曾“死”過5分鐘的他，如今重返世界杯！這種病5類人尤其要當(dāng)心

“丹麥，10號，埃里克森！”11月22日，世界杯小組賽D組首輪丹麥對陣突尼斯。當(dāng)現(xiàn)場介紹到丹麥隊(duì)員埃里克森時(shí)，全場爆發(fā)出沸騰的歡呼聲。這個(gè)曾在比賽中，因心臟驟停“死”過5分鐘的球員佩戴著心臟除顫器，又回到了世界杯賽場！

11月22日，丹麥隊(duì)球員埃里克森（前右）在比賽中。新華社王東震 攝沒有人會(huì)想到去年夏天，他曾命懸一線。2021年6月12日，歐錦賽小組賽B組首輪，丹麥隊(duì)對陣芬蘭隊(duì)。就在上半場臨近結(jié)束時(shí)，埃里克森接邊線球后，在沒有任何身體接觸和對抗的情況下，突然倒地昏迷。

丹麥隊(duì)隊(duì)員圍成人墻，將埃里克森護(hù)在中央，兩隊(duì)球迷不斷齊聲高喊他的名字為其加油。在現(xiàn)場心肺復(fù)蘇急救約15分鐘后，埃里克森終于恢復(fù)了意識。

2021年6月12日，丹麥隊(duì)球員埃里克森被醫(yī)護(hù)人員護(hù)送離場。新華社圖

在鬼門關(guān)前走過一遭后，頑強(qiáng)的埃里克森并不想向命運(yùn)低頭。為了能早日回歸心愛的綠茵場，他接受了心臟復(fù)律除顫器植入手術(shù)。2022年3月，在丹麥與荷蘭的友誼賽上，埃里克森時(shí)隔287天重新披上球衣。在全場球迷的歡呼聲中替補(bǔ)登場的他，首次觸球后便迎來進(jìn)球。“我不可能奢求更好的復(fù)出表演了希望球迷更多去談?wù)撉騿T埃里克森而不是歐洲杯上發(fā)生的那一切”賽后，埃里克森說道。

一年時(shí)間里，他憑借強(qiáng)大意志品質(zhì)、良好的醫(yī)療救治，一步步找回巔峰狀態(tài)，并佩戴除顫儀，第三次代表丹麥出征世界杯。這段競技體育界的佳話，也被球迷稱為“丹麥童話”。

埃里克森為什么會(huì)在賽場上突發(fā)心臟驟停？復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科黃東副主任醫(yī)師介紹，心臟驟停患者究其原因，七成是室顫引起的。

所謂“室顫”，即心室顫動(dòng)，是心室肌快而微弱的收縮，或不協(xié)調(diào)的快速亂顫。室顫會(huì)導(dǎo)致心臟無排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止，心源性腦供血不足（阿－斯綜合征）發(fā)作最終猝死。

室顫可以發(fā)生在任何時(shí)候，且沒有預(yù)兆，高危人群是具有心臟基礎(chǔ)疾病的患者。例如，本身有心衰、心功能不全、心肌病等基礎(chǔ)性疾病的人群，有室顫發(fā)生概率，健康人群概率較小。一旦發(fā)生室顫非常兇險(xiǎn)。心臟結(jié)構(gòu)猶如“兩房兩廳”（左心房、右心房、左心室、右心室）。正常情況下，心房心室心肌細(xì)胞按照統(tǒng)一指令，有序同步收縮、舒張，形成合力輸送血液。一旦發(fā)生室顫，意味著心肌細(xì)胞同步收縮被打亂，沒有合力，供血不足、心跳驟停。臨床發(fā)現(xiàn)，一旦室顫發(fā)生5分鐘以上，腦細(xì)胞缺血5-6分鐘就會(huì)壞死，心臟沒有血供，生命也就停止。正因此，室顫是可以致命的疾��！

埃里克森一年前在賽場上的驚魂一幕，最終因及時(shí)救治，化險(xiǎn)為夷。黃東醫(yī)生介紹，35歲以下運(yùn)動(dòng)員一旦猝死，很可能是肥厚性心肌炎引發(fā)的室顫。埃里克森應(yīng)該屬于這種情況。一旦發(fā)生室顫，如在醫(yī)院、公共場所等有除顫儀的地方，有挽救生命的機(jī)會(huì)。目前數(shù)據(jù)顯示，室顫發(fā)生后，能成功救回來的比例約為10%。

