始了瘋狂熱敷,每兩個小時一次,每次十五分鐘;再加上每兩個小時喂一次奶,每次半個小時。這樣下來,基本不是在喂奶,就是在熱敷,連休息的時間都沒有。過了兩天,不僅人疲倦不堪,而且右眼還更腫了,膿包也變大了,連左眼內(nèi)眼角也開始腫了起來。
發(fā)病第四天,雙眼都腫脹起來了 | 作者供圖
于是我決意提前去醫(yī)院,還是那位醫(yī)生,他看了一眼說,開刀吧。我問怎么開?他依舊言簡意賅:用刀片劃開,不能打麻藥,放個引流條把膿引出來,再打三天消炎針。
我聽得都要崩潰了,很無助地問:還有別的辦法嗎?為什么不能打麻藥?不是說有兩周的發(fā)病期嗎?刀口有多大?
醫(yī)生還是說必須開刀——化膿處已經(jīng)擴散到了整個下眼瞼,沒法用麻藥,病程是因人而異,刀口一厘米左右。
我還想再追問幾句,但后面還有病人,我只得出了診室。
第三次去醫(yī)院
真的要開刀嗎?一厘米的刀口,我的眼睛才幾厘米長啊。我既不甘心,也想多咨詢一下,于是打電話給一位認識的護士長,仍然被告知“化膿了的就必須開刀,把膿放出來”。她還好心安慰我說,很多人做了這個手術(shù)變成雙眼皮呢。我去,我本來就是雙眼皮好伐,而且我是下眼瞼化膿啊,難道要變成雙臥蠶?真是欲哭無淚。
不死心的我又去了市中心的一家三甲醫(yī)院,這次的醫(yī)生用裂隙燈仔細看了看,結(jié)論還是要動手術(shù),但好歹告訴了我明確原因:因為我眼部化膿范圍太大,再繼續(xù)拖下去形成肉芽增生,甚至有引發(fā)眼眶蜂窩炎的風險;由于面部毛細血管和顱內(nèi)是相通的,如果細菌順流而上造成顱內(nèi)感染,最嚴重甚至會威脅生命。
拿著手術(shù)單到了交費處,我哭著給先生打電話。他覺得開刀太可怕,而且以他過往自愈的經(jīng)驗,他要我還是再熱敷試試。掛了電話,我一個人坐著想了又想,每天不停熱敷的麻煩,眼睛腫得流膿的不適,一旦惡化的不堪設(shè)想……而且萬一掛了,我的死因居然是麥粒腫,甚至都不會激起任何同情心!
終于,我鼓起勇氣,交費進了門診手術(shù)室。
得個麥粒腫,竟然要開刀
手術(shù)室里的兩位女醫(yī)生非常和藹可親,年長的那位看了看我的眼睛,嘆氣說怎么搞成這樣。她得知我剛出月子,說可能免疫力差,真是受苦了。
我看看手術(shù)室一張臺子一盞燈,極致的簡單催生出極致的恐懼。年輕醫(yī)生趕緊安慰我說,今天不會很疼。我這個情況嚴重估計得來三次,第一次不會放很多膿——雖然事后證明,醫(yī)生的嘴,騙人的鬼;但當時,這句話給了我莫大的寬慰,幫我鼓足了勇氣。我又問刀口有多長?年長醫(yī)生說,不給你用刀片,用剌針放膿。這讓我的心又放下了一點。
然而,再多的心理建設(shè)也抵不過醫(yī)生的第一針——是真疼啊,用刀剮肉,不帶麻藥的。醫(yī)生邊做邊說,哎呀,好多膿栓,這必須刮干凈……我疼地忍不住叫了又叫,前后可能就十分鐘,但漫長得如有生之年。
終于,年長醫(yī)生說數(shù)十下就好了:十、九、八……靠著最后一點信念支撐到一,一股清涼的藥膏舒緩了疼痛,眼睛被包上了紗布。
下了手術(shù)臺才發(fā)現(xiàn),剛才指甲把手指掐出了血。然而今天還沒結(jié)束,為了防止感染擴散,醫(yī)生建議全身抗生素,又開了兩天點滴。
打完針回到家已是晚上十點,眼睛的不適緩解些了,漲奶痛又陣陣襲來。因為用了藥不能親喂,用吸奶器兩邊各吸了半小時,最后上床休息已近十二點。到了半夜三點,我再次漲奶疼醒,再吸;六點漲醒,吸奶后又要去醫(yī)院了。
