黑眼圈的成因及分類
黑眼圈的成因比較復(fù)雜，和遺傳因素、眶周結(jié)構(gòu)、睡眠、皮膚疾病、不良生活習(xí)慣等都有關(guān)系。按照表現(xiàn)和成因不同，可以分為以下幾種類型：色素型、血管型、結(jié)構(gòu)型、混合型。
色素型黑眼圈
這類黑眼圈的主要表現(xiàn)是：眼眶周圍尤其是眼眶下方的皮膚呈現(xiàn)棕色。其成因一方面和遺傳有關(guān)，即父親或者母親有黑眼圈的，孩子往往也會有，對亞洲人而言，上、下眼瞼部位很容易遺傳性地沉積黑色素。另一方面和不良的生活習(xí)慣有關(guān)，比如經(jīng)常揉眼睛、摩擦、沒做好防曬等，都會加重色素沉積。此外，部分炎癥性疾病，比如眼瞼周圍反復(fù)的皮炎濕疹等，也會導(dǎo)致眶周出現(xiàn)炎癥后色素沉著而形成黑眼圈。
血管型黑眼圈
因為血管內(nèi)血液淤積而使眶周出現(xiàn)紫羅蘭色的外觀，偶爾伴有突出的藍(lán)色血管，下眼瞼內(nèi)側(cè)更加明顯。造成這種黑眼圈的主要原因是：下眼瞼的皮下脂肪減少，使得疲勞、睡眠不足產(chǎn)生的血液淤積更為明顯。
結(jié)構(gòu)型黑眼圈
分為先天性和后天性。先天性主要是淚槽形成的陰影，會隨著年齡改變，皮下脂肪丟失而加重。后天性主要是因為下眼瞼皮膚菲薄、松弛，容易在光線無法找到的情況下形成陰影，從而給人一種暗色的視覺感，會因為年齡增大，真皮膠原丟失及水分喪失而愈發(fā)嚴(yán)重。
混合型黑眼圈
一般是上述多種黑眼圈兩種或者多種的結(jié)合�？吹竭@里，對著鏡子的你可以好好分析一下自己大概屬于哪一型的黑眼圈，以便進(jìn)一步了解對應(yīng)的治療。
黑眼圈的治療誤區(qū)
很多時常瀏覽某博、某書、某乎、某音的親們，能夠接收到各種安利黑眼圈治療的偏方妙招，以及各種護(hù)膚品種草單，大家比較關(guān)心的關(guān)于黑眼圈的問題，我歸納了一下，總結(jié)如下：
是不是睡得越多，黑眼圈好得越快？
答案是可以在一定程度上減輕，但不能完全消除。對于血管型、混合型的黑眼圈，可以通過增加睡眠來減少血液淤積，從而減少紫羅蘭色外觀，但是對于以色素沉著或者結(jié)構(gòu)型為主的，則沒有幫助。
醬油會促進(jìn)黑眼圈的形成嗎？
答案是不會。醬油的主要成分是氨基酸，氨基酸和糖類的結(jié)合形成焦糖，奠定了醬油厚重的顏色。然而這些東西吃進(jìn)胃里，被分解吸收，即使吸收入血，也是以氨基酸、單糖的形式，很難沉積在皮膚上，甚至沉積在眶周形成色素沉淀。
用名貴眼霜可以解決黑眼圈問題嗎？
使用名貴眼霜比如海藍(lán)之謎、雅詩蘭黛、蘭蔻等治療黑眼圈，可能有改善，但是很有限。眼霜的主要成分是甘油、透明質(zhì)酸為主的保濕成分，從配方體系上看，眼霜和面霜的區(qū)別并不大，不同的產(chǎn)品有額外的添加劑。比如有的會加入維生素E、C、煙酰胺，有淡化色素的作用；有的會加入藻類提取物或者酵母提取物，可能有抗氧化或者促進(jìn)角質(zhì)代謝的作用；一些添加了維A醇、維A醛等成分的眼霜可能具備抗皺作用；還有的眼霜加入了二氧化鈦成分，具有防曬功效。眼霜不買貴，但要買對，你去眼霜包裝上的成分表里，找找維生素E、維生素C、煙酰胺、視黃醇、視黃醇乙酸酯這些成分，即使不改善黑眼圈也能抗抗老，比什么貴買什么強(qiáng)。
某名貴眼霜成分表
馬應(yīng)龍痔瘡膏真的可以緩解黑眼圈嗎？
答案是可能會，但是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足，可能會改善眼周循環(huán)，對血管型的黑眼圈可能有點效果，但是對于其他類型的黑眼圈效果十分有限。
行之有效的治療方法黑眼圈的治療方法比較多樣，需要針對不同的黑眼圈選擇不同的治療，通常會兩種或者多種方法聯(lián)合使用：
藥物治療
藥物治療分為抗氧化溫和淡斑型，比如維生素C或者維生素E乳膏；也可使用剝脫性的藥物，比如維A酸或者氫醌霜類。這種治療的好處在于效果相對更快，不過對于眼周而言比較刺激。比較適用于色素型黑眼圈。
化學(xué)治療
果酸換膚。果酸換膚治療黑眼圈一般是使用高濃度的果酸進(jìn)行皮膚角質(zhì)的剝脫，從而促進(jìn)淺表的黑素顆粒連同表皮一起脫落，也同時促進(jìn)真皮層內(nèi)膠原纖維的增生。對于色素型的黑眼圈更為適用，但缺點是比較刺激，眼周刷酸風(fēng)險較高，需要由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作護(hù)理。
物理治療
激光適用于色素型、血管型甚至二者的混合型。強(qiáng)脈沖光（IPL）對于各型均有療效，595脈沖染料激光、窄譜光子嫩膚（DPL）比較適用于淺層血管引起的黑眼圈。它們都需要在有骨性包裹的部位進(jìn)行治療，直直打到?jīng)]有保護(hù)的眼球上是不可取的；調(diào)Q694nm紅寶石激光、調(diào)Q755nm翠綠寶石激光則比較適合直接在眼周皮膚進(jìn)行治療。
手術(shù)或者微整形治療
自體脂肪移植以及玻尿酸、膠原蛋白的注射填充比較適用于凹陷的結(jié)構(gòu)型黑眼圈或者（遮蓋）血管型黑眼圈。
家庭療法
平日可以按摩眼部促進(jìn)眼周的血液循環(huán)，白天涂抹防曬的時候注意兼顧眼周皮膚，同時晚上注意做好眼周的保濕，好好睡覺，規(guī)律作息�？傊�，黑眼圈不是容易搞定的問題，需要根據(jù)分型來區(qū)別處理。色素型注意防曬，預(yù)防顏色進(jìn)一步加深，血管型注意改善眼周血液循環(huán)、避免血管淤滯，結(jié)構(gòu)型注意避免不良護(hù)膚進(jìn)一步刺激眼周皮膚松弛。不想當(dāng)國寶的黑眼圈少女，千萬不要再爆肝熬夜啦。
來源：第十一診室