“心臟性猝死是我國心血管病患者死亡的主要原因之一。絕大多數(shù)心臟性猝死是由持續(xù)性室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)引起，所以及時(shí)有效地進(jìn)行電除顫是預(yù)防心臟性猝死的關(guān)鍵。而除顫器（ICD）的出現(xiàn)是人類征服心臟性猝死里程碑式的武器。”11月8日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師宿燕崗指出。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師毛家亮介紹，心臟性猝死的高危人群：

如果存在這類情況，應(yīng)盡早去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行篩查，如有必要需盡早植入除顫器。

此外，猝死有個(gè)“黑三角”，千萬別湊齊。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師郭繼鴻談到，猝死有個(gè)“黑三角”，這三個(gè)角有一處出現(xiàn)就能發(fā)生猝死，有兩處猝死概率更高，三處就更危險(xiǎn)了。

3. 頂點(diǎn)是體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，植物神經(jīng)不穩(wěn)定，交感神經(jīng)興奮，電解質(zhì)紊亂等。底下的兩個(gè)還能檢查出來，但頂上那個(gè)“內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定”，情緒不穩(wěn)定，激動(dòng)、生氣、勞累常是誘發(fā)因素，平時(shí)要多留意。

身體健康、體檢沒問題的人，處于高度疲勞、高度緊張的狀態(tài)下會(huì)有發(fā)生心源性猝死的可能。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師許之民表示，應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)注意自己的身體狀況、及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，避免過度緊張和勞累，尤其不能夜晚進(jìn)行勞累的行為或者工作。

可以給自己建立心臟健康檔案。尤其是中年人，更應(yīng)該給心血管來個(gè)“年檢”。除了心電圖外，動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)心電圖這三項(xiàng)檢查，可以幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、評定心功能，幫助早期發(fā)現(xiàn)冠心病等。當(dāng)然具體需要做什么檢查，還是得由醫(yī)生決定。

廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳魯原指出，絕大多數(shù)在猝死發(fā)生前幾天，都有臨床癥狀。如一過性的胸悶、胸痛、乏力、心慌，這種心慌是身子突然往下一沉，或者一忽悠的感覺，時(shí)間約為三、五分鐘，很快就過去了，而且自然恢復(fù)了正常。特別是不明原因的昏厥，如臥床或睡眠時(shí)呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、異常鼾聲等。在這一周左右的時(shí)間之內(nèi)，都有發(fā)生上述情況的可能。

在健康年輕人中，如果長期睡眠不足、突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)增加急性心臟應(yīng)激反應(yīng)和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師阮小云談到，經(jīng)常熬夜會(huì)使人的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)處于功能失調(diào)狀態(tài)，增加心腦血管疾病的發(fā)生率，尤其對于一些平時(shí)沒有癥狀，但工作壓力較大、生活方式不健康而致抵抗力低下的人群，在高溫的刺激下，更容易引起心律失常，促使血液循環(huán)缺乏，大腦一旦供血不足，會(huì)導(dǎo)致缺氧，于是便會(huì)突發(fā)暈厥，這是引發(fā)心源性猝死的重要原因。

一是，工作、學(xué)習(xí)別讓自己太累，一定要留下放松的時(shí)間，而且不要久坐。2021年發(fā)表在《國際環(huán)境》（Environment International）上關(guān)于過勞對健康影響的報(bào)告指出，與每周工作35-40小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間相比，每周工作55小時(shí)或更長的人患缺血性心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。無疑增加了猝死風(fēng)險(xiǎn)。

二是，放松休息不一定就是睡眠，比如看書、唱歌、散步、練習(xí)毛筆字，讓自己覺得開心、身心放松的小事都可以多做一做。偶爾近期較忙導(dǎo)致睡眠時(shí)間過少，也不等于大腦就沒休息，學(xué)會(huì)自我放松，讓自己的身心得到充分的休息，比睡著沒睡著更為重要。

身體長期習(xí)慣性、規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)，是可以降低運(yùn)動(dòng)相關(guān)心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)的。但是，也要注意2點(diǎn)：

1）不管是普通人還是運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練，都要講求一個(gè)“度”字，不要輕易超越上限。尤其是未經(jīng)系統(tǒng)訓(xùn)練和平時(shí)體質(zhì)較差的人群，過大運(yùn)動(dòng)量加重心臟負(fù)擔(dān)。一般強(qiáng)度以微微出汗，第二天不累為宜。

2）如果是過度疲勞狀態(tài)的話，繼續(xù)運(yùn)動(dòng)也會(huì)繼續(xù)透支身體，誘發(fā)一些心血管疾病的發(fā)生。所以疲勞狀態(tài)就不要大量運(yùn)動(dòng)了。