折騰一晚,真是欲哭無淚。
第四次去醫(yī)院
七點出發(fā),八點到達,一路都在給自己打氣:堅持堅持,今天再排一次膿,就只剩一次了。
上了手術(shù)臺,年長醫(yī)生看了看,交代旁邊的醫(yī)生:把結(jié)的血痂打開。這一句話又給我信心打趴了,見我又要掉眼淚,醫(yī)生忙安慰道:放心吧,今天肯定沒有昨天疼。
什么,昨天還說昨天不是最疼的,怎么又說今天沒昨天疼?不容我多想,醫(yī)生已經(jīng)用針把血痂挑開,再一次伸進創(chuàng)口刮膿栓。還是很疼,好在時間較短,幾分鐘后又蒙上了紗布。
第五、六次去醫(yī)院
接下來的兩天,我依舊一早就去醫(yī)院,打開創(chuàng)口、刮掉膿栓、上藥,治療時間一次比一次短。之前被膿栓撐得腫脹的眼瞼,也日漸消了下去。
但新的問題來了,膿栓排出后,被撐開的皮膚像消了氣的氣球,蔫蔫的皺成一團?粗R子里的自己,我又想哭了。受了這么多的罪,雖然沒有刀口,但眼部肌膚感覺老了十歲都不止。我問醫(yī)生會恢復(fù)嗎,她說得看皮膚的自我修復(fù)和吸收情況。
所幸,兩周之后,我的眼部皮膚基本恢復(fù)了原來的狀況,特別是在我祖?zhèn)骱谘廴Φ难谧o下,基本看不出手術(shù)痕跡。
這次用慘痛的代價買了一個教訓,回想起那段集眼睛痛、刮膿痛、漲奶痛于一身,還無盡缺覺的日子,真是再也不想經(jīng)歷了。
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麥粒腫,俗稱“針眼”,學名瞼腺炎,是一種眼瞼腺體的炎癥。
我們眼皮里面的腺體可以分為兩種:位于睫毛根部的眼瞼皮脂腺和埋在眼皮里面的瞼板腺。
如果是里面的瞼板腺發(fā)炎,一般會形成比較大的膿腫,稱為內(nèi)麥粒腫;如果是睫毛根部的皮脂腺發(fā)炎,病變常范圍小而表淺,稱為外麥粒腫。這位媽媽病灶較大且化膿明顯到需要多次排膿,應(yīng)該是內(nèi)麥粒腫。
不過不管是哪種,都是由于細菌感染而引起的急性化膿性炎癥,一般發(fā)病迅速?赡 2~3 天就會長出一個很大的包塊,通常又紅又腫,患者常有明顯的疼痛感。
因為是細菌感染,建議還是要盡早使用抗生素滴眼液。由于是哺乳期,所以作者早期一直沒敢用藥,這個做法并不可取。本身眼睛局部用藥,藥量就很小,再進入血液和乳汁的量更是微乎其微,而且寶寶生病了,該用藥還是要用,所以只要選擇孩子也可以用的抗生素來點就行,沒必要硬挺不用藥,放任病情加重。
其次,這位寶媽一直在熱敷,但是麥粒腫早期一般是紅腫,熱敷有可能反而加重癥狀。一般在最早期可以冷敷,減輕包塊的紅腫;等到包塊確實長起來但還沒軟化的時候,可以熱敷幫助膿腫軟化和吸收。不過,不管冷敷還是熱敷,作用都很有限,肯定無法替代藥物治療,如果擔心操作不對,可以干脆不弄。
再次,我們在臨床上遇到不少哺乳期的寶媽長麥粒腫的情況,考慮還是和飲食過于油膩有關(guān)系。時代變了,現(xiàn)在大家都不缺乏營養(yǎng),沒必要吃太多大魚大肉來進補,飲食均衡即可,還要注意月子期間的衛(wèi)生。
最后,在膿腫形成過程中,千萬不要用手去擠。因為眼瞼和面部的靜脈沒有靜脈瓣,硬擠有可能會導致細菌入血,引起眼眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎,嚴重的還可能導致敗血癥從而危及生命。
來源:果殼病人